នៅថ្ងៃទី 30 ខែមករា ព័ត៌មានពីមន្ទីរពេទ្យ Can Tho Central General Hospital បាននិយាយថា គ្រូពេទ្យនៅមជ្ឈមណ្ឌលរបួសឆ្អឹងរបស់មន្ទីរពេទ្យបានវះកាត់ដោយជោគជ័យលើករណីនៃដុំសាច់ tibial ដ៏ធំលុកលុយជាលិកាទន់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រជំនួសជង្គង់ដើមវែង។ នេះចាត់ទុកថាជាលើកដំបូងដែលបច្ចេកទេសនេះត្រូវបានគេអនុវត្តនៅតំបន់ដីសណ្តទន្លេមេគង្គ។
វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីមជ្ឈមណ្ឌលរបួសឆ្អឹង មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Can Tho ធ្វើការវះកាត់លើអ្នកជំងឺ។
មុននេះ អ្នកជំងឺ LTBN អាយុ 59 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុងសង្កាត់ Ninh Kieu ទីក្រុង Can Tho ត្រូវបានក្រុមគ្រួសារនាំមកមន្ទីរពេទ្យ Can Tho Central General ដោយស្ថិតក្នុងស្ថានភាពឈឺចាប់ខ្លាំងនៅជង្គង់ខាងឆ្វេង និងចលនាមានកំណត់។ ប្រហែល៦ខែមុន អ្នកជំងឺរបួសជង្គង់ឆ្វេងដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ បន្ទាប់មក ជង្គង់ខាងឆ្វេងតែងតែហើម និងឈឺចាប់នៅពេលឈរ ធ្វើចលនា និងធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃពិបាកខ្លាំងណាស់។
លទ្ធផល MRI នៃជង្គង់ខាងឆ្វេងរបស់អ្នកជំងឺបានបង្ហាញថា៖ ការបំផ្លាញឆ្អឹងក្បាលផ្នែកខាងលើនៃ tibia ខាងឆ្វេង ការលុកលុយ ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ Cortex ឆ្អឹង រាលដាលដល់ផ្ទៃសន្លាក់ ទំហំ 5.5 សង់ទីម៉ែត្រ x 5.7 សង់ទីម៉ែត្រ x 6.7 សង់ទីម៉ែត្រ ជុំវិញការហើមជាលិកាទន់។ អ្នកជំងឺបានទទួលការធ្វើកោសល្យវិច័យវះកាត់ដើម្បីយកជាលិកាដុំសាច់ចេញពី tibia ខាងលើសម្រាប់ការវិភាគរោគសាស្ត្រ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺដុំសាច់ macrocytic ។
នេះគឺជាករណីដ៏លំបាកមួយនៅពេលដែលដុំសាច់ macrophage ដ៏ធំមួយបានលុកលុយជាលិកាទន់ស្ទើរតែទាំងអស់ និងផ្ទៃសន្លាក់ជង្គង់ខាងឆ្វេង ដែលទាក់ទងទៅនឹងសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទធំៗនៅក្នុងតំបន់ popliteal ខាងឆ្វេង។ ការវះកាត់ដំបូងគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃការបំផ្លាញឆ្អឹង។
បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់វេជ្ជបណ្ឌិតបានជ្រើសរើសជម្រើសនៃការកាត់ដុំសាច់និងជំនួសជង្គង់របស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងសន្លាក់ជង្គង់សិប្បនិម្មិតដែលមានដើមវែង; នៅក្នុងនោះ ដើមវែងមានមុខងារជំនួសផ្នែកឆ្អឹងដែលកាត់។
វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាជាង១០នាក់ ចែកជា២ក្រុមធ្វើការវះកាត់លើអ្នកជំងឺ។ ជាដំបូង គ្រូពេទ្យបានវះកាត់ កាត់ដុំសាច់ឱ្យធំទូលាយ និងកាត់ផ្នែក tibia ប្រហែល 12 សង់ទីម៉ែត្រពីខ្ពង់រាប tibial ពិនិត្យជាលិកាដុំសាច់ទាំងអស់ និងកាត់សរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ។
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនោះ ក្រុមទី 2 បានធ្វើការប្តូរជង្គង់ខាងឆ្វេងទាំងស្រុងជាមួយនឹងហ៊ីងវែង ខណៈពេលដែលបង្វិល gastrocnemius flap ដើម្បីគ្របដណ្តប់ឆ្អឹងដែលបាត់។ ការវះកាត់បានជោគជ័យបន្ទាប់ពី 5 ម៉ោង។
បច្ចុប្បន្នក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺភ្ញាក់ពីដំណេក មុខរបួសវះកាត់ស្ងួត ជើងមានភាពកក់ក្តៅ និងពណ៌ផ្កាឈូក កជើង និងម្រាមជើងធ្វើចលនាបានល្អ អ្នកជំងឺបានហាត់ឈរ និងដើរដោយជើងទ្រ។
ក្រោយពីវះកាត់ អ្នកជំងឺបានភ្ញាក់ពីដំណេក ហើយដំណើរការងើបឡើងវិញបានដំណើរការយ៉ាងរលូន។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌួង ខៃ ប្រធាននាយកដ្ឋានជំនួសសន្លាក់ និងជំងឺមហារីកឆ្អឹង (មជ្ឈមណ្ឌលរបួសឆ្អឹង មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល កនថូ) មានប្រសាសន៍ថា៖ ការវះកាត់ព្យាបាលជំងឺមហារីកឆ្អឹង ឬដុំសាច់ឆ្អឹងធំដែលបណ្តាលឱ្យខូចឆ្អឹងដូចពីមុន គឺនៅតែជាការវះកាត់ដុំសាច់ឆ្អឹង និងកាត់សន្លាក់ ឬកាត់អវយវៈ។ វិធីសាស្ត្រខាងលើជារឿយៗបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកផ្លូវចិត្ត និងមុខងារធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ ជាពិសេសអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។
"នៅក្នុងពិភពលោក ការអនុវត្តសន្លាក់សិប្បនិមិត្តរាងវែងគឺជាការជឿនលឿនមួយផ្នែក វិទ្យាសាស្ត្រ និង បច្ចេកវិទ្យាដែលអនុវត្តលើថ្នាំពេទ្យ ជាពិសេស ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើសន្លាក់ជង្គង់សិប្បនិម្មិតដែលមានរាងវែង ដើម្បីជំនួសផ្នែកខាងលើនៃ tibia ដែលត្រូវបានដកចេញ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការវះកាត់នេះធ្វើឡើងតែនៅមជ្ឈមណ្ឌលរបួសឆ្អឹងធំៗក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។ នៅប្រទេសវៀតណាម នេះជាការបើកវះកាត់ឆ្អឹងលើកដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺទន្លេមេគង្គ។ វេជ្ជបណ្ឌិត ខៃ បាននិយាយថា នៅតែអាចធ្វើការវះកាត់រក្សាអវយវៈ ស្តារមុខងារសន្លាក់ និងជួយអ្នកជំងឺឱ្យជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)