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脳卒中治療における「ゴールデンアワー」を最大限に活用しましょう。

脳卒中は、症例数の増加と若年層の罹患傾向から、多くの人々にとって大きな懸念事項となっています。脳卒中の場合、治療が1分遅れるごとに、患者は数百万もの脳細胞を失う可能性があります。

Báo Đồng NaiBáo Đồng Nai10/05/2026

ドンナイ省のような人口密度の高い地域では、急速な工業化と複雑な交通網の発達に伴い、脳卒中治療ネットワークの構築はもはや選択肢ではなく、公衆衛生を守るための緊急の必要事項となっている。

最大の課題は、患者が病院に到着するのが遅いことだ。

ベトナム脳卒中協会の副会長を務めるグエン・フイ・タン准教授兼医師は、次のように述べています。「ベトナムでは毎年約22万件の新規脳卒中症例が記録されており、この病気は死亡と障害の主要な原因となっています。さらに憂慮すべきことに、脳卒中は若年層に広がりつつあり、ベトナムの脳卒中患者の約7.2%が45歳未満です。」

脳卒中の兆候と効果的な予防法。

しかし、今日最大の課題は症例数の増加ではなく、患者が病院に到着するのが遅いという事実です。ドンナイ省保健局の統計によると、脳卒中患者の約80%は「ゴールデンアワー」(症状発現から4.5時間以内)を過ぎてから入院し、適時に血栓溶解療法を受けられるのは約8%に過ぎず、救急車で病院に搬送されるのは約20%に過ぎません。つまり、多くの患者は症状の認識の遅れ、救急要請の遅れ、あるいは病院への搬送の不備といった理由だけで、回復の機会を失っているのです。

ドンナイ省保健局のグエン・ヴァン・ビン副局長によると、近年、ドンナイ省は脳卒中治療において目覚ましい進歩を遂げている。現在、ドンナイ市には脳卒中専門病棟を設置している病院が5つある。ドンナイ総合病院、トンニャット総合病院、ロンカイン地域総合病院、ディンクアン地域総合病院、そしてビンフオック総合病院である。

「脳卒中との闘いにおいて、『時は脳』は単なる専門用語ではなく、システム全体の運営理念です。ネットワークが完成すれば、ドンナイ省の都市部、農村部、国境地帯を問わず、すべての住民が救命され、障害を軽減できる可能性が高まります。」

保健省副局長グエン・ヴァン・ビン

現在、ドンナイ総合病院は、 世界脳卒中機構からダイヤモンド認証を取得し、血栓溶解療法と血管内治療を全面的に実施するなど、地域で最も優れた脳卒中治療センターの一つです。2025年には、同病院は1,545件の脳卒中症例を受け入れる予定で、そのうち94件は血栓溶解療法、182件は血管内治療、68件は両方の治療法を組み合わせた治療となります。

ドンナイ総合病院神経内科部長のグエン・ディン・クアン医師によると、脳卒中患者のうち血栓溶解療法を受けた患者の割合は、2024年第1四半期の12%から2026年第1四半期には18%に増加し、血管内治療を受けた患者の割合は22%から27%に増加した。特筆すべきは、患者が医療機関を受診してから血栓溶解療法を受けるまでの時間が約24~25分であり、国の基準である60分を大幅に下回っていることである。

トンニャット総合病院は、専門センターとしても発展を遂げており、2025年には世界脳卒中機構からダイヤモンド認定を取得することを目指している。2014年に設立された脳卒中ユニットでは、血栓溶解療法の適用時間を3時間から4.5時間に延長し、2024年までには24時間以内の治療時間枠で血栓除去術を実施する予定である。同病院では、年間平均約1,000件の脳卒中症例を治療している。

さらに、ロンカイン地域総合病院とディンクアン地域総合病院は、脳卒中治療における「ゴールデンサテライト」になりつつあります。ロンカイン地域総合病院は世界脳卒中機構からプラチナ認証を取得しており、ディンクアン地域総合病院は発症後4.5時間以内に血栓溶解療法を実施し、運動機能回復率が70%を超えています。

ドンナイ省における脳卒中治療ネットワークの構築。

ドンナイ省保健局の計画によると、2026年から2030年にかけて、市は「ハブ・アンド・スポーク」モデルを導入し、あらゆる地域の住民が脳卒中救急医療に迅速にアクセスできるようにする。大規模病院が「ハブ」の役割を担い、地域の保健センターが「スポーク」として、患者の特定、初期治療、緊急警報の発令、適切な紹介を行う。

目標は、2028年までに市内の専門病院に脳卒中科またはセンターを設置し、2030年までにすべての地域医療センターが血栓溶解療法の導入を目指すことである。ドンナイ省はまた、搬送ルートを最適化するため、30分、45分、60分圏内のアクセス範囲を示す「GIS脳卒中マップ」(脳卒中緊急時のデジタルマップ)の開発も進めている。

保健局副局長のグエン・ヴァン・ビン氏によると、市は115番緊急ホットラインシステム、サテライト緊急ステーション、地域応急処置ネットワーク、病院間レッドアラート、電話とZaloによる遠隔診療、デジタル変革、人工知能(AI)の応用にも重点を置く予定だ。脳卒中治療ネットワークの構築は、単に治療ユニットを増やすことではなく、地域住民の意識向上、病院前救急医療、病院の階層化、血行再建治療、リハビリテーション、再発予防に至るまで、救急プロセス全体を再構築することである。

ハン・ズン

出典: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202605/tan-dung-gio-vang-trong-dieu-tri-dot-quy-e624af1/


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