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年末のアルコールによる死亡リスク

Việt NamViệt Nam13/01/2025


急性膵炎は、危険なだけでなく再発しやすく、すぐに治療しないと死に至ることもある病気です。

急性膵炎の治療に数日を費やし、危篤状態から脱したばかりのNTH氏( ハノイ在住)は、年末の飲み会の誘いをことごとく断り、首を横に振った。年末は急性膵炎とアルコール中毒の症例が増えるという医師の助言を受け、彼は二度と同じ過ちを繰り返さないとさらに決意を固めた。これは、食べ、飲み、そしてお酒を飲みたいという欲求が劇的に高まる旧正月の休暇シーズンに、多くの人々への警告でもある。

飲酒習慣による危険な病気

NTHさんは、急性膵炎で病院で受けた緊急治療を今でも忘れられません。それはまるで「終わりのない旅」のようでした。入院前、彼は激しい腹痛に襲われ、食事も飲み物も摂れず、痛みは胸、脇腹、背中にまで広がりました。入院時、採取した血漿は高脂肪血症と重度の急性膵炎のため乳白色で、命の危険にさらされていました。

毎日アルコールやビールを飲む習慣は、多くの人が急性膵炎を患う原因となっている。イメージ写真

彼によると、この症状の原因は、特に年末のパーティーなどで毎日ビールを飲む習慣だったという。継続的な飲酒により、急性膵炎を発症した。これは、迅速に治療しないと死に至る可能性のある危険な病気である。

医師によると、急性膵炎は膵臓が突然炎症を起こす病気です。迅速な治療が行われない場合、多臓器不全、膵臓壊死、感染症を引き起こす可能性があり、死亡率は原因、重症度、患者の健康状態に応じて5~15%、最大20%に達します。

ビールやアルコールを大量に摂取する習慣は、血中脂肪を増加させ、膵管を狭くします。その結果、消化酵素が小腸に分泌されずに膵臓に停滞し、炎症を引き起こします。特に、ビールやアルコールの需要が高まる旧正月(テト)の時期には、急性膵炎の症例が増加し、急速かつ危険な病状へと進行するケースが多く見られます。

急性膵炎は、危険な病気であるだけでなく、再発しやすく、迅速な治療を怠ると死に至ることもあります。しかし、大きな問題の一つは、急性膵炎の症状が胃炎、心血管疾患、胆道疾患といった他の疾患と混同されやすいことです。そのため、多くの人が主観的に判断し、病院に行かずに薬を買って自己治療してしまい、症状を悪化させてしまうのです。

上腹部に持続的な痛みがある、高タンパク質・高脂肪食の摂取後、あるいはアルコール摂取後に痛みが増すなどの症状が現れた場合は、速やかに病院を受診し、検査と治療を受ける必要があります。

年末には、重篤なアルコール中毒、特にメタノール中毒の患者が病院に多く搬送されます。 ゲアン総合病院では最近、重篤なアルコール中毒、特にメタノール中毒の患者が多数搬送されています。

典型的な例は、飲酒後に頭痛、視界のぼやけ、倦怠感を訴えて入院したLXĐさん(48歳、ヴィン市)のケースだ。

検査結果によると、彼の血中メタノール濃度は63.85mg/100mlでした。彼は集中治療を受け、幸いにも回復しましたが、同じワインを飲んだ友人は重度の中毒で残念ながら亡くなりました。

ゲアン総合病院中毒管理部のグエン・チョン・トアン医師によると、近年、同部にはアルコール中毒の患者が多数来院しており、その多くは男性で、年齢層は様々です。特に、重度のメタノール中毒で深い昏睡に陥り、人工呼吸器を必要とする患者が多く見られます。

バクマイ病院中毒情報センターでは、旧正月中のアルコール中毒も珍しくありません。センター長のグエン・チュン・グエン医師によると、メタノール中毒には通常、潜伏期(最初の数時間から30時間)と、明らかな症状が現れる期の2つの段階があります。初期症状は軽度で見過ごされやすいため、患者は中毒の危険性に気づきにくいのです。

メタノール中毒の症状には、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、めまい、見当識障害、唇や爪の青みがかること、呼吸困難、発作、昏睡などがあり、すぐに治療しないと死に至ることもあります。

