胃ポリープは危険ですか？

Báo Gia đình và Xã hội•20/12/2024

胃ポリープは、胃の内壁に形成される細胞の増殖です。このポリープは非常にまれで、通常は不快な兆候や症状を引き起こすことはありません。

胃ポリープは、他の理由で医師の診察中に発見されることがよくあります。ほとんどの胃ポリープは実際には癌にはなりませんが、一部の種類は将来胃癌を発症するリスクを高める可能性があります。胃ポリープの種類に応じて、治療はポリープの切除か、変化の経過観察となります。

胃ポリープの原因は多岐にわたります。したがって、胃細胞の異常増殖を引き起こすあらゆる要因がポリープの形成につながる可能性があります。胃ポリープの原因の中には、重大な危険因子を伴うことが報告されているものがあり、その中には以下が含まれます。

さらに、遺伝的要因もポリープの形成に影響を与えます。家族歴がある場合、胃ポリープを発症するリスクが高くなります。また、他の遺伝性の消化器疾患がある場合も、ポリープを発症する可能性が高くなります。

胃ポリープは誰にでも発生する可能性があり、男女問わず、あらゆる年齢層に発症する可能性があります。しかし、高齢者、特に65歳以上の方に多く見られる傾向があります。一方、腺腫性ポリープなどの特定の種類のポリープは、中年女性に多く見られます。

胃ポリープは通常、何の兆候も症状も引き起こしません。しかし、胃ポリープが大きくなると、表面に潰瘍ができることがあります。まれに、ポリープが胃と小腸の間の通路を塞ぐこともあります。通路が閉塞した場合、胃ポリープの兆候や症状には以下のようなものがあります。

危険度は、患者のポリープの種類によって異なります。これは、ポリープの種類など、多くの要因に左右されます。

過形成性ポリープの場合：これは最も一般的なタイプのポリープで、ピロリ菌による胃炎と密接に関連しています。このポリープは通常再発せず、癌化することは稀です。

0.5 cm 未満のポリープ: 除去せずに監視することができ、H. pylori の治療が推奨されます。

0.5 cm 以上のポリープ：内視鏡による除去と H. pylori 感染の治療。

この場合、医師は患者に対し、ピロリ菌感染の有無を確認し治療の効果を評価するために、6 か月ごとに定期的に内視鏡検査を受けることを勧めます。

基底腺ポリープの場合：これは、胃酸を抑えるためにPPIを使用している患者によく見られます。1cmを超えるポリープ、表面に潰瘍があるポリープ、または幽門部に位置するポリープは、外科的に切除し、生検を行う必要があります。ポリープが大きいほど、悪性転化のリスクが高くなります。

家族性大腸腺腫症について：このタイプは遺伝的要素を有し、非常にまれです。以下の兆候は家族性大腸腺腫症を示唆する可能性があります。

これらの患者は、完全な消化管内視鏡検査を受ける必要があります。多発性消化管ポリープと診断された場合は、家族（両親、兄弟、子供など）も（もしいる場合は）この疾患のスクリーニングを受ける必要があります。

腺腫性ポリープについて：腺腫性ポリープは胃がんの前兆となる可能性が高いです。萎縮性胃炎や慢性胃炎を伴うことが多く、このタイプのポリープは胃のどこにでも発生する可能性がありますが、最も多く見られるのは幽門部です。

腺腫性ポリープは、発見次第、外科的に切除する必要があります。切除後は、年に1回胃内視鏡検査による経過観察を行う必要があります。

胃ポリープは患者さんにとって大きな懸念事項です。悪性化の可能性が高い大きなポリープ、腺腫性ポリープ、あるいは腺腫性ポリープはすべて切除する必要があります。医師の指示に従って胃内視鏡検査による経過観察を行うことは、ポリープの再発のモニタリングと前癌病変の早期発見に不可欠です。

個々の症状に応じて、医師は適切な治療を処方します。胃ポリープが1つで小さな病変であれば、内視鏡検査で切除できます。しかし、ポリープの数が多い場合、病変が大きい場合、または肉眼的な形状が異常で癌の可能性を除外しにくい場合、内視鏡検査での切除が困難な場合は、手術が検討されます。

まとめ：胃ポリープは胃壁の内壁に生じる異常な腫瘍です。胃ポリープの原因は未だ解明されておらず、症状が現れない場合でも、場合によっては癌に進行する可能性があります。そのため、特に中年期の方やリスクの高い方は、定期的な検診とスクリーニングが必要です。

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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/polyp-da-day-co-nguy-hiem-khong-172241218160037303.htm

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