ការ​ប្តូរ​ខួរ​ឆ្អឹង Thalassemia លើក​ដំបូង​នៅ​ប្រទេស​វៀតណាម ត្រូវ​បាន​យក​ពី​ម្តាយ។

មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានដំណើរការដោយជោគជ័យនូវការប្តូរខួរឆ្អឹង Thalassemia លើកដំបូងពីម្តាយបង្កើត ដោយបើកក្តីសង្ឃឹមថ្មីដល់កុមារដែលមានជំងឺហ្សែនហ្សែន។

នៅល្ងាចថ្ងៃទី 8 ខែកញ្ញានេះ ពត៌មានពីមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានឲ្យដឹងថា អង្គភាពទើបតែបានជោគជ័យក្នុងការប្តូរខួរឆ្អឹង Allogeneic ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Thalassemia (ជំងឺ hemolytic ពីកំណើត) ចំពោះកុមារដែលមានខួរឆ្អឹងពីម្តាយបង្កើតដែលមានប្រភេទឈាមមិនស៊ីគ្នា។

សុខភាព​របស់​អ្នក​ជំងឺ​ឥឡូវ​មាន​ស្ថិរភាព ហើយ​គាត់​បាន​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ​ក្នុង​ថ្ងៃ​ដដែល​។

អ្នកជំងឺ VQC (អាយុ 6 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុងខេត្ត Bac Ninh ) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន Beta-Thalassemia (ជំងឺតំណពូជឈាម) នៅអាយុ 6 ខែ ហើយត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមប្រចាំខែ។

កុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ chelation ជាតិដែកតាំងពីអាយុ 3 ឆ្នាំ។ MRI នៃថ្លើមរបស់កុមារបង្ហាញពីការផ្ទុកជាតិដែកក្នុងថ្លើមកម្រិតមធ្យម។

បន្ទាប់ពីបានចូលមន្ទីរពេទ្យ Hue Central កុមារត្រូវបានធ្វើតេស្តរក HLA (អង្គបដិប្រាណ leukocyte របស់មនុស្សនៅក្នុងឈាម) ហើយលទ្ធផលគឺស្របនឹង HLA 11/12 ជាមួយម្តាយបង្កើត។

ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលនៃមន្ទីរពេទ្យបានបើកកិច្ចប្រជុំពិគ្រោះយោបល់ជាមួយនាយកដ្ឋាន មជ្ឈមណ្ឌលនានាក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងអ្នកជំនាញមកពីប្រទេសអ៊ីតាលី ដើម្បីរៀបចំផែនការវះកាត់ប្តូរកុមារនៅថ្ងៃទី 11 ខែសីហា។

នេះគឺជាការប្តូរពិសេសមួយ ពីព្រោះអ្នកជំងឺ និងម្តាយបង្កើតរបស់គាត់ (អ្នកផ្តល់ខួរឆ្អឹង) មានប្រភេទឈាមមិនត្រូវគ្នា។ កាលពីមុន នៅប្រទេសវៀតណាម ករណីដែលមានប្រភេទឈាមមិនត្រូវគ្នានឹងឆ្លងកាត់ការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហម បន្ទាប់ពីប្រមូលកោសិកាដើមខួរឆ្អឹង ឬឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ហើយមន្ទីរពេទ្យមួយចំនួននឹងប្រើថ្នាំ Rituximab ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺ VQC វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានអនុវត្តបច្ចេកទេសថ្មីនៃភាពស៊ាំដោយការផ្ទេរប្រភេទឈាមរបស់អ្នកបរិច្ចាគទៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកទទួលក្នុងបរិមាណកើនឡើងជាលំដាប់។

ទន្ទឹមនឹងការបញ្ចូលឈាម អ្នកជំងឺក៏បានទទួលថ្នាំចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សីផងដែរ។

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យ វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Nhu Hiep នាយកមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានឱ្យដឹងថា បន្ទាប់ពីចាក់បញ្ចូលឈាមរយៈពេល 4 ថ្ងៃ អង្គបដិប្រាណរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើតេស្ត ដើម្បីសម្រេចជំហានបន្ទាប់។

ប្រសិនបើអង់ទីករ titer តិចជាង 1/32 នោះកោសិកាដើមរបស់ម្ចាស់ជំនួយនឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងអ្នកទទួលដោយគ្មានកោសិកាក្រហមនៅថ្ងៃប្រមូល។ លុះត្រាតែអង់ទីករ titer ធំជាង ឬស្មើ 1/32 នោះកោសិកាក្រហមនឹងក្លាយទៅជា apheresis ពីថង់កោសិកាដើម។

វិធីសាស្ត្រនេះមានតម្លៃថោក និងមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការរក្សាកោសិកាដើមរបស់អ្នកជំងឺ។

