យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស 2 Do Chau Viet ប្រធានផ្នែកថែទាំជំងឺឆ្លង មន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 បានឲ្យដឹងថា នៅពេលទទួលអ្នកជំងឺកុមារពីរនាក់ ស្ត្រីទាំងពីរនាក់៖ NHX (កើតឆ្នាំ 2020) និង LTN (អាយុ 18 ខែ) រស់នៅក្នុងទីក្រុង ហូជីមិញ ដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអូសបន្លាយ បណ្តាលឱ្យកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅម្ខាង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត paraclinical ជាបន្តបន្ទាប់ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអន្តរកម្មសិក្សាបានកំណត់ថាអ្នកទាំងពីរមានជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ - រោគសញ្ញាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

រោគសញ្ញា HHE គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ដែលត្រូវបានរកឃើញដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1960 ហើយត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រថាកម្រណាស់។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺជួបប្រទះការប្រកាច់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាច្រើន ការខូចខាត និងហើមនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាលមួយ។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​គ្រប់គ្រង​បាន​ល្អ អ្នកជំងឺ​អាច​នឹង​មាន​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល​ពេញ​មួយ​ជីវិត ខួរក្បាល​បន្ត​ពូជ និង​អាច​មាន​ជំងឺ​សរសៃ​ឈាម​ខួរក្បាល​រហូត​ដល់​ស្លាប់​។ HHE ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរូបភាពខួរក្បាលនៅលើ MRI ។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ មានសញ្ញានៃដំបៅ edematous នៅអឌ្ឍគោលខួរក្បាល អមដោយ cerebral atrophy ដែលមិនទាក់ទងជាមួយតំបន់សរសៃឈាមណាមួយឡើយ។

កុមារ NHX ដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺឆ្កួតជ្រូកកម្របានជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

នៅពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ ទារក LTN មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង 39 អង្សា រសេ ជាមួយនឹងការប្រកាច់ទូទៅយូរ ការប្រកាច់ទូទៅ ឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹង hemiconvulsions ផ្នែកខាងស្តាំ។ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​គ្រូពេទ្យ​ដាក់​បញ្ចូល​ក្នុង​បំពង់​ខ្យល់ និង​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​បន្ទប់​ថែទាំ​ដែល​មាន​ជំងឺ​ឆ្លង។ លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាល បានបង្ហាញថា ទារកមានដំបៅមានកំណត់នៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេង ខណៈខួរក្បាលខាងស្តាំមានសភាពធម្មតា។ ដោយសារតែលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀតរបស់ទារកគឺអវិជ្ជមានចំពោះភ្នាក់ងាររលាកខួរក្បាលដូចជា Herpes simplex, Japanese encephalitis ហើយមីក្រូទស្សន៍ និងវប្បធម៌មិនបានបង្ហាញបាក់តេរី អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់ ជំនួយការដកដង្ហើម និងប្រឆាំងនឹងការហើមខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មរយៈពេល 3 ថ្ងៃជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក រួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរាងកាយ ទារក LTN ឥឡូវនេះបានជាសះស្បើយយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការយល់ឃើញ កម្លាំងសាច់ដុំ និងសម្លេងសាច់ដុំនៅទូទាំងរាងកាយ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺ NHX ដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការប្រកាច់ច្រើនឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការប្រកាច់ទូទៅនៃមាត់ និងដៃស្តាំ សន្លប់ ... " លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាលរបស់ទារក X ក៏បានបង្ហាញពីការខូចខាតខួរក្បាលស្ទើរតែនៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងទាំងមូល ដោយផ្លាស់ប្តូរខ្សែកណ្តាលទៅខាងស្តាំ ហើយអឌ្ឍគោលខាងស្តាំត្រូវបានបង្ហាប់។ 5 ថ្ងៃហើយក្នុងពេលតែមួយបានប្រើ Globulin antibody 1g/kg/day ចាក់តាមសរសៃឈាមរយៈពេល 2 ថ្ងៃ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលសកម្មរយៈពេល 10 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយឡើងវិញ ហើយអាចផ្តាច់ខ្យល់ចេញបាន” - វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី 2 Do Chau Viet ចែករំលែក។

ព័ត៍មាន និងរូបភាព៖ NGUYEN TAM