医師が介入後の患者を診察する - 写真:VNA
NVTさんは高血圧、呼吸困難、胸の圧迫感、腹痛、血尿の症状があり、家族に連れられて病院に搬送され、検査と入院を余儀なくされました。約1週間、市販の薬を服用していましたが、症状は改善しませんでした。
患者の家族によると、Tさんは腎結石の既往歴があり、1年前に腹腔鏡手術で結石を除去していた。医師はJJカテーテルをTさんに挿入した。これは柔軟なプラスチックまたはシリコン製の中空のチューブで、尿管に挿入され、腎臓から膀胱への尿の流れを確保する。
このチューブは、それぞれの症例において医師の指示に従って、一定期間後に患者の体から取り外す必要があります。
しかし、Tさんは退院して帰宅した後、医師の勧める定期検診を受けませんでした。最近、倦怠感、腹痛、血尿、顔色不良などの症状を訴えていました。
家族は彼に薬を買って飲ませたが、痛みは治まらなかったため、治療のためにカントー大学病院に連れて行った。
ここで医師らはTさんを診察し、臨床検査を行った結果、慢性閉塞性肺炎、尿路感染症、腎臓結石、急性腎不全を患っており、特に右腎臓・膀胱に石で覆われた異物があると診断し、6月15日に緊急手術を行うことを決定した。
長さ20センチを超えるJJカテーテルは、患者から抜去された後、黒くなり、結石で覆われていた - 写真:VNA
医師らによると、患者の高齢、多くの基礎疾患、大きな異物、長期間の体内での存在により周囲の粘膜が固く癒着する(モザイクとも呼ばれる)などの理由で、これは多くのリスクを伴う困難な介入であり、手術中に尿管粘膜が引っ張られ、非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があるという。
1時間以上にわたり、多くの専門分野の協力と集中的な作業により、異物は患者から無事に除去されました。異物はJJカテーテル(長さ約20~25cm)で、黒く変色し、砂利で覆われていました。
2日間の介入後、患者は意識と反応を示し、バイタルサインは安定し、疼痛症状は大幅に軽減し、血尿もなくなり、飲食も可能になりました。術後も引き続き経過観察と検査が行われます。
カントー大学病院の院長であり、外科チームの主治医でもあるダム・ヴァン・クオン准教授は、何日も続く異常な痛みの兆候がある場合は、すぐに信頼できる医療機関に行き、検査と治療介入を受けるべきだと勧めている。
同時に、手術や処置、特にカテーテルの留置を伴う処置の後は、合併症や生命を脅かす状況を避けるために、患者は医師の指示に従ってカテーテルを抜くためのフォローアップ診察を受けることを忘れないようにする必要があります。
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出典: https://tuoitre.vn/ong-sonde-hon-20cm-ngu-quen-trong-than-bang-quang-cu-ong-82-tuoi-20240618080209691.htm
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