年末は祭りやパーティーが多いため、健康管理には特に注意が必要です。飲酒習慣は急性膵炎のリスクを高めるだけでなく、メタノール中毒を引き起こし、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

飲酒後に激しい腹痛、呼吸困難、吐き気などの異常な症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けてください。テト休暇中の命を守るためには、病気の予防と早期発見が常に最も重要であることを忘れないでください。

結合組織疾患はまれですが、危険な合併症を引き起こす可能性があります。

混合性結合組織病 (MCTD) は、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、多発性筋炎など、他のいくつかの自己免疫疾患と臨床的特徴が重複することを特徴とする、まれな自己免疫疾患です。

この疾患は、リボ核タンパク質 (RNP) 抗原に対する抗核抗体の存在に関連しており、まれではありますが、迅速に診断および治療が行われないと、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

最近、メドラテック総合病院は、両頬に異常な赤い発疹が出たという理由で、NTHさん(30歳)の診察を受けました。病歴によると、Hさんは過去10年間、原因不明の血小板減少症を患っており、メドロール2mgを毎日服用していました。

診察の結果、医師は両頬にはっきりとしない赤い発疹があり、表面は変色しているが鱗状ではなく、水ぶくれのない皮膚病変を発見した。

臨床検査の結果、患者はANA(抗核抗体)、抗nRNP/Sm、抗DsDNAなど複数の自己免疫抗体に陽性反応を示しました。

臨床および臨床的観察の結果に基づき、Hさんは混合性結合組織病と診断されました。患者には個別化された治療計画が処方され、病状の悪化リスクを軽減するため、直射日光を避けるよう指導されました。

メドラテック総合病院皮膚科専門医のトラン・ティ・トゥー医師によると、混合性結合組織病は女性に男性の9倍多く見られ、患者の大半は成人になってから発症するそうです。

MCTD は、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、多発性筋炎、関節リウマチなど、他の自己免疫疾患と症状が重なることを特徴とする。

MCTDの正確な原因は不明ですが、リスク要因が指摘されています。遺伝的要因が重要な役割を果たしており、自己免疫疾患を患っている親族がいる人はMCTDを発症するリスクが高くなります。

HLA-DRやHLA-DQなどの特定の遺伝子が変異すると、免疫システムが誤って体の正常な組織を「敵」と認識し、免疫システムが体自体を攻撃する原因となります。

遺伝的要因に加えて、ウイルス感染(EBウイルス、CMV)、有害化学物質(シリカ粉塵、農薬)、紫外線(UV)といった環境要因も、異常な免疫反応を引き起こす可能性があります。また、エストロゲンというホルモンも免疫系の機能に影響を与え、女性における自己免疫疾患の発症リスクを高める可能性があります。

MCTDの症状は多様で、患者によって異なります。病気の初期段階では、疲労感、筋肉痛、関節痛、微熱といった非特異的な症状が現れることが多いです。

しかし、MCTD の顕著な兆候の 1 つはレイノー症候群であり、これは、寒さや感情的な混乱にさらされると、指が青白く冷たくなり、その後青紫色に変わるという特徴があります。

この病気は、速やかに発見され治療されなければ、体内の多くの臓器に損傷を与え、心筋炎、僧帽弁逸脱症、間質性肺炎、肺高血圧症、自己免疫性肝炎、ネフローゼ症候群、糸球体腎炎、無菌性髄膜炎、馬尾症候群などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

症状は時間の経過とともに進行し、生活の質に深刻な影響を与え、迅速に診断および治療が行われなければ、生命を脅かす事態にさえなり得ます。

病気のリスクを減らし、効果的にコントロールするために、トゥー医師は、患者が異常な症状を経験したときには専門医の診察を受け、合併症を早期に発見するために定期的に健康診断を受けることを推奨しています。

さらに、直射日光を避け、日焼け止めを使用し、禁煙し、寒い季節には暖かく過ごすことが重要です。バランスの取れた食事、オメガ3サプリメント、軽い運動、瞑想やヨガなどのリラクゼーション法によるストレス管理も効果的です。

MCTDは複雑な自己免疫疾患であり、症状が他の自己免疫疾患と重複するため診断が困難です。MCTDを、重複症候群や、全身性エリテマトーデス、全身性強皮症、皮膚筋炎などの分化型自己免疫疾患と鑑別することは、臨床上大きな課題です。

