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患者はStreptococcus suisに感染している。写真：病院提供。 |
患者HNM（58歳、 ゲアン省在住）は、重度の低血圧、敗血症性ショック、および重度の代謝性アシドーシスの状態でヴィン市総合病院に入院した。
入院からわずか1時間ほど後、患者の四肢に淡い紫色の斑点が散在し始めた。これは危険な敗血症の兆候である。
医師らが患者の病歴を調べたところ、発症のおよそ3日前に男性が豚の腸を食べていたことが判明した。
必要な検査と専門家の診察を行った結果、医師たちは患者が豚の連鎖球菌感染症に典型的な多くの症状を示していることを発見した。治療チームは直ちに気管挿管を行い、広域抗生物質を投与し、血液透析を実施して感染を制御した。
しかし、病状は急速に進行した。治療開始からわずか1日後、患者は多臓器不全と播種性血管内凝固症候群（DIC）を発症した。DICは重篤で、生命を脅かす可能性のある合併症である。この時点での予後は非常に悪く、死亡リスクが高いと判断された。
危機的な状況に直面した集中治療科および毒物科の医師たちは、継続的に協議を行い、患者の状態を綿密に監視し、それに応じて治療プロトコルを調整した。
患者は抗菌薬感受性試験の結果に基づいて抗菌薬による治療を受け、血液製剤の輸血を受け、凝固障害および全身性炎症反応を抑制するためにM100フィルターを用いた持続的血液透析を受けた。
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患者の治療にあたる医療スタッフ。写真：病院提供。 |
死との緊迫した闘いが72時間続いた後、好転の兆しが現れ始めた。患者の血行動態は徐々に安定し、感染指標も低下した。
ヴィン市総合病院集中治療室の責任者であるゴ・ナム・ハイ医師は、患者は極めて重篤な状態で入院し、病状は非常に急速に進行しており、常に死亡の危険にさらされていたと述べた。
「迅速な介入、すなわち発症後1時間以内の抗生物質投与、継続的な血液透析、そして集中治療のおかげで、患者は徐々に最も危険な段階を乗り越えた。」
10日間の集中治療後、患者は意識が完全に回復し、反応も良好で、状態は著しく改善し、感染症や血液凝固障害の兆候は認められなかった。
ンゴ・ナム・ハイ博士によると、豚の連鎖球菌感染症は、Streptococcus suisによって引き起こされる急性細菌感染症である。この病気は人獣共通感染症であり、主に感染した豚から人間に伝染する。
この病気は、飼育、屠殺、輸送中に感染した豚と直接接触すること、またはブラッドプディング、生肉、内臓などの加熱不十分な豚肉製品を摂取することによって伝染します。また、細菌は開いた傷口や粘膜から血流に入り込み、重篤な感染症を引き起こすこともあります。
Streptococcus suisに感染すると、患者は通常、高熱、頭痛、意識障害、皮下出血、紫斑（皮膚の紫斑）などの症状が現れます。皮膚に紫斑が現れた場合、通常は病状が重篤な段階に進行しており、死亡率が高いか、難聴、関節のこわばり、腎臓障害などの深刻な後遺症のリスクがあります。
医師は、病気や死んだ豚の屠殺、加工、消費は絶対に避けるよう、また、生の血のプディング、加熱不十分な豚肉、十分に加熱されていない内臓肉の摂取も避けるよう勧告しています。豚肉は、獣医の検査を受けた信頼できる供給元からのみ入手するようにしてください。
生の豚肉を取り扱う際や屠殺作業に参加する際は、手袋、ゴーグル、ブーツなどの完全な保護具を着用しなければなりません。また、安全に処置されていない傷口がある場合は、食品加工を避けてください。同時に、石鹸で手を洗い、食品加工器具を徹底的に洗浄し、換気が良く衛生的な飼育環境を確保してください。
出典：https://znews.vn/mon-khoai-khau-khien-nguoi-dan-ong-nguy-kich-post1656311.html
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