នេះជាការប្តូរខួរឆ្អឹង Thalassemia allogeneic លើកទីបី ជាមួយនឹងប្រភេទឈាមមិនឆបគ្នា ដែលបានធ្វើឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យ។ នេះ​ក៏​ជា​ការ​ប្តូរ​ខួរ​ឆ្អឹង Thalassemia លើក​ដំបូង​នៅ​ប្រទេស​វៀតណាម ដែល​បាន​ធ្វើ​ពី​ខួរ​ឆ្អឹង​យក​ពី​ម្តាយ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្តូរ អ្នកជំងឺ C. ជួបប្រទះផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាមប្លោកនោម និងជំងឺពុកផុយស្រាលធៀបនឹងជំងឺនៅលើស្បែក។ សូមអរគុណចំពោះការតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៃការអភិវឌ្ឍន៍គ្លីនិកនីមួយៗ ការសម្របសម្រួលអន្តរផ្នែករបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងប្រព័ន្ធបរិក្ខារទំនើបនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងជាលំដាប់ ហើយខ្សែប្លាកែត និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិបានជាសះស្បើយឡើងវិញនៅថ្ងៃទី 20 និង 24 ។ ក្រោយ​ពី​វះកាត់​បាន​២៨​ថ្ងៃ C. ត្រូវ​បាន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ ។

Thalassemia គឺជាជំងឺតំណពូជទូទៅដែលមានកុមារប្រមាណពី 2,000-2,500 នាក់នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ កុមារដែលមានជំងឺនេះត្រូវទទួលការព្យាបាលពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាម និងជាតិដែក ដោយបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកជាច្រើនលើបេះដូង ថ្លើម តម្រងនោម ប្រព័ន្ធ endocrine ឆ្អឹង និងការអភិវឌ្ឍរាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត។

ជីវិតរបស់កុមារត្រូវបានចងភ្ជាប់ទៅនឹងមន្ទីរពេទ្យ ក្លាយជាបន្ទុកសម្រាប់គ្រួសារ និងសង្គម។

យោងតាមស្ថិតិ 20% នៃបងប្អូនបង្កើតក្នុងគ្រួសារមានភាពឆបគ្នា HLA ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែកុមារ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងមានភាពឆបគ្នា HLA ជាមួយឪពុក ឬម្តាយរបស់ពួកគេ។

សម្រាប់ការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នង thalassemia ជាមួយម្ចាស់ជំនួយពីមាតាបិតា របបលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់បងប្អូនបង្កើត។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2019 មក មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសប្តូរកោសិកាដើមចំពោះកុមារ ដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្តូរកោសិកាលើដុំសាច់រឹងដូចជា neuroblastoma ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ មេតាស្ទិក retinoblastoma ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលកើតឡើងវិញ បន្ទាប់មកទៅការប្តូរកោសិកាដើម allogeneic នៅលើ Thalassemia ។

ចាប់ពីខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 មន្ទីរពេទ្យនឹងអនុវត្តជាផ្លូវការនូវការប្តូរកោសិកាដើមដើម្បីព្យាបាលថាឡាសស៊ីមៀ។ នេះគឺជាអង្គភាពទីមួយនៅក្នុងតំបន់ Central Highlands និងទីពីរនៅក្នុងប្រទេសដែលអនុវត្តបច្ចេកទេសកម្រិតខ្ពស់នេះ។

មកទល់នឹងពេលនេះ មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការប្តូរកោសិកាដើមចំនួន 61 ដងលើកុមារ រួមទាំងការប្តូរ allogeneic 11 សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ thalassemia ។ មន្ទីរពេទ្យក៏ជាអង្គភាពដំបូងគេក្នុងប្រទេសដែលធ្វើការប្តូរ allogeneic 11 សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ thalassemia ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ បច្ចុប្បន្ននេះ កុមារទាំងអស់មានសុខភាពល្អ និងលែងពឹងផ្អែកលើការបញ្ចូលឈាមទៀតហើយ។

ជាមួយនឹងតម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់ការប្តូរខួរឆ្អឹង នៅក្នុងខែសីហា ឆ្នាំ 2025 មន្ទីរពេទ្យបានសម្ពោធបន្ទប់ប្តូរថ្មីចំនួន 2 ដែលបច្ចុប្បន្នមានសមត្ថភាពធ្វើការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់កុមារ 4 នាក់ក្នុងពេលតែមួយ។

នាពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខនេះ មន្ទីរពេទ្យនឹងធ្វើការប្តូរ hemi-matched ដល់កុមារដែលមានជំងឺ Thalassemia ដែលមិនមាន HLA ទាំងស្រុងជាមួយបងប្អូន និងឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ ពង្រីកឱកាសសម្រាប់ជីវិតដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់កុមារ Thalassemia កាន់តែច្រើន ជាពិសេសក្នុងករណីដែលពីមុនមិនមានជម្រើសព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ ដែលនាំមកនូវក្តីសង្ឃឹមដ៏អស្ចារ្យដល់គ្រួសារ និងសហគមន៍។/.

(TTXVN/Vietnam+)

ប្រភព៖ https://www.vietnamplus.vn/ca-ghep-tuy-thalassemia-dau-tien-o-viet-nam-duoc-lay-tuy-tu-me-post1060650.vnp