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健康保険における健康診断および治療に関する最新の手続きは、2023年の決定4384/QD-BYTによって規定されており、具体的には以下のとおりです。
1. 最新の健康保険医療記録
最新の健康保険医療記録には以下が含まれます。
健康保険証と身分証明書。6歳未満のお子様の場合は、健康保険証のみ提示してください。
・出生証明書のコピー、または6歳未満のお子様の場合は出生登録証明書のコピー。
- 社会保険および健康保険への加入および調整情報に関する申告書（様式TK1-TSによる）（2023年3月28日付決定490/QD-BHXHと共に発行）。
- 様式第5号 フォローアップ予約票
- 様式第6号。健康保険の健康診断および治療のための紹介状。
・健康保険加入医療機関からの紹介状。
注：患者は上記の書類すべてを提出する必要はありません。第2項で概説されているように、個々のケースに応じて、該当する書類を提出する必要があります。
2. 健康保険における最新の健康診断および治療の手続き。
ステップ1：健康保険に加入している方。
（１）医療検査および治療施設を訪れる際、健康保険加入者は写真付き健康保険証または市民身分証明書を提示しなければならない。写真のない健康保険証を提示する場合は、管轄機関または団体が発行した写真付き書類、市町村警察からの確認書、または学生を管理する教育機関からの確認書のいずれかを提示しなければならない。その他、法令59/2022/ND-CPで規定されているレベル２の電子識別情報付きの法的有効な身分証明書または書類。６歳未満の子供の場合は、健康保険証のみを提示すればよい。
（２）緊急の場合、健康保険加入者はどの医療機関でも診察および治療を受けることができ、退院前に（１）に規定する書類とともに健康保険証を提示しなければならない。
（３）治療のために紹介する場合、健康保険加入者は健康保険による健康診断及び治療のための紹介状と医療機関からの紹介状を所持していなければならない。
（４）治療に必要な経過観察検査の場合、健康保険加入者は医療機関からの経過観察予約票を所持していなければならない。
（５）専門的・技術的能力を超える場合、健康保険医療検査治療施設は、専門的・技術的紹介に関する規定に従って、速やかに患者を他の健康保険医療検査治療施設に転送する責任を負う。
（６）健康保険加入者の具体的な事例：
6.1. 健康保険に加入している個人は、診察や治療を受ける際に、写真付きの健康保険証または市民身分証明書を提示しなければなりません。健康保険証に写真がない場合は、管轄当局または組織が発行した写真付き身分証明書、市町村レベルの警察からの確認書、学生を管理する教育機関が証明したその他の書類、その他の法的に有効な身分証明書、または政令59/2022/NĐ-CPに規定されているレベル2の電子識別情報付きの書類のいずれかを提示しなければなりません。
6.2. 6歳未満のお子様は、医療を受ける際に健康保険証を提示するだけで済みます。
お子様にまだ健康保険証が発行されていない場合は、出生証明書または出生登録証明書のコピーを提示する必要があります。出生後すぐに治療が必要で、出生証明書がまだ入手できない場合は、医療施設の責任者とお子様の父親または母親または保護者が、政令146/2018/NĐ-CP第27条第1項に規定されている支払いの根拠となる医療記録の確認書に署名し、この確認書に責任を負います。
6.3. 健康保険に加入している個人は、カードの再発行または交換を待っている間、医療を受ける際には、社会保険および健康保険情報調整申告書（2023年3月28日付決定490/QD-BHXHで発行された様式TK1-TS）と身分証明書を提示しなければなりません。
6.4. 臓器提供を行った個人が医学的検査または治療を希望する場合は、6.1 または 6.3 に規定された書類を提示する必要があります。臓器提供後に緊急治療が必要な場合は、臓器が摘出された医療施設の責任者と患者またはその家族が、政令 146/2018/NĐ-CP の第 27 条第 2 項に規定されている支払いの根拠となる確認書に医療記録に署名する必要があります。
6.5. 医療検査および治療のための紹介の場合、健康保険加入者は医療機関からの紹介状と、政令75/2023/ND-CPに添付されている紹介状様式第6号を提示しなければなりません。紹介状が暦年の12月31日まで有効であっても、治療期間が終了していない場合は、治療期間が終了するまで紹介状を使用することができます。
治療に必要なフォローアップ検査の場合、健康保険加入者は、政令75/2023/NĐ-CPに添付された付録の様式第5号を使用して、医療機関からフォローアップ予約票を取得する必要があります。
6.6. 緊急の場合、健康保険加入者はどの医療機関でも診察および治療を受けることができ、退院前に政令75/2023/ND-CP第1条第6項、または政令146/2018/ND-CP第15条第2項もしくは第3項に規定された書類を提示しなければなりません。緊急段階が終了したら、医療機関は患者を同じ施設内の別の部署または病棟に移送して継続的なモニタリングと治療を行うか、または別の医療機関に紹介します。これは、指定された紹介システム内で治療を受けているとみなされます。
6.7. 出張中、リモートワーク中、研修プログラムでフルタイムで学習中、またはベトナムに一時的に滞在している健康保険加入者は、健康保険証に登録されている最初の医療機関と同じ専門分野または同等の医療機関で最初の健康診断と治療を受ける権利があります。その際、政令75/2023/ND-CP第1条第6項、政令146/2018/ND-CP第15条第2項または第3項に規定されている書類と、以下のいずれかの書類（原本またはコピー）を提示する必要があります。出張書類、留学決定書、学生証、一時滞在登録書類、または転校書類。
ステップ2：医療施設向け
医療機関は、健康保険加入者に対し、シンプルで便利な手続きで質の高い健康診断と治療を提供することを保証します。
・健康保険証を所持する患者を医療機関に受け入れ、診断および治療を行う。
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