ការព្យាបាលកាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្តមិនគ្រប់គ្រាន់

កាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្តគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃដំណើរការពិនិត្យ និងព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត ហើយលក្ខណៈគ្រោះថ្នាក់នៃកាកសំណល់ប្រភេទនេះទាមទារឱ្យមានប្រព័ន្ធព្យាបាលដ៏តឹងរ៉ឹង និងសមកាលកម្ម។

ប្រមូល សំរាម នៅមន្ទីរពេទ្យបេះដូងហាណូយ។

ប៉ុន្តែតាមការពិត នៅកន្លែងខ្លះ ការចាត់ថ្នាក់កាកសំណល់តាមប្រភពនៅតែមានលក្ខណៈផ្លូវការ កន្លែងស្តុកទុកមិនបំពេញតាមតម្រូវការបច្ចេកទេស ការដឹកជញ្ជូនមិនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ ហើយការដេញថ្លៃព្យាបាលគឺផ្អែកលើតម្លៃថោក... ដូច្នេះហើយបរិស្ថាន និងសុខភាពសាធារណៈប្រឈមនឹងហានិភ័យ។

មេរៀនទី១៖ ចន្លោះប្រហោងក្នុងការប្រមូល និងការព្យាបាល

ជារៀងរាល់ថ្ងៃ កាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្ររាប់ពាន់តោន រួមទាំងកាកសំណល់ឆ្លងមេរោគ និងគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតចេញពីមន្ទីរពេទ្យ និងគ្លីនិកទូទាំងប្រទេស។ ទោះបីជាច្បាប់មានបទប្បញ្ញត្តិគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ ប៉ុន្តែការអនុវត្តនៅតែបង្ហាញពីចំណុចខ្វះខាត។

គ្មាន​អ្នក​ណា​ដឹង​ថា​កាកសំណល់​ពេទ្យ​ទៅ​ណា​ទេ។

យោងតាមបទប្បញ្ញត្តិ គ្រឹះស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវតែមានផែនការប្រមូល និងព្យាបាលកាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រ និងទឹកសំណល់ដែលត្រូវតាមស្តង់ដារបច្ចេកទេស មុនពេលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដំណើរការ។ តាមពិត គ្រឿងបរិក្ខារជាច្រើន ទោះបីមានអាជ្ញាប័ណ្ណក៏ដោយ ក៏នៅតែប្រមូល និងព្យាបាលកាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រក្នុងលក្ខណៈ "មិនច្បាស់លាស់"។

យោងតាមនាយកដ្ឋានសុខាភិបាល ទីក្រុងហាណូយ មានគ្លីនិកឯកជនប្រមាណ ៤០០០ មន្ទីរពេទ្យរដ្ឋចំនួន ៤៦ និងមន្ទីរពេទ្យមិនមែនសាធារណៈចំនួន ៤៨ នៅក្នុងតំបន់។ ខណៈពេលដែលមន្ទីរពេទ្យចាត់វិធានការយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ គ្លីនិកឯកជនមានវិធីជាច្រើនដើម្បីដោះស្រាយ។ បច្ចុប្បន្ន សហគ្រាសរដ្ឋដូចជាក្រុមហ៊ុន Hanoi Urban Environment Company Limited (Urenco) បានចុះកិច្ចសន្យាត្រឹមតែប្រហែល 1,000 យូនីតប៉ុណ្ណោះ ហើយមានតែ 60% ប៉ុណ្ណោះនៃសហគ្រាសទាំងនេះបង្កើតកាកសំណល់ និងស្នើសុំការប្រមូល។ គ្លីនិកដែលនៅសល់បានចុះកិច្ចសន្យាជាមួយសហគ្រាសឯកជន។

