HP細菌感染経路
今のところ、HP に感染する正確な仕組みは不明です。しかし、HP菌は、家族間での直接の経口接触や、排泄物、汚染された食物や水を通じて人から人へと伝染します。
記録によれば、HP細菌は人間の排泄物、唾液、歯垢から検出されている。過去にはベトナムを含む一部の国で、米を噛んだり、子供に米を食べさせたりしたことも、HP感染の直接的な原因であった可能性があります。あるいは、個人の衛生用品、歯、ボウル、箸などを共有することで人から人へと感染することもあります。
一般的な衛生状態が非常に良好な先進国では、感染は主に家族間で起こりますが、ベトナムなどの発展途上国では、コミュニティ感染による感染が起こる可能性があります。
したがって、HP菌にとって最も理想的な生息環境は胃の内壁であると言えます。本質的に嫌気性細菌であるため、酸素が欠乏した環境でのみ生存でき、また、胃の内壁を破壊する物質であるカタラーゼも生成します。過密な生活、劣悪な衛生状態、医療、疾病予防、汚染された水源が、HP感染の原因です。
HP 細菌 - ヘリコバクター ピロリは、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、特に胃がんの主な原因です。
実際、胃炎の患者全員が HP 細菌によって引き起こされるわけではありませんが、この細菌に起因する疾患の割合はより一般的であると考えられることが多いです。ベトナムでは、HP感染率は調査ごとに異なりますが、約70~80%です。
研究によると、HP細菌感染が慢性胃潰瘍および十二指腸潰瘍の主な原因であることがわかっています。 HP 細菌はさまざまな方法で簡単に伝染しますが、予防方法を知っていれば、この種の細菌を完全に回避できます。
HP菌に感染しているかどうかはどうすればわかりますか?
HP菌に感染した人の症状は、多くの場合無症状ではっきりしません。通常、この病気は心窩部痛、膨満感、消化不良、排便障害などを引き起こします。このような痛みがある場合は、最も正確な結果を得るために病院に行くのが最善です。
胃にHP細菌感染があるかどうかを検出する方法は多数あります。医師は胃内視鏡検査による方法を処方することがあります。具体的には、HP 細菌を培養するための生検、HP 細菌を見つけるための病理学的検査、および迅速尿素分解酵素検査を実施します。
HP を判定するのに胃内視鏡検査を必要としない方法としては、C13 および C14 呼気試験、血清 IgG 抗体検査、および便 HP 細菌抗原検査があります。世界消化器病機構は、実際には、HP の検査と治療には C13、C14 呼気試験と迅速尿素分解酵素試験の 2 つの方法を使用することを推奨しています。
HP菌を治療する必要はありますか?
HP菌に感染すると胃がんになると考える人が多いようです。しかし、HP菌は胃がんの原因の一つであり、HP菌を持っている人全員が胃がんになるわけではありません。
HP細菌に感染した場合、患者はHP細菌がCagA遺伝子を持つ毒性グループに属するかどうかを確認するために検査を受けることができます。実際、一般人口における HP 感染率は最大 60 ~ 70% ですが、内視鏡検査で症状や病変が認められる患者はごくわずかであり、これらの患者は治療が必要です。
HP菌に感染した人の症状は、多くの場合無症状ではっきりしません。
推奨によれば、HP を根絶するには、以下の HP 感染症の症例を治療する必要があります。
- 胃潰瘍のある人;十二指腸潰瘍
- 消化不良の人:食後の満腹感、すぐに満腹になる、上腹部の灼熱感、上腹部の痛み
- 鉄欠乏性貧血
- 特発性血小板減少性紫斑病
- 胃がん後期手術
- 早期胃がんは切除(内視鏡的粘膜切除術-EMR)または内視鏡的粘膜剥離(内視鏡的粘膜上層剥離術-ESD)されます。
- 父親、母親、兄弟が胃がんにかかっている人
- 胃腫瘍:腺腫、過形成性ポリープ、粘膜切除
- 萎縮性胃炎
- 胃がんのリスクがある環境で働く人々:炭鉱、鉱石採掘など
要約: HP 細菌は、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、および胃がんの主な原因です。しかし、HP菌に感染した人全員が病気になるわけではないので、不必要な無駄を避けるためにHPを適切に治療する必要があります。
HP細菌感染を防ぐためには、生活圏(清潔な水源、食物、宿泊施設)での流行を積極的に予防・清掃する必要があります。飲食する前には手をよく洗ってください。家族にHP菌による胃腸疾患を患っている人がいる場合は、感染を防ぐために隔離し、食べ物を共有せず、食器や箸を清潔に保つ必要があります。
BS.トラン・ミン・フオン
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