デング熱の患者を看護したり治療したりする際に、多くの人がよくある間違いを犯し、症状を悪化させ、簡単に危険な合併症を引き起こします。
ここではよくある間違いと、それを避けるべき理由を説明します。
主観心理学
デング熱は、軽症、警戒すべき兆候、重症の3段階に分けられます。軽症患者は外来治療で治療できますが、症状が変化する可能性があるため、医師の診察に基づいて定期的に検査を受ける必要があります。
警戒すべき兆候を伴うデング熱や重症デング熱は、治療と綿密な経過観察のために入院が必要です。そのため、外来治療を受けた場合、またはデング熱と診断された場合は、主観的に判断せず、医師の指示に従って経過観察を受け、重篤な合併症を早期に発見し、適切な治療を行う必要があります。
解熱剤の誤った使用
デング熱患者の治療でよくある間違いは、熱を下げるためにアスピリン、イブプロフェン、または非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を使用することです。
誤って使用すると、出血、胃の損傷、血液凝固障害のリスクが高まります。
自分で薬を使用するのではなく、医師の指示に従って正しい用量のパラセタモールを使用して患者の熱を下げる必要があります。
熱がないということは治癒を意味する
デング熱の最も危険な段階は、患者の熱が下がった直後です。そのため、患者は熱が下がれば病気は治るという全く誤った認識を抱き、 医療機関を受診して治療を受けようとしません。
その結果、血漿漏出やデングショック（通常は解熱後に発症）といった重篤な合併症が発生し、患者さんの健康に深刻な影響を与えるなど、多くの不幸な結果を招くことがありました。そのため、たとえ解熱したとしても、合併症を最小限に抑えるため、その後2日間は患者さんを綿密に観察する必要があります。
自宅での自己輸液
不適切な輸液投与や専門的な医療監督下での輸液投与は、浮腫や急性呼吸不全といった深刻な結果を引き起こし、患者の生命を直接脅かす可能性があります。これは多くの人が見落としがちな問題です。過剰な輸液投与は、肺水腫、呼吸不全、ショックを引き起こす可能性があります。
したがって、家族は医師の処方があり、医療施設で実施される場合にのみ、患者に点滴液を与える必要があります。
水をあまり飲まない、または電解質を補給しない
身体が常に十分な水分補給を受けていることを確認することは、健康の改善とデング熱の治療の効果的なサポートに貢献する重要な要素の 1 つです。
重度の脱水症状のリスクを最小限に抑えるため、患者は精製水、ビタミン豊富なフルーツジュース、経口補水液（ORS）などの一般的な水分・電解質補給液など、多様な水分を優先的に摂取する必要があります。同時に、お茶、コーヒー、炭酸飲料など、刺激物を含む飲み物は避けることが重要です。
患者に早めに運動させ、不適切な飲食をさせる
多くの人は、病気から回復したらすぐに仕事や勉強に戻れると考えがちです。
しかし、これは正しい方法ではありません。病気から回復したばかりの人は、体が完全に回復するまでは完全な休息を優先し、栄養価の高い食事を摂り、回復後少なくとも1週間は激しい運動を避けるべきです。
人は一生のうちに一度しか病気になりません。
デングウイルスには、D1、D2、D3、D4と呼ばれる4つの血清型があります。各血清型は、同様の病原性を持っています。ある血清型に感染した後に獲得される免疫は、その血清型に対してのみ防御効果を発揮し、他の血清型との間では交差免疫は形成されません。
理論的には、異なる血清型に感染した場合、人は生涯に複数回デング熱に罹患する可能性があることを意味します。デング熱は多様な臨床症状を示す重篤な疾患と考えられています。多くの場合、最も危険な時期は、患者が発熱から回復した直後に発生します。
したがって、重症化のリスクがあるため、自宅でのデング熱の自己治療は推奨されません。患者は医療機関を受診し、専門医の指示と監督に従って合併症のリスクを最小限に抑える必要があります。
デング熱の感染を予防するにはどうすればいいですか?
病気になるリスクを減らすために、デング熱を予防するために以下の対策を講じることができます。
デング熱ワクチン接種
予防接種は、子供と大人の両方にとって積極的かつ効果的な病気予防法です。
武田薬品工業株式会社（日本）のQdengaワクチンは、2024年5月15日よりベトナム保健省により正式に流通が承認されました。これは生弱毒化ワクチンであり、デング熱を引き起こすデングウイルスの4種すべてに対して効果的に防御することができます。
流行地域への旅行を避ける
デング熱の危険がある地域、特に雨量の多い熱帯性多湿な気候の地域は蚊の繁殖に好条件となるため、旅行や移動を制限することが重要です。
蚊よけ製品を使用する
虫よけスプレー、虫よけクリーム、蚊取り線香などの虫よけ製品の使用は、蚊に刺されるのを防ぐ効果的な方法です。ただし、皮膚への刺激や望ましくない副作用のリスクを最小限に抑えるためには、原産国が明確で安全性が試験されている製品を選ぶことが重要です。
長袖の服を着る
蚊に皮膚が触れるリスクを減らすために、特に蚊が最も活発になる早朝と夕方遅くには、長袖と長ズボンを着用してください。
蚊の繁殖を制限する生活環境を作る
蚊の繁殖を防ぐため、池などの滞留水源、使用されていない貯水タンク、ボトルなどの廃棄物は撤去する必要があります。また、就寝時には蚊帳を使用し、蚊帳を設置し、可能であればエアコンを利用することで、蚊に刺されるリスクを最小限に抑えることをお勧めします。
デング熱患者を隔離する
病人は蚊に刺されないように、プライベートな空間で休息し、蚊帳を使用してください。蚊は病人の血を吸い、ウイルスを運び、他の人に病気を広める可能性があります。
上記の対策を積極的に実施することで、ご家族の健康を守り、デング熱の蔓延のリスクを軽減することができます。
出典: https://www.vietnamplus.vn/nhung-sai-lam-thuong-gap-khi-mac-sot-xuat-huyet-post1039698.vnp
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