ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរចំនួន 62 ដែលត្រូវបានព្យាបាលលើសពីកម្រិតដែលបានកំណត់នៅតែត្រូវបានធានារ៉ាប់រង 100% ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព

ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា មនុស្សដែលមានជំងឺកម្រ និងធ្ងន់ធ្ងរចំនួន 62 ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទៅមន្ទីរពេទ្យផ្សេងទៀតដោយគ្មានការបញ្ជូន ហើយត្រូវបានធានារ៉ាប់រង 100% ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

Báo Hải Dương•12/06/2025

អ្នកជំងឺកំពុងរង់ចាំការពិនិត្យសុខភាពនៅមន្ទីរពេទ្យ Oncology ទីក្រុងហូជីមិញ សាខាទី 2 ទីក្រុង Thu Duc ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2024។ រូបថត៖ Quynh Tran — អ្នកជំងឺកំពុងរង់ចាំការពិនិត្យសុខភាពនៅមន្ទីរពេទ្យ Oncology ទីក្រុងហូជីមិញ សាខាទី 2 ទីក្រុង Thu Duc ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2024។ រូបថត៖ *Quynh Tran*

បញ្ជីជំងឺទាំង 62 នេះរួមមានៈ ជំងឺឆ្លង មហារីក ជំងឺមេតាប៉ូលីស ជំងឺផ្ទុក lysosomal ជំងឺសរសៃប្រសាទ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺសួត ជំងឺស្បែក ជំងឺពីកំណើត ភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង សង្គ្រាម និងករណីប្តូរសរីរាង្គ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពត្រូវបានបែងចែកជាបីកម្រិតវិជ្ជាជីវៈគឺ៖ កម្រិតដំបូង មូលដ្ឋាន និងកម្រិតខ្ពស់ ជំនួសឱ្យកម្រិតបួនមុន (កណ្តាលខេត្ត ស្រុក ឃុំ)។ កម្រិតនៃអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺមានចាប់ពី 80% ទៅ 100% អាស្រ័យលើបទប្បញ្ញត្តិនៅលើកាត។

ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ច្បាប់វិសោធនកម្ម និងបន្ថែមមាត្រាមួយចំនួននៃច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រង សុខភាព (HI) នឹងចូលជាធរមាន ដោយពង្រីកអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រង។ ដូច្នោះហើយ អ្នកដែលមានជំងឺកម្រ និងធ្ងន់ធ្ងរចំនួន 62 ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទៅមន្ទីរពេទ្យផ្សេងដោយគ្មានលិខិតណែនាំ ហើយនៅតែរីករាយ 100% នៃការទូទាត់ប្រាក់ HI ។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅកម្រិតបឋម អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទាំងនេះអាចទៅកន្លែងឯកទេសដោយផ្ទាល់ដោយគ្មានលិខិតណែនាំ។ ទោះបីជាពួកគេទៅកន្លែងឯកទេស ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺនៅក្នុងបញ្ជីក៏ដោយ ពួកគេនឹងនៅតែទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ 100% នៃអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេចាប់ពីពេលទៅជួបលើកដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពមិនគ្របដណ្តប់លើសេវាក្រៅបញ្ជីទេ (ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺចុះឈ្មោះសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែម)។

លោកស្រី Tran Thi Trang ប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានមានប្រសាសន៍ថា បទប្បញ្ញត្តិជាក់លាក់ និងតឹងរឹងលើជំងឺទាំងនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកលើបរិក្ខារពេទ្យឯកទេស ខណៈពេលដែលមានតុល្យភាពមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងធានាសិទ្ធិអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារតែប្រសិនបើបញ្ជីនេះត្រូវបានពង្រីកដើម្បីរួមបញ្ចូលមហារីកទាំងអស់ឬជំងឺមិនឆ្លង (លើសឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) មន្ទីរពេទ្យធំនឹងត្រូវផ្ទុកលើសទម្ងន់ដោយសារតែចំនួនអ្នកជំងឺច្រើន។

ជាឧទាហរណ៍ មហារីកមានលេខកូដជំងឺច្រើនជាង 1,000 ប៉ុន្តែមានតែជំងឺមួយចំនួនដូចជាដុំសាច់សាហាវនៃលំពែង ទីមុស ខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង ... ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យឆ្លងកាត់។

ដូចគ្នានេះដែរ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម មានតែអ្នកដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាដំបៅជើងថ្នាក់ទី 2 ដំណាក់កាលទី 3 ឬខ្ពស់ជាងនេះ ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ឬផលវិបាកជាច្រើនទៀតដូចជាជំងឺបេះដូង សរសៃឈាម ភ្នែក ឬសរសៃប្រសាទអាចផ្ទេរទៅកម្រិតឯកទេសបាន។

អនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល លោក Tran Van Thuan ក៏បានលើកឡើងដែរថា បទប្បញ្ញត្តិកំណត់ការឆ្លងផ្លូវ គឺត្រូវបែងចែកលំហូរសមហេតុផល ជៀសវាងប៉ះពាល់ដល់សិទ្ធិអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ឬករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់។

