脂肪肝は、太りすぎや肥満の人、あるいはアルコールを大量に摂取する人に多く見られる病気だと考える人が多い。しかし実際には、痩せている人、さらには体格指数（BMI）が正常な人でも、この病気を発症する可能性がある。
脂肪肝とは、肝細胞に脂肪（主にトリグリセリド）が蓄積し、その量が肝臓重量の5%を超える状態を特徴とする疾患です。原因に基づいて、脂肪肝はアルコール性脂肪肝と非アルコール性脂肪肝の2つの主要なグループに分類されます。
脂肪肝はもはや「肥満者の病気」だけではない。
中でも、非アルコール性脂肪性肝疾患はますます一般的になりつつあり、急速に増加している。この疾患は、肥満、腹囲の増大、脂質異常症、2型糖尿病などの代謝性疾患と密接に関連している。しかし、これらの危険因子は必ずしも外見上の体重からは明らかにならないことに留意すべきである。痩せている人でも、潜在的な代謝異常を抱えている可能性がある。
痩せている人でも脂肪肝になるのはなぜか？
痩せ型の人における脂肪肝は実際に存在する現象であり、ますます注目を集めている。主な原因は、栄養、生活習慣、遺伝的要因に関連している。
1. バランスの悪い食事
よくある原因の一つは、偏った食生活です。過度なダイエットをしたり、カロリー摂取量を極端に制限したり、不健康な食生活を送ったりする人は、エネルギー不足に陥ることがあります。
このような状況では、肝臓は脂肪を代謝するためにより多くの働きをしなければならず、それが長期間続くと肝臓に脂肪が蓄積されることになります。これは、短期間で5～10kgなど、急激に体重が減る人に特に当てはまります。
さらに、タンパク質や必須微量栄養素が不足した不健康な菜食主義の食事は代謝を阻害し、肝臓への脂肪蓄積を招く可能性がある。
2. 急速かつ制御不能な体重減少
特別なイベント前に急激な減量を行う傾向は、もはや珍しいことではありません。しかし、急激な減量は、脂肪肝をはじめとする多くの悪影響をもたらす可能性があります。
体が急激なエネルギー不足に陥ると、血液中の遊離脂肪酸のレベルが上昇し、肝臓に過負荷がかかります。その結果、脂肪が肝細胞に蓄積され、肝臓障害のリスクが高まります。
3. 遺伝的要因と体質
体重が正常でも、遺伝的要因によってこの病気のリスクがある人もいます。脂質代謝に関連する遺伝子変異があると、肝臓に脂肪が蓄積しやすくなる可能性があります。
さらに、代謝障害の主要因であるインスリン抵抗性は、痩せた人にも起こり、内臓脂肪や肝臓脂肪の蓄積増加につながる可能性がある。
4. 座りがちな生活習慣
痩せていることが必ずしも健康的なライフスタイルを送っていることを意味するわけではありません。低体重の人の多くは運動不足で座っている時間が長く、それが代謝障害や肝臓への脂肪蓄積リスクの増加につながっています。
5. アルコールと薬物の使用
逆説的ではあるが、痩せている人でも飲酒習慣のある人は少なくない。実際、アルコールは肝臓障害の直接的な原因となる。痩せている人が定期的にアルコールを摂取すると、脂肪肝のリスクが標準体重の人よりも高くなる可能性がある。
さらに、一部の薬剤は、 医師の監督なしに長期間使用すると、肝臓に脂肪が蓄積する原因となる場合もあります。
脂肪肝の予防に役立つ食習慣。
体重が低すぎるか太りすぎかにかかわらず、健康的な食生活を維持することは、病気の予防と管理において非常に重要な役割を果たします。
十分な量とバランスの取れた食事を摂りましょう。
極端なダイエットは避けましょう。正常な代謝を維持するためには、体に必要な量のタンパク質、良質な脂肪、ビタミン、ミネラルが必要です。
砂糖と加工食品の摂取を控えましょう。
砂糖、特に清涼飲料水や菓子類に含まれる果糖は、肝臓への脂肪蓄積を増加させる可能性があります。加工食品や脂肪分の多い食品も控えるべきです。
緑黄色野菜と食物繊維の摂取量を増やしましょう。
緑黄色野菜、果物、全粒穀物は、代謝を改善し、脂肪の蓄積リスクを軽減するのに役立ちます。
水分を十分に摂り、アルコールの摂取は控えましょう。
痩せている人も太っている人も、アルコール摂取量を制限することは、肝臓を守るための重要な原則です。
定期的な運動を続けましょう。
週に最低150分間の運動は、肝機能の改善と病気のリスク軽減に役立ちます。
早期検査こそが、肝臓を守る鍵です。
専門家は、標準体重の人でも定期的な健康診断を受けるべきだと推奨している。特に、肝疾患の家族歴、肝酵素値の上昇、不健康な生活習慣などの危険因子がある場合はなおさらだ。
スクリーニング検査には、血液検査、肝臓超音波検査、または初期の肝臓障害を検出するためのより詳細な方法が含まれる場合があります。
要約すると、脂肪肝はもはや肥満体型の人や過度の飲酒をする人だけの病気ではありません。痩せている人でも、不健康な食生活、ライフスタイル、あるいは遺伝的要因があれば、脂肪肝を発症する可能性があります。
したがって、健康状態を判断する際に外見だけに頼るのではなく、一人ひとりが積極的に健康的なライフスタイルを築き、バランスの取れた食事を摂り、定期的な健康診断を受ける必要があります。これが、脂肪肝を予防し早期発見し、後々の危険な合併症を回避するための最も効果的な方法です。
NL（ヘルス＆ライフ紙による）
出典: https://yte.nghean.gov.vn/tin-chuyen-nganh/nguoi-gay-van-bi-gan-nhiem-mo-1014404
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