胃ポリープは危険ですか？

Báo Gia đình và Xã hội•20/12/2024

胃ポリープは、胃の内壁にできる細胞の増殖です。これらのポリープは非常にまれで、通常は不快な兆候や症状を引き起こしません。

胃ポリープは、他の理由で医師の診察を受けた際に偶然発見されることが多いです。ほとんどの胃ポリープは癌化しませんが、種類によっては将来的に胃癌を発症するリスクを高める可能性があります。ポリープの種類によっては、ポリープを切除するか、経過観察を行うかのどちらかになります。

胃ポリープの原因は多岐にわたります。したがって、胃細胞の異常増殖を引き起こすものはすべてポリープ形成につながる可能性があります。胃ポリープの原因として、以下のような重大なリスク要因が報告されています。

さらに、遺伝的要因もポリープ形成に関与しています。家族歴に胃ポリープがある場合、発症リスクが高くなる可能性があります。また、他の遺伝性消化器疾患がある場合も、ポリープ発症の可能性が高まります。

胃ポリープは誰にでも発生する可能性があり、年齢を問わず男女問わず発症する可能性があります。しかし、高齢者、特に65歳以上の人に多く見られます。一方、腺腫性ポリープなど、特定の種類のポリープは中年女性に多く見られます。

胃ポリープは通常、何の兆候や症状も引き起こしません。しかし、ポリープが大きくなると、表面に潰瘍ができることがあります。まれに、ポリープが胃と小腸の間の通路を塞いでしまうことがあります。閉塞が発生した場合、胃ポリープの兆候や症状には以下のようなものがあります。

危険度は、患者が抱えるポリープの種類によって異なります。これは、ポリープの種類など、多くの要因によって左右されます。

過形成性ポリープの場合：これは最も一般的なタイプのポリープで、ピロリ菌による胃炎と密接に関連しています。これらのポリープは通常再発せず、癌化することはまれです。

0.5cm未満のポリープ：切除せずに経過観察が可能であり、ピロリ菌治療が推奨される。

0.5cm以上のポリープ：内視鏡による切除とピロリ菌感染症の治療。

この場合、医師は患者に対し、ピロリ菌感染の有無を確認し、治療効果を評価するために、6ヶ月ごとに定期的な内視鏡検査を受けることを推奨します。

基底腺性ポリープの場合：これは、胃酸分泌抑制剤（PPI）を使用している患者によく見られます。1cmを超えるポリープ、表面に潰瘍があるポリープ、または前庭部に位置するポリープは、外科的に切除し、生検を行う必要があります。ポリープが大きいほど、悪性化するリスクが高くなります。

家族性腺腫性ポリポーシスについて：このタイプは遺伝的要因が関与しており、非常にまれです。以下の兆候は、家族性腺腫性ポリポーシスを示唆する可能性があります。

これらの患者は、検査のために完全な消化管内視鏡検査を受けるべきである。複数の消化管ポリープが診断された場合は、家族（両親、兄弟姉妹、子供）も同様に検査を受けるべきである（該当する場合）。

腺腫性ポリープについて：腺腫性ポリープは胃がんの前駆病変となる可能性が高い。萎縮性胃炎や慢性胃炎と関連していることが多い。このタイプのポリープは胃のどこにでも発生する可能性があるが、最も一般的には前庭部にみられる。

腺腫性ポリープは、発見され次第、外科的に切除すべきである。切除後は、年に一度、胃内視鏡検査による経過観察を行うべきである。

胃ポリープは患者にとって大きな懸念事項です。大きなポリープ、腺腫性ポリープ、悪性化の可能性が高い腺腫性ポリープはすべて切除すべきです。ポリープの再発を監視し、前癌病変を早期に発見するためには、医師の指示に従って胃内視鏡検査による経過観察が不可欠です。

個々の患者に応じて、医師は適切な治療法を処方します。単発性で小さな病変であれば、胃ポリープは内視鏡検査で切除できます。しかし、ポリープが多数存在したり、大きかったり、あるいは異常な形状をしていて癌の可能性を除外することが難しく、内視鏡検査での切除が困難な場合は、医師は手術を検討します。

要約すると、胃ポリープは胃壁の内壁にできる異常な増殖物です。胃ポリープの原因はまだ解明されておらず、症状は現れませんが、中には癌に進行するケースもあります。そのため、特に中高年の方やリスクの高い方は、定期的な検診とスクリーニングを受けることが重要です。

出典： https://giadinh.suckhoedoisong.vn/polyp-da-day-co-nguy-hiem-khong-172241218160037303.htm

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