គួរកត់សម្គាល់ថា គ្លីនិកជាង 2.500 ត្រូវបានចុះហត្ថលេខាជាមួយសហគ្រាសបរិស្ថានក្នុងខេត្ត Bac Ninh។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវរបស់យើង កិច្ចសន្យាជាច្រើននេះគឺជាកិច្ចសន្យា "កិច្ចសន្យា" ដែលមានតម្លៃត្រឹមតែ 3-5 លានដុង/ឆ្នាំ។ កិច្ច​សន្យា​ទាំង​នេះ​គ្រាន់​តែ​ជា​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្រប​ច្បាប់​នូវ​នីតិវិធី​អាជ្ញា​ប័ណ្ណ​ប៉ុណ្ណោះ មិន​មាន​ការ​ប្រមូល​ពិត​ប្រាកដ​ទេ។ "គ្លីនិកមានអាជ្ញាប័ណ្ណ អង្គភាពព្យាបាលមានកិច្ចសន្យា ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ដឹងថាកាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រដែលបង្កើតជារៀងរាល់ថ្ងៃទៅណាទេ" - មន្ត្រីសុខាភិបាល នៅទីក្រុងហាណូយចែករំលែក។

ប្រសិនបើគ្លីនិកឯកជននីមួយៗបង្កើតកាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្តពី 0.5-1kg ក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយវាត្រូវបានប្រមូលមិនបានត្រឹមត្រូវ ដោយមានសម្ភារៈរាប់ពាន់ ទីក្រុងហាណូយអាចនឹងត្រូវទទួលកាកសំណល់ឆ្លងរាប់តោនដែលលាយឡំដោយស្ងាត់ៗទៅជាកាកសំណល់តាមផ្ទះ ឬកែច្នៃដោយដៃ ផ្ទុយនឹងបទប្បញ្ញត្តិ។

ប្រសិនបើគ្លីនិកឯកជននីមួយៗបង្កើតកាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្តពី 0.5-1kg ក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយមិនត្រូវបានប្រមូលត្រឹមត្រូវ ដោយមានសម្ភារៈរាប់ពាន់នោះ ទីក្រុងហាណូយអាចនឹងត្រូវទទួលកាកសំណល់ឆ្លងរាប់តោនដែលលាយឡំដោយស្ងាត់ៗទៅជាកាកសំណល់តាមផ្ទះ ឬកែច្នៃដោយដៃ ផ្ទុយនឹងបទប្បញ្ញត្តិ។ ពីម្ជុល បង់រុំ រហូតដល់ថ្នាំដែលនៅសេសសល់ - ទាំងអស់អាចក្លាយជាប្រភពនៃការរីករាលដាលនៃជម្ងឺ និងបំផ្លាញបរិស្ថាន ប្រសិនបើមិនបានគ្រប់គ្រងទាន់ពេលវេលា។

នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Tho ជាមធ្យមក្នុងមួយខែៗ មន្ទីរពេទ្យបង្កើតកាកសំណល់គ្រោះថ្នាក់ប្រហែល 14.7 តោន កាកសំណល់ដែលអាចកែច្នៃឡើងវិញបាន 4.2 តោន និងកាកសំណល់គ្រួសារជាង 67 តោន។ សម្រាប់ប្រភេទសំរាមនីមួយៗ មន្ទីរពេទ្យចុះកិច្ចសន្យាជាមួយក្រុមហ៊ុន ETC Environmental Joint Stock Company ដើម្បីប្រមូល និងព្យាបាលវា។

ជារៀងរាល់ឆ្នាំ មន្ទីរពេទ្យរៀបចំការដេញថ្លៃតាមបទប្បញ្ញត្តិ ប៉ុន្តែសម្រាប់ពីរឆ្នាំជាប់គ្នា ក្រុមហ៊ុននេះនៅតែឈ្នះការដេញថ្លៃ។ បញ្ហាដែលគួរពិចារណានោះគឺថា ក្រុមហ៊ុន ETC Environment Joint Stock Company កំពុងប្រមូល ដឹកជញ្ជូន និងព្យាបាលកាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដែលរាលដាលពាសពេញតំបន់ (ចាស់) ដូចជា៖ Hoa Binh, Yen Bai, Lao Cai, Vinh Phuc និងហាណូយ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ កន្លែងព្យាបាលកាកសំណល់របស់ក្រុមហ៊ុនមានទីតាំងនៅខេត្ត Nam Dinh ដែលមានន័យថា រថយន្តប្រមូលសំរាមនីមួយៗត្រូវធ្វើដំណើររាប់រយគីឡូម៉ែត្រ ហើយថ្លៃដឹកជញ្ជូនថ្លៃជាងថ្លៃព្យាបាល។

