NDO - កាលពីថ្ងៃទី 2 ខែធ្នូ នាយកដ្ឋាន Maxillofacial (B8) មន្ទីរពេទ្យយោធា 175 បានទទួលជោគជ័យនូវការវះកាត់លើកដំបូងដើម្បីកាត់ឆ្អឹងថ្គាមក្រោម និងបង្កើតវាឡើងវិញជាមួយនឹងបន្ទះសាច់ដុំ fibula ដោយឥតគិតថ្លៃ ដោយប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យា 3D ទំនើប។ នេះគឺជារបកគំហើញមួយក្នុងការព្យាបាល ameloblastoma ដែលនាំមកនូវលទ្ធផលដែលមិននឹកស្មានដល់ទាំងមុខងារ និងសោភ័ណភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
អ្នកជំងឺប្រុស NQN (1995, Quang Ngai ) បានរកឃើញដុំសាច់នៅឆ្អឹងថ្គាមក្រោមកាលពី 6 ឆ្នាំមុន ប៉ុន្តែបានបញ្ឈប់ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីរយៈពេលតាមដានដំបូង។ ថ្មីៗនេះ ការហើមកើនឡើង អ្នកជំងឺមកមន្ទីរពេទ្យយោធភូមិភាគ ១៧៥ ដោយមានហើមថ្គាមក្រោម រលាកស្រាល និងក្រហមនៃភ្នាសរំអិល និងឈឺតិចតួច។ លទ្ធផលនៃការថតរូបបានបង្ហាញថា ដុំសាច់នេះបានបំផ្លាញឆ្អឹងពីធ្មេញលេខ៤៤ ដល់ឆ្អឹងជំនីរខាងស្ដាំ។
Ameloblastoma គឺជាដុំសាច់ស្លូត ប៉ុន្តែមានសមត្ថភាពបំផ្លាញឆ្អឹង និងមានសក្តានុពលបំប្លែងទៅជាសាហាវ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល។ ការវះកាត់ថ្គាមដើម្បីយកដុំសាច់ចេញជារឿយៗបណ្តាលឱ្យបាត់បង់មុខងារ និងសោភ័ណភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។
អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់ដើម្បីកែឆ្អឹងថ្គាមក្រោម ដោយយកដុំសាច់ចេញជាមួយនឹងរឹមសុវត្ថិភាព 1cm; ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បង្កើតឡើងវិញនូវ mandible ជាមួយនឹងសាច់ដុំ peroneal-cutaneous flap ដោយឥតគិតថ្លៃ។
នេះជាបច្ចេកទេសដ៏ស្មុគ្រស្មាញ ទាមទារជំនាញ ភាពល្អិតល្អន់ និងការស៊ូទ្រាំពីក្រុមវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយបច្ចេកវិទ្យា 3D ដែលជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការក្លែងធ្វើប្រតិបត្តិការកាត់ ការផ្សាំ និងការបង្កើតឡើងវិញបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ សូមអរគុណដល់នោះ លទ្ធផលវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងទាំងមុខងារ និងសោភ័ណភាព ដែលនាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពដ៏អស្ចារ្យដល់អ្នកជំងឺ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានរចនាឡើងជាមួយនឹងបន្ទាត់កាត់ និងមគ្គុទ្ទេសក៍វះកាត់ដើម្បីកាត់ឆ្អឹងថ្គាម និងសរសៃ (មគ្គុទ្ទេសក៍កាត់) នៅលើកម្មវិធី មគ្គុទ្ទេសក៍ត្រូវបានបោះពុម្ព ហើយគំរូថ្គាម 3D ត្រូវបានបោះពុម្ពបន្ទាប់ពីក្លែងធ្វើការកាត់ឆ្អឹង និងការកសាងឡើងវិញ។
ពត់កំណាត់ដោយយោងតាមគំរូថ្គាមក្លែងក្លាយជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកកាត់ផ្នែក mandibular ពី ramus ខ្ពស់ទៅផ្នែកខាងចុងនៃធ្មេញ 42 នោះដុំសាច់សាច់ដុំ fibula ដែលត្រូវបានកាត់ចោលនឹងត្រូវកាត់តាមការណែនាំកាត់។
Fibula ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងដែលបង្កើតឡើងវិញមុនបត់ បន្ទាប់មកផ្នែក flap complex និង splint ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុង mandible ដើម្បីធានាបាននូវ occlusion និងការចល័តនៃថ្គាម។ ជាចុងក្រោយ បច្ចេកទេស anastomosis vascular microsurgical ធានាបាននូវការរស់រានមានជីវិតនៃលឺផ្លឹបឭដែលបានសាងសង់ឡើងវិញ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេល 10 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺបានធូរស្បើយឡើងវិញ៖ ជាទូទៅមានស្ថេរភាព មិនមានគ្រុនក្តៅ សញ្ញាសំខាន់ធម្មតា ដុំសាច់ដុះល្អ របួសវះកាត់ស្ងួត ឆាប់ជាសះស្បើយ ញ៉ាំអាហារ ទំពារ ចលនាបើក និងបិទ និងសោភ័ណភាពលើផ្ទៃមុខមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ |
