約2リットルの出血があったものの、17歳の女性患者は命を取り留めた。

先に4月11日の夕方、患者は重度の出血性ショックの状態で救急外来に搬送された。皮膚と粘膜は蒼白で、脈拍は毎分約150回と速く、血圧は50/30mmHgであった。

患者の腹部には複数の出血性創傷があった。これは極めて緊急性の高い事態であり、患者の生命を直接脅かすものであった。入院後、当直チームは緊急対応手順を発動し、出血を止めるための緊急手術のため、患者を直ちに手術室へ搬送した。手術中、医師らは腹腔内に約2,000mlの血液が存在することを確認した。

約2リットルの出血があったものの、17歳の女性患者は死を免れた（写真1）。

医師が手術後の患者を診察している。写真：病院提供。

検査の結果、下大静脈、左腎静脈、上腸間膜動脈束の破裂、横行結腸穿孔、小腸の多発性病変など、複数の重篤な損傷が発見された。これらはすべて複雑な損傷であり、特にショック状態にある患者に同時に発生したことを考えると、その深刻さは際立つ。

手術チームは、血行動態が不安定な状況下で、主要血管からの出血をコントロールすると同時に、消化管損傷の治療も行わなければならなかった。手術は、ビンズオン総合病院一般外科部長のレ・ゴック・ハ医師の指揮の下、複数の専門分野の協力を得て実施された。

医師らによると、これは重篤な症例であり、迅速な治療を行わなければ死亡するリスクが高いとのことだ。

手術後、患者は大量輸血、昇圧剤投与、バイタルサインの綿密なモニタリングを含む集中治療を継続した。術後数日間は容態は依然として深刻であったが、徐々に改善した。

10日目までに、患者は意識を取り戻し、軽い食事を摂り、座ったり、基本的な動作を行うことができるようになった。全身状態を評価し、安定していると判断したため、患者は退院した。医師らによると、腹部外傷に伴う主要血管損傷は、多くの場合、非常に急速に進行し、迅速かつ適切な治療を行わないと死亡リスクが高い。早期発見、迅速な搬送、そして適切なタイミングでの介入が、予後改善に不可欠な要素である。

出典: https://suckhoedoisong.vn/mat-gan-2-lit-mau-nu-benh-nhan-17-tuoi-thoat-cua-tu-169260506085308814.htm