កន្លងមក ប្រជាពលរដ្ឋដែលមានជំងឺមិនអាចព្យាបាលបានច្រើនតែមិនអាចព្យាបាលនៅថ្នាក់ឃុំ ឬស្រុកបានឡើយ ប៉ុន្តែនៅតែត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីផ្ទេរសិទ្ធិទទួលបានសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាព បង្កការរអាក់រអួល និងខាតពេលវេលា។ មនុស្សជាច្រើនមិនមានការអត់ធ្មត់គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការរង់ចាំ និងជ្រើសរើសសេវាពិនិត្យសុខភាព ដែលនាំឱ្យបាត់បង់អត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រង។ ជាមួយនឹងបទប្បញ្ញត្តិថ្មីនេះ អ្នកជំងឺអាចទៅកន្លែងពេទ្យឯកទេសដោយផ្ទាល់ អាចជួយសន្សំសំចៃពេលវេលា ជៀសវាងនីតិវិធីស្មុគស្មាញ ក៏ដូចជាធានាបាននូវអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ខាងក្រោមនេះជាជំងឺជាក់លាក់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យឆ្លងកាត់៖

ក្រុម	ឈ្មោះជាក់លាក់
ជំងឺរបេង និងការឆ្លងមេរោគផ្សិត	ជំងឺរលាកស្រោមខួរ (G01); ជំងឺរលាកស្រោមខួររបេង (G07); ជំងឺរបេងផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ; ជំងឺរបេងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, មិនបានបញ្ជាក់ (G99.8); ការឆ្លងមេរោគ mycobacterial សួត; ការឆ្លងមេរោគ histoplasma capsulatum ស្រួចស្រាវនៃសួត; ជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ blastomycosis; paracoccidiooidomycosis សួត; ជំងឺរលាកសួត sporotrichosis (J99.8); aspergillosis សួតរាតត្បាត; cryptococcosis សួត; mucormycosis សួត; ផ្សព្វផ្សាយ mucormycosis ។
រោគវិទ្យាមហារីក	neoplasm សាហាវនៃលំពែង; neoplasm សាហាវនៃ thymus; neoplasm សាហាវនៃបេះដូង mediastinum និង pleura; neoplasm សាហាវនៃឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចីនៃតំបន់ផ្សេងទៀតនិងមិនបានបញ្ជាក់; neoplasm សាហាវនៃ meninges; neoplasm សាហាវនៃខួរក្បាល; neoplasm សាហាវនៃខួរឆ្អឹងខ្នង, សរសៃប្រសាទ cranial និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល; neoplasm សាហាវបន្ទាប់បន្សំនៃខួរក្បាលនិង meninges; neoplasms សាហាវនៃ lymphoid, heematopoietic និងជាលិកាពាក់ព័ន្ធ។
ជំងឺមេតាប៉ូលីសដ៏កម្រ	រោគសញ្ញា Myelodysplastic; ទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃការបរាជ័យខួរឆ្អឹង; thrombophilia ផ្សេងទៀត (រោគសញ្ញា antiphospholipid); lymphohistiocytosis hemophagocytic ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ; ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (មានផលវិបាកជាច្រើន); ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (មានផលវិបាកជាច្រើន); ការរំខាននៃការរំលាយអាហារអាស៊ីតអាមីណូក្រអូប; ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារអាស៊ីតអាមីណូ ខ្សែសង្វាក់សាខា និងការរំលាយអាហារអាស៊ីតខ្លាញ់; បញ្ហាផ្សេងទៀតនៃការរំលាយអាហារអាស៊ីតអាមីណូ
ជំងឺសរសៃប្រសាទ	ភាពមិនប្រក្រតីនៃការផ្ទុក Lysosomal (ជំងឺ Pompe, ជំងឺ MPS, ជំងឺ Gaucher, ជំងឺ Fabry); ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារទង់ដែង (រួមទាំងជំងឺ Wilson); amyloidosis; ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកើតឡើងម្តងទៀត; ជំងឺ obsessive-compulsive; រលាកខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរ និងរលាកខួរក្បាល; ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ; neuromyelitis optica របស់ Devic; myasthenia gravis; Retinopathy នៃការមិនគ្រប់ខែ; ជំងឺខ្សោយបេះដូង; ជាតិពុលនៃកោសិកាស្បែក (Lyell/Steven Johnson)។
ក្រោយការវះកាត់ និងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត	រោគសញ្ញានៃការវះកាត់ postcardiac; ភាពមិនដំណើរការនៃការវះកាត់ postcardiac ផ្សេងទៀត; ជំងឺសួត interstitial ផ្សេងទៀត; អាប់សនៃសួតនិង mediastinal; pyothorax (ការឆ្លងមេរោគសួតធ្ងន់ធ្ងរ); ជំងឺ Crohn (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំក្នុងតំបន់); pemphigus; រលាកសរសៃឈាម reticular; ជំងឺរលាកស្បែក neutrophil febrile (រោគសញ្ញាផ្អែម); ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ជាមួយនឹងការចូលរួម visceral; ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទារក; ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល; ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតផ្សេងទៀតនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។
ពិការភាពពីកំណើតនិងផលវិបាក	ក្រុមនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់; ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃសន្លាក់ត្រគាក; ភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង; បន្តបន្ទាប់នៃសកម្មភាពសង្គ្រាម (ផលវិបាកដោយសាររបួសសង្គ្រាម); ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនិងជាលិកា។