アジアにおける臓器提供者の大半は女性です。

インドで行われた調査によると、1995年から2021年の間に生体臓器提供者の80%が女性で、そのほとんどは妻や母親でした。一方、移植を受けた人はほとんどが男性でした。

イラスト写真：オンライン法律新聞

インドで行われた新たな研究により、臓器提供者は主に女性であり、特にアジアでは、臓器の受領者は主に男性であるという証拠が増え続けていることが示された。

これは、女性に対するジェンダー不平等が、健康面を含め、生活のあらゆる側面に存在していることを示しています。

女性は常に寄付者である

11月15日に発表された報告書は、インド・ニューデリーの国立臓器・組織移植機構（NOTTO）のデータに基づいており、1995年から2021年までの生体臓器提供者の80%は女性であり、そのほとんどは妻や母親であったことが明らかになった。一方、レシピエント（移植患者）の大多数は男性であった。

この研究結果は、韓国に本部を置くアジア移植学会の2021年の報告書と一致しています。アジア太平洋地域の13か所のデータに基づくこの報告書では、生体腎ドナーの約60%が女性であることがわかりました。また、香港、パキスタン、フィリピンを除くすべての国で、女性の生体腎ドナーの割合が男性の生体腎ドナーの割合を上回っていました。

報告書では、女性が男性よりもインプラントを受ける可能性が低いことも判明した。

バングラデシュでは、生体腎移植を受ける女性の割合はわずか18％です。
医師らは、なぜ男性が女性よりも頻繁に臓器移植を必要とするかについては根本的な医学的根拠はないと言う。

「移植を必要とする疾患の蔓延は、男性と女性に同程度の影響を及ぼしていると想定する必要があります。移植を必要とする女性が治療を受けないのは、間違いなく問題です」と、NOTTO所長のアニル・クマール医師はインディアン・エクスプレス紙に語った。

アジアにおける臓器提供者の男女格差について研究者らが挙げる説明の一つは、男性は「稼ぎ手」とみなされることが多く、そのため家族の中で男性の健康が優先されるということだ。

こうした違いを生む文化的、社会的要因は、アジアだけでなく西洋でも見られます。

2022年、欧州評議会の臓器移植委員会は約60カ国からのデータを検討し、生体臓器提供における臓器提供者の中で女性が依然として61.1%と最も多いことが判明した。

「2019年も男性が臓器移植の大部分を受けており、腎臓の65％、肝臓の67％、心臓の71％、肺の60％、膵臓の58％が男性によるものだった」と報告書は述べている。

しかし、バングラデシュやインドなどの国ではこの格差がさらに顕著になっており、一部の発展途上国では女性が依然として直面している経済的、社会的圧力を反映している。

「文化的プレッシャーは世界中のほとんどの女性に影響を及ぼしています。なぜなら、男性が家族の主な収入源であることが多いため、女性はプレッシャーを感じ、不利な立場に置かれていると感じているからです」と心臓専門医のサンジェイ・ズッチ氏は言う。

移植学誌「トランスプランテーション」に掲載された論文の中で、著者らは次のように述べている。「評価、手術、そして回復期における収入の喪失は…男性の臓器提供を『思いとどまらせ』、ひいては妻に臓器提供を『強いる』原因となる。実際、女性に対する家族からのプレッシャーは増大している。」

臓器提供と女性の地位の関係

インド・ハイデラバードのオスマニア総合病院の臓器移植コーディネーター、スリヴァリ・バヌチャンドラ医師によると、家族は、女性が臓器提供後に何かあっても、特に低所得世帯では主婦であることが多いため、それほど深刻な事態にはならないと考えているという。