នេះលើកជាសំណួរអំពីសមត្ថភាពជាក់ស្តែង និងប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ច។ តំណាងសហគ្រាសបរិស្ថាននៅទីក្រុងហាណូយមានការខកចិត្តថា៖ “សហគ្រាសខ្លះមានកន្លែងព្យាបាលនៅក្រៅខេត្ត យានជំនិះពិសេសធ្វើដំណើររាប់រយគីឡូម៉ែត្រដើម្បីប្រមូល ប៉ុន្តែជាមួយនឹងតម្លៃទាបបែបនេះគ្មានប្រាក់ចំណេញទេ។ ខ្ញុំមិនយល់ពីរបៀបដែលពួកគេធ្វើវា?

យោងតាមការវិភាគរបស់អ្នកជំនាញ កាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្តមានទម្ងន់ស្រាល ប៉ុន្តែតម្រូវការសម្រាប់ស្តង់ដារឯកទេសធ្វើឱ្យប្រសិទ្ធភាពនៃការដឹកជញ្ជូនមានកម្រិតទាបបំផុត។ ជាមួយនឹងឡានដឹកទំនិញឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពផ្ទុក 5 តោននៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាវាអាចផ្ទុកកាកសំណល់គ្រួសារ 4-5 តោន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើប្រើសម្រាប់ដឹកជញ្ជូនកាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រ រថយន្តដឹកទំនិញអាចផ្ទុកបានត្រឹមតែ 1 តោនប៉ុណ្ណោះ ដែលនាំឱ្យតម្លៃសំរាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមកើនឡើងជាច្រើនដង។

លើស​ពី​នេះ អាជ្ញាធរ​នៅ​ខ្វះ​យន្តការ​ក្នុង​ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ជាក់​ស្តែង​ទាំង​ស្រុង។ គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យជាច្រើនមិនដឹងពីដំណើរការដំណើរការចុងក្រោយ មិនមានទិន្នន័យលើផ្លូវដឹកជញ្ជូន និងមិនដឹងថាតើអង្គភាពដំណើរការពិតជាដំណើរការឬអត់។

បើតាមលោក ដួង ទ្រីណាម អនុប្រធាននាយកដ្ឋានបង្ការជំងឺ នៃក្រសួងសុខាភិបាល ការត្រួតពិនិត្យការអនុលោមតាមបទប្បញ្ញត្តិច្បាប់ស្តីពីការគ្រប់គ្រងសំណល់ថ្នាំពេទ្យ និងការការពារបរិស្ថាន គឺធ្វើឡើងតែក្នុងបរិវេណមណ្ឌលសុខភាព និងនៅតាមមន្ទីរពេទ្យ និងគ្លីនិកក្រោមនាយកដ្ឋានសុខាភិបាល នៃក្រសួងសុខាភិបាល។ សកម្មភាពត្រួតពិនិត្យភាគច្រើនត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យគុណភាពមន្ទីរពេទ្យ។ ក្រសួងសុខាភិបាលមិនត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យទទួលខុសត្រូវលើការត្រួតពិនិត្យឯកទេសនៃការអនុលោមតាមច្បាប់ការពារបរិស្ថាន។

ត្រូវការធានាការចំណាយសម្រាប់ការព្យាបាលកាកសំណល់

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Viet Hung អនុប្រធានសមាគមត្រួតពិនិត្យមេរោគវៀតណាមបានមានប្រសាសន៍ថា បច្ចុប្បន្នវៀតណាមមានក្របខ័ណ្ឌច្បាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងកាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែការចាត់ថ្នាក់នៃសំណល់ឆ្លងមេរោគ សំណល់ប្លាស្ទិក និងកាកសំណល់ធម្មតានៅតែជាចលនា។ ការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការកាត់បន្ថយ និងកែច្នៃឡើងវិញត្រូវបានចុះហត្ថលេខា ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ បច្ចេកវិជ្ជាព្យាបាល និងគម្រោងជំនួយមាន ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែការព្រងើយកន្តើយ និងខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍ពីអ្នកដឹកនាំអង្គភាព។

