長年観賞魚の飼育を楽しんできたTさん（60歳、 ハノイ在住）は、定期的に水換えと水槽の掃除をしています。一見無害に見えるこの作業が、汚れた水による細菌感染による肉芽腫の原因となっています。
グエン・ティエン・タン医師が患者を診察している - 写真：医師提供
ベトナム皮膚科学会会員のグエン・ティエン・タン医師は、観賞魚の不適切な飼育によりプール肉芽腫を発症した症例を診察したばかりだと語った。
患者さんはTさん。長年観賞魚の飼育を楽しんでいらっしゃいます。Tさんは、毎日何時間も水槽の手入れに時間を費やしているとおっしゃっていました。水替えから水槽の掃除まで、手袋も使わずに一人でこなしているそうです。
「もう1年以上も前から、右手の人差し指に赤く腫れた塊ができています。痛みもかゆみもありませんが、不便で見た目も悪いです。あちこち診てもらっていますが、改善が見られません」とTさんは話しました。
タン医師は、患者の病歴を診察・問診し、培養検査を実施した後、マイコバクテリウム感染による肉芽腫症と診断した。これは観賞魚を飼育する人によく見られる病気で、スイミングプール肉芽腫症としても知られている。
タン医師によると、スイミングプール肉芽腫はM.マリヌムという細菌によって引き起こされる疾患で、汚れた水環境や病原菌が存在する水槽でよく見られます。この細菌は皮膚の小さな傷口から侵入し、肉芽腫性病変を引き起こします。
「この患者の場合、水槽が細菌に汚染されており、素手で掃除する過程で細菌が入り込み、病気を引き起こした可能性が高い」とタン医師は分析した。
これらの肉芽腫は、1～4cmの小さな丘疹、結節、または赤褐色の局面であり、びらん、角質増殖、隆起を伴う場合もありますが、通常は潰瘍化せず壊死性です。肉芽腫に痂皮が形成され、膿を分泌する場合もあります。また、小さな衛星丘疹を伴う場合もあり、手、肘、膝、脚の肉芽腫の下にトンネルを形成することもあります。
患者は、この病気を皮膚真菌症、接触性皮膚炎、イボなどの良性病変と混同することがよくあります。しかし、適切に治療しないと、この病気は何年も続く可能性があり、不快感を引き起こし、日常生活に影響を及ぼすことがあります。
タン博士によると、この病気は、防護服を着用せずにM.マリナムに汚染された水槽、池、プールの水に直接触れる習慣のある人々によく見られるとのこと。
高リスクグループには、水槽を素手で定期的に清掃するアクアリスト、水族館や水生環境で働く人、漁師などが含まれます。
病気を予防するには？
プール肉芽腫のリスクから身を守るため、タン博士はアクアリウム愛好家に対し、水槽の清掃や汚れた水を扱う際は必ず保護手袋を着用することを推奨しています。水槽の衛生状態を定期的に維持し、定期的に水を交換し、水槽内の器具を清掃してください。特に皮膚に傷や開いた傷がある場合は、汚れた水を素手で触らず、保護具を着用してください。
「痛みがなく、赤く、かゆみがあり、じくじくと膿が出る、治らない腫れなど、異常で持続する皮膚病変が見つかった場合は、専門の皮膚科施設に行き、速やかに検査と治療を受けるべきです」とタン医師は強調した。
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出典: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-ong-mac-u-hat-vi-thu-vui-nuoi-ca-canh-20241130083905605.htm
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