胃ポリープは、胃の内壁に形成される細胞の増殖です。このようなポリープは非常にまれであり、通常は煩わしい兆候や症状を引き起こすことはありません。
胃ポリープは、医師が他の理由で検査を受けた際に発見されることがよくあります。ほとんどの胃ポリープは実際には癌にはなりませんが、一部の種類は将来胃癌を発症するリスクを高める可能性があります。胃ポリープの種類に応じて、治療はポリープの切除、または変化の観察となる場合があります。
胃ポリープの原因、誰が罹りやすいのか？
胃ポリープの原因は様々です。胃細胞の異常増殖を引き起こすものはすべて、ポリープの形成につながる可能性があります。リスク要因として報告されている胃ポリープの原因には、以下のようなものがあります。
- 慢性胃炎。
- ヘリコバクターピロリ感染症。
- 悪性貧血。
- 潰瘍などによる胃の内壁への長期的な損傷。
- オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤の長期使用。
さらに、遺伝的要因もポリープの形成に影響を及ぼします。家族に胃ポリープの患者がいる場合、胃ポリープを発症するリスクが高くなります。同時に、消化管の他の遺伝性疾患がある場合も、胃ポリープを発症する可能性が高まります。
胃ポリープは誰でも、そしてあらゆる年齢層の男女に発生する可能性があります。しかし、高齢者、特に65歳以上の方に多く見られる傾向があります。腺腫性ポリープなど、特定の種類のポリープは中年女性に多く見られます。
胃ポリープの兆候
胃ポリープは多くの場合、何の兆候も症状も示しません。しかし、胃ポリープが大きくなると、表面に潰瘍ができることがあります。まれに、ポリープが胃と小腸の間の通路を塞ぐことがあります。閉塞が起こると、胃ポリープの兆候と症状には以下のようなものがあります。
- 腹部を押すと痛みや圧痛がある。
- 吐き気。
- 便に血が混じる。
- 貧血
胃ポリープは、胃の内壁で形成される細胞の増殖です。
胃ポリープは危険ですか？
ポリープの種類によって、危険度は異なります。これは、ポリープの種類を含む多くの要因によって決まります。
過形成性ポリープの場合：これは最も一般的なタイプのポリープで、過形成性細菌によって引き起こされる胃炎と密接に関連しています。このポリープは通常、再発のリスクがなく、癌化することはほとんどありません。
0.5 cm未満のポリープ: HP細菌を除去または治療せずに監視できます。
0.5 cm以上のポリープ：内視鏡によるHP菌の除去と治療。
この場合、医師は患者に、HP 細菌感染の有無を確認し治療効果を評価するために 6 か月ごとに定期的に内視鏡検査を受けることを推奨します。
基底細胞ポリープの場合：胃酸を抑えるためにPPI（プロトンポンプ阻害薬）を使用している患者によく見られます。1cmを超えるポリープ、表面に潰瘍があるポリープ、または幽門部にあるポリープは切除し、生検を行う必要があります。ポリープが大きいほど、癌の可能性が高くなります。
家族性大腸腺腫症について：遺伝的要素が関与している可能性はありますが、これは非常に稀です。以下の兆候は家族性大腸腺腫症を示唆する可能性があります。
- 40歳までにポリープを発見しましょう。
- ポリポーシス：ポリープが多数あること。
- 幽門ポリープ。
- 十二指腸や消化管の他の場所にもポリープが存在します。
これらの患者は、完全な消化管内視鏡検査を受ける必要があります。消化管ポリープ症と診断された場合は、家族（両親、兄弟、子供など）も（もしいる場合は）この疾患のスクリーニングを受ける必要があります。
腺腫性ポリープについて：腺腫性ポリープは胃がんの前駆病変である可能性が高く、萎縮性胃炎や慢性胃炎を伴うことが多いです。これらのポリープは胃のどこにでも発生する可能性がありますが、最も多く見られるのは幽門部です。
腺腫性ポリープは発見次第切除する必要があります。腺腫の切除後は、年に1回内視鏡検査による経過観察を行う必要があります。
胃ポリープは患者さんにとって大きな不安を引き起こす病気です。悪性度の高い大きなポリープ、腺性ポリープ、腺腫性ポリープは、いずれも切除が必要です。医師の指示に従って胃カメラ検査を受け、再発ポリープのスクリーニングを行い、前がん病変を早期発見しましょう。
個々の症例に応じて、医師は積極的治療を処方します。治療対象が単一の病変で、サイズが小さい場合は、胃ポリープは内視鏡検査で切除できます。ポリープの数が多い、サイズが大きい、または肉眼的な形状が異なるなど、癌の診断を除外することが困難で、内視鏡検査での切除が困難な場合は、医師は手術を検討します。
要約：胃ポリープは、胃壁の粘膜層に生じる異常な腫瘍です。胃ポリープの原因は未だ解明されていませんが、無症状であっても、場合によっては癌に進行することがあります。そのため、特に中年期や高リスクの方には、定期的な検診とスクリーニングが必要です。
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/polyp-da-day-co-nguy-hiem-khong-172241218160037303.htm
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