បច្ចុប្បន្ននេះ វៀតណាមមានក្របខ័ណ្ឌច្បាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងកាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្ត ប៉ុន្តែការចាត់ថ្នាក់នៃសំណល់ឆ្លងមេរោគ សំណល់ប្លាស្ទិក និងកាកសំណល់ទូទៅនៅតែជាចលនា។ ការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការកាត់បន្ថយ និងកែច្នៃឡើងវិញត្រូវបានចុះហត្ថលេខា ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកបណ្ឌិត Nguyen Viet Hung

អនុប្រធានសមាគមត្រួតពិនិត្យមេរោគវៀតណាម

លោក Hung បានលើកឧទាហរណ៍ពីមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ដែលបង្កើតកាកសំណល់គ្រោះថ្នាក់ដល់ទៅ 1.5 តោនក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ប្រសិនបើយើងវិនិយោគលើ autoclave ទំនើបមានតម្លៃប្រហែល 10 ពាន់លានដុង ដើម្បីបំលែងកាកសំណល់គ្រោះថ្នាក់ទៅជាកាកសំណល់ធម្មតា យើងអាចលក់វាទៅកន្លែងកែច្នៃឡើងវិញ និងយកដើមទុនមកវិញក្នុងរយៈពេល 2-3 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែ​សំណើ​នេះ​មិនទាន់​ក្លាយជា​ការពិត​នៅឡើយ​ទេ​។

ឧបសគ្គសំខាន់មួយទៀតគឺការចំណាយលើការព្យាបាលកាកសំណល់មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលដោយក្រសួងសុខាភិបាលប្រកបដោយតម្លាភាព និងមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងធាតុដាច់ដោយឡែកនៅក្នុងរបាយការណ៍ហិរញ្ញវត្ថុរបស់មន្ទីរពេទ្យ ទោះបីជាជាគោលការណ៍ ការចំណាយលើការព្យាបាលកាកសំណល់ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងស្តង់ដារសម្រាប់បង្កើតតម្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តក៏ដោយ។

យោងតាមអ្នកជំនាញគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ រាល់ពេលដែលបង់រុំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ ឬដេរត្រូវបានដកចេញ បរិមាណសំណល់មួយចំនួនត្រូវបានបង្កើត។ គ្រែមន្ទីរពេទ្យនីមួយៗមានបរិមាណសំណល់គ្រួសារ និងកាកសំណល់មេរោគដែលត្រូវគ្នា ហើយសូម្បីតែរាល់ពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវពិនិត្យ ដើម្បីគណនាតម្លៃនៃការពិនិត្យ គ្រូពេទ្យនឹងត្រូវគិតថ្លៃពីរដងសម្រាប់អនាម័យដៃ លាងដៃមុន និងក្រោយពេលពិនិត្យ។ រាល់ពេលលាងដៃ ក្រសួងសុខាភិបាល បន្តកំណត់សារធាតុគីមី 3-5ml សូម្បីតែតម្លៃសារធាតុគីមីក៏ត្រូវគណនាជាតម្លៃសារធាតុគីមីបរទេសដែលត្រូវបញ្ចូលក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធតម្លៃ ហើយរាល់ពេលបែបនេះ បរិមាណសំណល់មួយចំនួននឹងត្រូវបានបង្កើត...

ដូច្នេះ បើយោងតាមអ្នកជំនាញគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ ប្រសិនបើគណនាបានត្រឹមត្រូវ ការផ្តល់សម្រាប់សកម្មភាពត្រួតពិនិត្យការឆ្លងមេរោគនឹងមិនទាបជាង 30% នៃប្រាក់ចំណូលសរុបនោះទេ។ ជាមួយនឹងប្រភពចំណូលនេះ គ្រឹះស្ថានមន្ទីរពេទ្យនឹងមានឱកាសវិនិយោគឡើងវិញលើគ្រឿងចក្រ និងឧបករណ៍ដើម្បីការពារបរិស្ថាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្ននេះ មន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិកមានទំនោរវិនិយោគលើម៉ាស៊ីនពិនិត្យរោគ ដែលនាំមកនូវប្រាក់ចំណូល ខណៈដែលប្រព័ន្ធប្រព្រឹត្តិកម្មទឹកសំណល់ ឬការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមិនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់។

ក្រុមអ្នករាយការណ៍

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/bat-cap-xu-ly-chat-thai-y-te-post920642.html