MCTD は何年もかけて分化型自己免疫疾患に進行する可能性があるため、患者が効果的な治療を受け、危険な合併症を予防するためには、正確なモニタリングと診断が重要です。

子宮内膜症と高周波アブレーションによる画期的な治療法

子宮内膜症は生殖年齢の女性にかなりよく見られる病気で、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼします。

過去には、子宮内膜症の治療には手術が唯一の解決策であることが多かったのですが、現在では、低侵襲性の高周波アブレーション(RFA)法が腫瘍の除去や痛みの効果的な軽減に役立ち、多くの女性に新たな希望をもたらしています。

HPHさん(43歳、バクザン省)は、高周波ラジオ波焼灼術による治療が成功した幸運な患者の一人です。腹壁筋層子宮内膜症の治療にこの治療法を選択した後、フォローアップ検査のために病院に戻ったHさんは、非常に良好な結果に喜びました。MRI検査では腫瘍が完全に消失し、以前のような腹壁の痛みも感じなくなりました。

Hさんは、ラジオ波焼灼術を受けた直後から痛みの症状が著しく軽減したとおっしゃっていました。治療から1ヶ月後には、生理中の痛みに耐える必要がなくなりました。Hさんの生活の質は著しく向上し、彼女自身も家族も大変喜んでいます。

同様に、NTLさん(38歳、ハノイ在住)も2度の帝王切開手術を受けました。しかし、この1年間、腹部に痛みが絶えず感じられ、生理が近づくたびに古い手術痕の部分に腫瘍が増大しているのを発見しました。

心配したLさんはハノイ医科大学病院で検査を受け、腹壁筋の子宮内膜症と診断されました。高周波ラジオ波による治療を受けた後、Lさんは痛みを感じなくなり、腹部の腫瘍も感じなくなりました。

ハノイ医科大学病院、診断画像および介入放射線センターのグエン・タイ・ビン医師は、高周波焼灼法について語り、これは腹壁筋の子宮内膜症を治療する新しい技術であり、世界ではまだ普及しておらず、ベトナムで初めて実施されると語った。

この方法は、高周波を使用して手術なしで病変や腫瘍を破壊し、患者の回復を早めます。

医師は腹壁に小さな針で穴を開け、高周波で腫瘍の各部位を焼き、完全に消滅させます。

これは、低侵襲性の非外科的治療法であり、痛みや合併症を軽減し、患者さんの早期回復を促します。術後、患者さんの健康状態はすぐに安定し、合併症もなく、翌日には通常の活動や仕事に戻ることができます。

タイ・ビン医師は、この方法を適用する前は、患者は腹直筋を切開する手術を受ける必要があり、痛みと長い回復期間を要したと付け加えた。

病変が残存し、再手術が必要となる割合も非常に高いです。しかし、高周波アブレーション法では、麻酔のみ、あるいは麻酔なしで治療でき、術後すぐに帰宅、あるいは入院も1日で済みます。

子宮内膜症は、子宮内膜細胞が移動して子宮内膜の外側に塊を形成する病気で、骨盤腹膜、卵巣、腹壁などの部位、特に古い手術痕の領域に現れることがあります。

この病気は、特に月経周期中に激しい痛みを引き起こし、患者の日常生活に深刻な影響を及ぼします。統計によると、10人に1人の女性がこの病気に苦しんでいます。

子宮内膜症の最も一般的で特徴的な症状は痛みですが、月経障害や不妊症を引き起こすこともあります。損傷の場所や程度によって痛みの症状は異なり、患者さんごとに影響の度合いが異なります。

病気をコントロールし、重篤な合併症を予防するために、医師は生殖年齢の女性に対し、定期的な検診を受け、激しい腹痛、月経不順、妊娠しにくいなどの異常な兆候が見られた場合は、すぐに積極的に医師の診察を受けることを推奨しています。早期発見と適切な治療は、危険な合併症を回避し、生殖に関する健康を守るのに役立ちます。

ラジオ波焼灼術(RFA)は、子宮内膜症の女性、特に腫瘍が痛みや不快感を引き起こしている場合に、効果的で低侵襲な治療法であることが証明されています。医学の発展に伴い、女性はより安全な治療選択肢を持つようになり、生活の質の向上と生殖に関する健康の保護に役立っています。

出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-131-nguy-co-mat-mang-vi-ruou-bia-cuoi-nam-d240418.html


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