手術によって筋肉、神経、脳、脊髄が影響を受け、尿路への信号が遮断され、尿閉につながることがあります。
術後尿閉とは、手術後に膀胱がいっぱいであるにもかかわらず排尿が困難になることを指します。尿閉の症状には、排尿困難または排尿できないことなどがあります。膀胱の痛みや不快感;膀胱けいれん;腹部の腫れ しかし、尿閉を患っている多くの人は、何の症状も経験しません。
専門家によると、人間の排尿を助けるために、多くの筋肉、神経、脳、脊髄が協力して働いているそうです。場合によっては、手術がこのシステムに影響を与え、一時的に機能を停止させることがあります。患者は膀胱からの排尿を助けるためにカテーテルを使用したり薬を服用したりすることがあります。
手術後の尿閉は患者にとって不快ですが、治療は可能です。写真: Freepik
手術後に尿閉を引き起こす要因としては、次のようなものが挙げられます。
麻酔：麻酔薬は筋肉や神経を麻痺させ、膀胱がいっぱいになったことを体が感知できないようにします。
炎症または閉塞:腹部、骨盤、尿路系の一部、または周囲の臓器、組織、神経に対する手術により、排尿が困難になる炎症が起こることがあります。脊髄手術により排尿を制御する神経に問題が生じる可能性もあります。膝、股関節、または結腸の手術を受けた人は、尿閉のリスクが高くなります。
薬物:鎮痛剤、特にオピオイドのような強い鎮痛剤や高用量での使用は、尿閉を引き起こす可能性があります。麻酔のように、特定の筋肉や神経を麻痺させます。これらの薬は便秘も引き起こし、尿道に圧力がかかり、排尿が困難になります。
手術後の尿閉率は手術の種類に応じて 5 ～ 70% の範囲です。さらに、尿路に影響を及ぼす可能性のある要因としては、年齢（高齢者は手術後に尿閉が発生するリスクが高くなります）などがあります。性別（男性は女性よりもリスクが高くなります）。糖尿病、腎不全、前立腺肥大症、うつ病などの精神疾患もリスクを高めます。外科医は、実施される手術の種類やその他の要因に基づいて、患者がリスクをよりよく理解できるようにサポートします。
手術後の尿閉を抑制するために、医師が尿道カテーテルを勧める場合があります。入院中の短期間のみカテーテルが必要な人もいれば、退院後も問題が解決するまでカテーテルを使い続ける必要がある人もいます。
アルファ遮断薬は尿道を弛緩させ、膀胱を空にして排尿しやすくする薬です。これらの薬剤はカテーテル留置と組み合わせて使用されることもあります。温かいお風呂に入ったり、腹部に温湿布を当てたりすると、軽度の尿閉が緩和されると感じる人もいます。
医療専門家によると、尿閉は通常4～6週間以内に自然に治ります。場合によっては、時間が少し短くなったり長くなったりすることもあります。症状が 1 か月以上経っても治まらない場合、生活の質が制限されるようになった場合、膀胱が 7 時間以上充満したままになる場合、またはひどい痛みが生じる場合は、医師に連絡してください。
趙薇（ヘルスラインによると）
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