នៅថ្ងៃទី 23 ខែកញ្ញា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Kim Nhi ប្រធាននាយកដ្ឋាន Neonatology មន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 (HCMC) បាននិយាយថា គ្រូពេទ្យនៅទីនោះបានជួយសង្គ្រោះទារកអាយុ 1 ថ្ងៃភ្លាមៗដែលមានរោគសញ្ញា Kasabach-Merrit ដែលបណ្តាលឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូចធ្ងន់ធ្ងរ គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់នាង។
ដូច្នោះហើយ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថា ទារកកើតមកពេញមួយខែ ហើយមិនមានអ្វីខុសប្រក្រតីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី ក្រោយសម្រាលកូននៅមន្ទីរពេទ្យឯកជន គ្រូពេទ្យបានរកឃើញស្នាមជាំនៅលើទ្រូងទារក ទើបបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ២។
នៅទីនេះ ទារកបានទទួលរងពីការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម កហើម ស្នាមជាំធំនៅក និងតំបន់ទ្រូង ភាពស្លេកស្លាំង និង thrombocytopenia ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ស្នាមជាំរាលដាលដល់ចង្កា-ក-តំបន់ទ្រូង ហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅក និងមុខទាំងសងខាង អមដោយភាពមិនដំណើរការនៃកំណកឈាម ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការបញ្ចូលឈាម។
អ៊ុលត្រាសោនៃដើមទ្រូងដំបូងបានបង្ហាញពីការឡើងក្រាស់នៃជាលិការទន់នៃជញ្ជាំងទ្រូង និងក ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសរសៃឈាម។ បន្ទាប់មកទារកត្រូវបានគេផ្តល់ការស្កេន CT ទ្រូងដែលបង្ហាញពី hemangioma នៅក្រោមអណ្តាត, ជញ្ជាំង pharyngeal ផ្នែកខាងមុខ, កទ្វេភាគី, ជញ្ជាំងទ្រូងផ្នែកខាងមុខ - mediastinum ដ៏ប្រសើរដែលបង្ហាប់តំបន់ជុំវិញដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះ tracheal ។
លើសពីនេះទៀត ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តគ្លីនិកផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថាទារកមានរោគសញ្ញា Kasabach-Merrit ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវបានគាំទ្រដោយ CPAP ។
គ្រូពេទ្យកុមារនិយាយថានេះគឺជារោគសញ្ញាដ៏កម្រ និងពិបាកព្យាបាល។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ hemangiomas ដ៏ធំដែលរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស អមដោយការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ប្លាកែត និងកត្តាកំណកឈាម ដែលនាំឱ្យអ្នកជំងឺងាយនឹងហូរឈាម និងស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។
"យោងទៅតាមអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ រោគសញ្ញាទាំងនេះភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលជាបណ្តើរៗ ដោយប្រើកម្រិតថ្នាំ corticosteroids កម្រិតខ្ពស់។ ប្រសិនបើមិនមានការប្រសើរឡើងទេ ថ្នាំជាក់លាក់ផ្សេងទៀតដូចជា vincristine ឬ sirolimus នឹងត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីការពារការរីកលូតលាស់នៃសរសៃឈាមនៅក្នុងដុំសាច់។ ក្នុងករណីខាងលើ មន្ទីរពេទ្យបានពិគ្រោះជាមួយថ្នាំផ្ទៃក្នុង និងយល់ព្រមព្យាបាលកុមារដោយថ្នាំ corticothiine"។
បច្ចុប្បន្ននេះ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ hemangioma របស់ទារកបានថយចុះនៅក្នុងទំហំ ហើយលែងមានការបង្ហាប់ផ្លូវដង្ហើម ដូច្នេះហើយការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមបានប្រសើរឡើង ហើយ CPAP apnea បានឈប់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ប្លាកែតកើនឡើងជាលំដាប់ មិនមានការកកឈាម មិនចាំបាច់បញ្ចូលឈាមទេ។ ទារកនេះត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឲ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យដោយមានសញ្ញាសំខាន់មានស្ថិរភាព ហើយត្រូវបានតាមដានជាប្រចាំ។
ប្រភព
Kommentar (0)