1回の外科的切開で、両肺の気嚢を同時に治療できます。

バクマイ病院胸部血管外科は、「胸骨挙上フレームを用いた剣状突起下アプローチによる両側肺嚢胞同時内視鏡切除術」の実施に成功した。

バクマイ病院胸部血管外科部長のンゴ・ジア・カン医師によると、肺気嚢は胸膜の下に形成される異常な気嚢で、通常は肺の先端部に現れる。これらの嚢が破裂すると、若年層によく見られる呼吸器系の緊急事態である自然気胸を引き起こす可能性がある。

多くの研究によると、患者の半数以上が両肺に気嚢胞を有している。従来、両肺の病変に対処するためには、ほとんどの患者が2回の手術を受ける必要があった。呼吸器合併症、出血、術後疼痛、手術時間の延長といったリスクがあるため、両肺同時手術はめったに行われない。

肺嚢胞に対する内視鏡手術 - 写真提供：病院。

従来の胸壁を貫通する胸腔鏡手術とは異なり、この新しい手法では剣状突起下アプローチを用いる。外科医は剣状突起の下に小さな切開を加え、胸骨後腔へと剥離を進め、両​​肺に順次アクセスする。

バッハマイ病院における改善点の一つは、胸骨と心膜の間の空間を広げるために追加の胸骨挙上フレームを使用することであり、これにより手術中の手術野がより良好な状態になる。

肺嚢胞手術で使用される胸骨挙上フレーム - 写真提供：病院。

この手法では、肋間腔を通過しないため、従来の胸腔鏡手術後の慢性疼痛の一般的な原因である肋間神経への損傷を最小限に抑えるのに役立ちます。

胸部血管外科の医師らによると、剣状突起下内視鏡下両側肺嚢胞切除術の手法は、2015年にChao-Yu Liu氏（台湾）によって初めて報告された。 ベトナムでは、バクマイ病院が胸骨挙上フレームを用いて手術野を改善し、手術効率を最適化した最初の施設である。

専門家たちは、この技術の導入が成功したことは、ベトナムの胸部外科にとって大きな前進であり、世界の最新治療動向に近づくものだと考えている。

肺嚢胞が適切に監視・治療されない場合、多くの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

気胸：これは最も一般的な合併症です。気嚢が破裂すると、空気が胸腔内に漏れ出し、肺が部分的または完全に虚脱します。患者は、突然の胸痛、急激な息切れ、唇のチアノーゼ、重度の呼吸不全などの症状を経験する可能性があります。

慢性呼吸不全：大きな気嚢はガス交換のための表面積を減少させ、特に基礎疾患としてCOPDを持つ人では、長期にわたる酸素欠乏を引き起こします。

肺感染症：嚢胞が二次感染を起こし、肺炎、肺膿瘍、または長期にわたる発熱を引き起こす可能性があります。

健康な肺組織の圧迫：気嚢が大きくなると、周囲の肺実質を圧迫し、換気を減少させ、心臓や肺に影響を与えます。

次のような症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受けるべきです。突然の胸痛、深呼吸で悪化する痛み、息切れ、呼吸困難、持続的な胸の圧迫感、持続的な乾いた咳、倦怠感、運動能力の低下。

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出典: https://khoahocdoisong.vn/mot-duong-mo-xu-ly-dong-thoi-ken-khi-o-ca-hai-phoi-post2149101288.html