過去1週間の厳しい寒さと著しい気温変動により、高齢者や幼児の咳や息切れによる入院件数が平年に比べて10~15%増加し、脳卒中患者数も増加した。
12月25日、中央老年病院集中治療室の副室長であるタ・フー・アン医師は、呼吸器疾患で検査・入院する患者数がここ数日急増しており、多くの症例で予後が深刻であると述べた。現在、同集中治療室では56人の患者が治療を受けているが、常設病床は51床しかない。
「患者数は通常の日と比べて1.5倍に増加しました」と医師は述べた。
数日前、96歳の男性患者が、当初は軽い咳しかなかったにもかかわらず、入院時には呼吸困難と誤嚥性肺炎を発症し、人工呼吸器が必要となった。高齢と重度の肺炎のため、患者は死亡した。アン医師によると、高齢者の病気の症状は非典型的であることが多いが、容態は非常に急速に悪化する可能性があるという。
慢性閉塞性肺疾患の既往歴があり、ヘビースモーカーである87歳の男性が、倦怠感、高熱、飲食不能のため入院した。現在、集中治療室で人工呼吸器を装着しており、予後は不良である。
ハノイ医科大学病院の熱帯病・危害軽減介入部門副部長であるヴー・クオック・ダット医師は、ここ2週間ほどインフルエンザによる治療や入院を求める患者数が増加しているものの、重症患者は出ていないと述べた。早期発見・早期治療が行われなければ、患者は重篤な症状や危険な合併症を経験する可能性がある。
12月25日、アン医師が病棟で重篤な患者を診察している。写真:トゥイ・アン
ハノイの一部の病院では、脳卒中、くも膜下出血、血栓症、心血管疾患などによる入院患者数が前月比で10~15%増加し、若い患者が多くを占めている。
バクマイ病院の神経内科センターは通常、1日に30~50人の患者を受け入れているが、ここ1週間でその数は1日60~70人にまで増加した。各シフト12人の医師と看護師は、急激な業務量の増加に圧倒されている。高齢患者に加え、下位病院から転院してきた重症患者も加わり、病院全体が過負荷状態に陥っている。
E病院でも同様に患者数の増加が記録された。特に注目すべきは、脳卒中患者の年齢が若年化しており、多くの患者が油断している点である。例えば、バクトゥリエム出身の34歳の男性患者は、12月19日、勤務時間外に職場で卓球をしていた際に脳卒中を起こし、体の左側に突然脱力感と発話困難を訴えた。
地方の病院でも入院患者数が増加しており、若年層の症例が多く見られる。 フートー省総合病院の呼吸器・消化器内科では、毎月10~15人の肺炎患者を受け入れている。11月と12月上旬だけでも、症例数と重症度が増加する傾向が見られた。
クアンニン省バイチャイ病院救急外来では、厳しい寒さが続いた期間に脳血管障害による脳卒中症例が急増し、3日間で15件の症例が発生した。小児科では、季節性インフルエンザ、急性鼻炎、急性気管支炎、肺炎などの呼吸器疾患で受診する子供の数が増加した。
ヴィンフック産婦人科病院の集中治療・毒物科部長であるグエン・フー・タオ医師は、同科でも同様の症例増加が見られると指摘した。ほとんどの子供は、季節性インフルエンザ、鼻咽頭炎、気管支炎、肺炎などが原因で、発熱、咳、喉の痛み、鼻水などの症状を示していた。
医師らによると、入院患者数の増加は、寒さによって呼吸器疾患、高血圧、脳血管障害、脳卒中などが悪化するなど、いくつかの要因によるものだという。加えて、寒さが長引くと人々の免疫力が低下し、ウイルスや細菌が繁殖しやすい環境が作られる。さらに、寒さによって多くの患者が受診をためらい、病気になっても自己判断で治療を怠りがちになるため、入院が遅れ、予後不良につながるケースも多い。
高リスク群には、2歳未満の乳幼児、65歳以上の高齢者、慢性呼吸器疾患、腎臓病、糖尿病、心臓病を患っている人、妊娠後期(妊娠第3期)の女性などが含まれます。免疫力が低下している人は、気温が急激に低下するとウイルスや細菌感染症にかかりやすく、脳卒中、末梢性顔面神経麻痺、筋骨格系疾患などを引き起こす可能性があります。
北部の一部の省や都市では気温が摂氏10度を下回り、パディン(ディエンビエン省)、サパ(ラオカイ省)、ティエンイエン(クアンニン省)、モクチャウ(ソンラ省)、ドンヴァン(ハザン省)などの高山地帯では摂氏3度前後まで下がり、多くの高齢者や幼児が体調を崩した。
12月下旬には寒気団が引き続き影響を及ぼし、ベトナム北部および中北部では厳しい寒波となる可能性があると予測されています。2024年1月には寒気団は弱まり、厳しい寒波の日数は過去数年の平均と比べて減少すると見込まれています。
急な寒波により、多くの高齢者や幼い子供たちが病院に搬送された。(写真提供:白柴病院)
バイチャイ病院小児科のホアン・タイン・ホア医師は、解熱剤が効かない高熱が続くなど、子供の病状が悪化する兆候に注意するよう呼びかけています。そのような場合は、子供を医療機関に連れて行って診察を受けるべきです。毎日の鼻と喉の衛生管理、栄養補助食品の摂取、温かい食べ物の摂取、冷たい食べ物の回避などは、病気の予防に役立ちます。
寒い時期には、高齢者は定期的に健康状態をチェックし、処方された薬を服用し、高血圧、高コレステロール、糖尿病、喫煙、飲酒、刺激物などの危険因子について検査を受けるべきです。ヨガなどの軽い運動や身体活動を行い、屋内の屋根のある場所で心を落ち着かせるようにしましょう。屋外に出る場合は、帽子をかぶり、暖かい服装を心がけてください。運動をする際は、体力に合わせて運動量を調整し、無理をしすぎないようにしましょう。
免疫力を高めるためには、誰もが適切な食事を摂る必要があります。医師に相談せずに自己判断で薬を服用したり、自宅で薬を使用したりしないでください。外出時や、埃っぽい場所、煙の多い場所に行く際はマスクを着用してください。混雑時の移動は控え、頻繁に汚染されている場所は避けてください。
インフルエンザ、肺炎球菌感染症、新型コロナウイルス感染症などの病気に対するワクチン接種をきちんと受けて、感染や重症化を防ぎましょう。
トゥイ・アン
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