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Streptococcus suis 菌はどれくらい危険ですか?

Công LuậnCông Luận16/05/2023

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最近、 医療機関では連鎖球菌感染症により入院する患者数が増加しており、重篤な状態に陥ったり、命を落とす患者も少なくありません。

例えば、バクマイ病院では、豚連鎖球菌感染症で入院した患者の数が記録されており、すべての患者がこの細菌に侵されて衰弱していました。

バクマイ病院熱帯病センター長のド・デュイ・クオン医師によると、同センターは現在、連鎖球菌による髄膜炎と敗血症を患う患者2人に緊急医療と治療を提供しているという。

豚の血のスープを生で食べて連鎖球菌に感染し入院:どれくらい危険なのか?(図1)

豚の屠殺事件で男性が死亡し、入院した(写真提供:情報筋)。

あるケースでは、病気の豚を屠殺してその肉を食べた人が病気に感染し、別のケースでは、豚の生血を食べた人が連鎖球菌感染症にかかった。

3月6日正午、ハ・ヴァン・Eさん(73歳、 ハナム省ズイティエン在住)は、隣人から体重約50kgの病気の豚を譲り受けました。彼は豚を屠殺し、自ら料理を作りました。

翌日、Eさんは頭痛、吐き気、高熱、せん妄症状を呈しました。家族は彼を洪河病院( 洪燕省)に搬送し、敗血症/多臓器不全の疑いと診断されました。

病状が悪化したため、Eさんは3月8日に熱帯病センター・バクマイ病院に転院した。

患者は熱帯病センター・バクマイ病院で救急治療、集中蘇生、高用量抗生物質投与、そして包括的ケアを受けました。臨床症状には多臓器不全が含まれ、脳脊髄液(CSF)穿刺検査ではタンパク質濃度の上昇(2.58g/l)、グラム陽性球菌のペア配列、そして血液培養でStreptococcus suisが検出されました。これは、屠殺工程における病気の豚や死んだ豚との接触、そして汚染された豚肉の摂取といった疫学的要因に起因するStreptococcus suis髄膜炎の典型的な症例です。

もう一人の患者、ディン・ヴァン・クさん(41歳、フンイエン県出身)は、入院9日前にアヒルの血のスープを摂取した後、連鎖球菌による化膿性髄膜炎を発症しました。家族によると、入院9日前に市場で購入したアヒルの血のスープを摂取していたとのことです。

翌日、患者は原因不明の発熱、頭痛、極度の倦怠感を呈した。その後、患者は鎮痛治療のためフンイエン県のフォーノイ総合病院に搬送された。

3月13日、患者は激しい頭痛、落ち着きのなさ、興奮状態を呈したため、バクマイ病院熱帯病センターに搬送されました。臨床経験と脳脊髄液培養検査でStreptococcus suisが検出されたことに基づき、医師団は全員一致で、患者は生のアヒルの血のスープを摂取したことによるStreptococcus suis髄膜炎であると診断しました。

この危険な病気の予防について人々の意識を高めるため、ド・ズイ・クオン氏は報道陣とのインタビューで、豚連鎖球菌感染症は豚から人間に感染する病気であると述べた。

ほとんどの症例は、屠殺、生の血のスープの摂取、またはその他の加熱不十分な豚肉料理に関連しています...一部のレストランでは、豚の血をアヒル、ガチョウ、またはヤギの血と混ぜて店で販売していますが、検査では依然としてStreptococcus suis細菌が検出されています。

さらに、生の血液を摂取したり豚を屠殺したりしなくても、感染した豚肉を生のまま食べたり、調理中に皮膚の損傷や引っかき傷を通じて感染した豚と接触したりすることで、患者が病気に感染するケースもあります。

ヒトにおけるStreptococcus suis感染症は、敗血症、化膿性髄膜炎、または両者の合併という3つの形態で発症します。ヒトにおけるStreptococcus suisの潜伏期間は、個人差により数時間から4~5日間と様々です。

連鎖球菌に感染すると、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、場合によっては下痢などの症状が患者に現れるため、多くの人がそれを一般的な消化器疾患や食中毒と間違えてしまいます。

重症の場合、耳鳴り、難聴、頸部硬直、意識障害、せん妄、敗血症による壊死性皮膚病変、多臓器不全、凝固障害、敗血症性ショックなどの症状が現れる可能性があり、迅速に検出および治療しないと急速に死に至ります。

毎年、バクマイ病院の熱帯病センターでは、連鎖球菌による敗血症や髄膜炎の患者を数十人受け入れて治療しており、患者は重体で入院し、死亡率は20~30%に上ります。

患者が生き残ったとしても、後遺症の発生率は非常に高く、最も一般的には不可逆的な聴力喪失となります。

医師は、食品を十分に加熱調理すれば、Streptococcus suis(連鎖球菌)は完全に死滅するとアドバイスしています。現在、この病気に対するワクチンは存在しないため、予防のためには、病気の豚や死んだ豚を屠殺すべきではありません。

生の豚肉や加熱不十分な豚肉を扱う際は、手袋や保護具を着用し、肉を加工した後は手をよく洗う必要があります。また、血プディング(豚の血プディング、ヤギ、ガチョウ、アヒルの血プディングを含む)などの不健康な食習慣もやめましょう。

病気の症状が現れた場合は、医療機関を受診し、速やかに診断・治療を受ける必要があります。


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