ホーチミン市3省市の合併により、末端病院の過負荷リスクが高まる

医療ニーズの増加に伴い、エンドライン病院の過負荷のリスク

5月20日午後、ホーチミン市保健局はビンズオン省、 バリア・ブンタウ省の保健局と連携し、合併後の医療サービス提供規模を評価するための第1回ワークショップを開催した。これは、その後のホーチミン市医療システム再編計画策定の実際的な基礎となるものである。

会議では、代表者たちは重要な問題について熱心に耳を傾け、議論した。

まず、医療サービスの提供規模の予測ですが、3省の合併後、ホーチミン市の面積は2,095平方キロメートルから6,772平方キロメートルに拡大し、人口は990万人から1,370万人に増加します。

これは、医療サービスの需要が劇的に増加する一方で、初期段階の医療リソースが需要と範囲の増加に追いつかない可能性があることを意味します。

ワークショップに参加したホーチミン市、 ビンズオン省、バリア・ブンタウ省の3保健局のリーダーたち（写真：SYT）。

具体的には、ホーチミン市の病院の数は 134 から 164 に増加します。人口1万人当たりの病床数は41.7から31.3に減少する（現在の目標は人口1万人当たり42病床）。

医師数は20,700人以上から24,600人以上に増加し、人口1万人あたりの医師数は20.8人から13.08人に減少します（現在の目標は1万人あたり医師21人です）。人口1万人当たりの看護師数の割合も、1万人当たり37人から1万人当たり29人に減少した。

さらに、ホーチミン市の保健部門の公共サービスの総数は、年間平均 20,000 件以上から 30,000 件以上に増加します。健康診断の件数は年間4,200万件以上から5,100万件以上へ、入院治療件数も年間220万件以上から380万件以上へ増加すると予測されています。

ホーチミン市整形外科病院で治療を待つ人々（写真：ホアン・レ）。

したがって、全国と比較すると、ホーチミン市の医療システムは全国の外来診療の約30％以上と入院治療の23％以上を提供することになります。積極的かつ適切な短期的・長期的な解決策がなければ、ホーチミン市の最終病院が過負荷になるリスクは明らかです。

これは大きな挑戦ですが、保健分野にとっては、バリア・ブンタウ省とビンズオン省の新たな場所にある主要な総合病院と専​​門病院の施設2と3のモデルに従って、積極的に調査を行い、サービス場所を拡大する絶好の機会でもあります。

これは人々の診察や治療のニーズを満たすだけでなく、ホーチミン市における医療観光の発展を促進する機会にもなります。

病院外の救急ネットワーク拡大に向けた早期解決策

同時に、保健部門は、追加の第4および第5の専門医療クラスター（ビンズオン省およびバリア・ブンタウ省）の開発など、保健システムの開発に関する追加計画について助言する必要がある。

同時に、新たな状況に合わせて、病床数／万人、医師・看護師数／万人といった指標を早急に調査・評価し、再調整する。

もう一つの課題は、ビンズオン省とバリア・ブンタウ省の医療部門が現在、病院外での救急サービスを提供していないことだ。このため、ホーチミン市の保健部門は、上記2つの省の衛星緊急ステーションのネットワークを拡大するための解決策を早急に講じる必要があります。

ホーチミン市は、3つの省を合併した後、海外緊急ネットワークを拡大するための解決策を必要としています（図：TTCC 115）。

ワークショップで議論されたもう一つの重要な議題は、新たな状況下でホーチミン市で公共投資プロジェクトを実施する際の課題でした。

具体的には、2021年から2025年にかけてホーチミン市の保健医療分野への公共投資プロジェクトの総数は、48兆5,490億ドンから52兆4,240億ドンに増加する（ホーチミン市では115件、ビンズオン省では31件、バリア・ブンタウ省では8件）。

2026年から2030年の中期期間には、ホーチミン市の保健分野への総投資額は58兆6,380億ドンから65兆1,340億ドンに増加する見込みだ。さらに、ホーチミン市には官民連携（PPP）方式による投資を呼び掛けるプロジェクトが6件あり、その総資本は10兆VNDを超えると見込まれている。

現実には、非常に効果を上げている病院建設プロジェクトは数多くあるが、さまざまな理由から実用化が遅れているプロジェクトもまだある。

代表団は全員、ホーチミン市の指導者らが、特に3つの保健局を統合する際に、保健部門が公共投資プロジェクトをより良く管理できるよう、早急に根本的な解決策を講じるべきであると勧告することに合意した。

「合併後のホーチミン市民の健康管理ニーズを満たす医療サービス提供のソリューション」をテーマにした第2回ワークショップが6月に引き続き開催される予定です。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nguy-co-qua-tai-benh-vien-tuyen-cuoi-o-tphcm-sau-khi-sap-nhap-3-tinh-thanh-20250521095739654.htm