ថ្គាមក្រោមមិនត្រឹមតែដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការទំពារ ការនិយាយ និងលេបប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើតទម្រង់មុខផងដែរ។
ដូច្នេះ ការកសាងឡើងវិញនូវពិការភាពធំៗក្រោយការវះកាត់គឺតែងតែជាអាទិភាពកំពូល។ ផ្លុំឆ្អឹងខ្ចីដោយឥតគិតថ្លៃជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D នាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន៖ ការធានាបាននូវការផ្គត់ផ្គង់ឆ្អឹងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការកសាងឡើងវិញនូវផ្នែកធំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យក្រុមវះកាត់ពីរធ្វើការក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដើម្បីកាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់ និងបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវ និងប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល។
វេជ្ជបណ្ឌិត Do Van Tu នាយកដ្ឋានវះកាត់ Maxillofacial Hospital មន្ទីរពេទ្យយោធា 175 ដែលធ្វើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់បាននិយាយថា "ការប្រើកម្មវិធីដើម្បីបង្កើត "ការណែនាំកាត់" និងបោះពុម្ពគំរូថ្គាមជួយឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មានបន្ទាត់កាត់ច្បាស់លាស់បំផុត ជាពិសេសជួយបង្កើតឆ្អឹងថ្គាមក្រោមដ៏ល្អឥតខ្ចោះបំផុតពី fibula ពីគ្រប់ទិសទី។
ការគណនាលម្អិតនៃការកាត់ និងអញ្ចាញធ្មេញនឹងជួយឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការវះកាត់យ៉ាងសាមញ្ញ និងត្រឹមត្រូវ ជំនួសឱ្យការរង់ចាំរហូតដល់អ្នកជំងឺនៅលើតារាងប្រតិបត្តិការ ដើម្បីអនុវត្តការគណនាដែលចំណាយពេលវេលាដូចពីមុន។
ការធ្វើផែនការ និងការអនុវត្តផែនការត្រឹមត្រូវ នៅពេលអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យា 3D ក្នុងការវះកាត់ខ្នាតតូច គឺជាកត្តាសំខាន់មួយដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលសោភ័ណភាព និងមុខងារដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
បច្ចុប្បន្ននេះ បច្ចេកវិទ្យា 3D ត្រូវបានអនុវត្តន៍កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងផ្នែកទន្តសាស្រ្ត និងការវះកាត់ Maxillofacial ដូចជា ការវះកាត់ឆ្អឹង ការវះកាត់ផ្សាំធ្មេញ ការវះកាត់ផ្លាស្ទិចជាដើម។
ដូច្នេះ ការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យា 3D ដើម្បីក្លែងធ្វើ និងរៀបចំផែនការវះកាត់ដើម្បីបង្កើតឆ្អឹងថ្គាមឡើងវិញដោយប្រើ microsurgical fibula flap អាចជួយសម្រួល មិនត្រឹមតែជួយកែលម្អភាពត្រឹមត្រូវ និងកាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពលទ្ធផលព្យាបាល ជាពិសេសនៅក្នុងករណីស្មុគស្មាញ ដូចជាការកសាងឡើងវិញនូវ mandibular ជាដើម។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកវិជ្ជាបោះពុម្ព 3D និងបច្ចេកទេសមីក្រូវះកាត់ គឺជាសក្ខីភាពមួយចំពោះការខិតខំប្រឹងប្រែងជាបន្តបន្ទាប់របស់មន្ទីរពេទ្យយោធភូមិភាគ 175 ក្នុងការអនុវត្តបច្ចេកវិជ្ជាទំនើប ការផ្តល់ដំណោះស្រាយដ៏ល្អប្រសើរ បំពេញតម្រូវការព្យាបាល និងការកែលម្អគុណភាពជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
Kommentar (0)