ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលគឺជារឿងពិបាក។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឡេ ក្វឹកហ៊ុង ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺត្រូពិច នៃមន្ទីរពេទ្យជោរ៉ៃ បានឲ្យដឹងថា គិតត្រឹមថ្ងៃត្រង់ ថ្ងៃទី២០ ខែមីនា អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទាំងបីនាក់ ក្នុងហេតុការណ៍ពុលថ្នាំបូទូលីញ៉ូម នៅ ខេត្តក្វាងណាម បានទទួលថ្នាំប្រឆាំងជាតិពុល Botulism Antitoxin Heptavalent (BAT) ដើម្បីបន្សាបជាតិពុល ហើយពួកគេទាំងអស់គ្នាសុទ្ធតែមានប្រតិកម្មល្អចំពោះថ្នាំ។ អ្នកជំងឺទាំងនោះបានពុលបន្ទាប់ពីបរិភោគត្រីគល់រាំងប្រៃដែលមានជាតិ fermented ដូចគ្នា។
ពីមុនមក ក្នុងខែសីហា ឆ្នាំ២០២០ ក៏មានករណីពុលស្រដៀងគ្នានេះបានកើតឡើង ដោយសារតែការទទួលទានប៉ាតេមីនឆាយ ដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញពីវត្តមាននៃបាក់តេរី Clostridium Botulinum ប្រភេទ B នៅក្នុងប៉ាតេ។ នេះគឺជាបាក់តេរីអាណាអេរ៉ូប៊ីកដែលផលិតស្ព័រ និងមានជាតិពុលខ្លាំង ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពអ្នកជំងឺ និងងាយនឹងបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
បន្ទាប់ពីបានព្យាបាលអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានការពុល botulinum លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Trung Nguyen នាយកមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានមានប្រសាសន៍ថា ការពុល botulinum toxin គឺជាប្រភេទនៃការពុលបុរាណនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែវាមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេ។ កត្តារោគរាតត្បាត និងរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះច្រើនតែពិបាកក្នុងការកំណត់ ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណមានការលំបាកខ្លាំង។ លើសពីនេះ ជាតិពុល botulinum គឺជាជាតិពុល neurotoxin ដ៏ខ្លាំងក្លា ដូច្នេះបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺទទួលទានអាហារដែលមិនមានសុវត្ថិភាពដែលមានផ្ទុក botulinum ជាតិពុលនេះត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងខ្លួន ភ្ជាប់យ៉ាងតឹងទៅនឹងសរសៃប្រសាទ បណ្តាលឱ្យខ្វិនសាច់ដុំទាំងអស់។
រោគសញ្ញានៃការពុលលេចឡើងប្រហែល 12-36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន ដោយអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ខ្វិនចាប់ផ្តើមពីក្បាល មុខ និងក (ពិបាកលេប ឈឺបំពង់ក ពិបាកនិយាយ ស្អក មិនអាចបើកភ្នែកបាន) រាលដាលដល់ដៃ និងជើងទាំងសងខាង បន្ទាប់មកខ្វិនសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម (ហឺត ស្លេស្មកកកុញក្នុងបំពង់ក ពិបាកដកដង្ហើម) ដែលនាំឱ្យខ្សោយផ្លូវដង្ហើម (ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានយ៉ាងងាយ)។
យោងតាមអ្នកជំនាញ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលការពុល botulinum គឺពិបាកណាស់ ពីព្រោះវាជាប្រភេទនៃការពុលដែលកើតឡើងកម្រ។ រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺជាច្រើនទៀតដូចជាការពុល tetrodotoxin (ត្រី pufferfish មឹករាងចិញ្ចៀនពណ៌ខៀវ) ជំងឺ polyneuropathy និង myasthenia gravis ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសងាយស្រួល។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Trung Nguyen បានពន្យល់ថា "អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានការពុលប្រភេទនេះក៏អាចត្រូវបានគេមើលរំលងផងដែរ ពីព្រោះការខ្វិនលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស គ្មានសាក្សី ហើយនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញ ពួកគេបានស្លាប់រួចហើយ ឬខ្វិនធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនអាចទំនាក់ទំនងបាន ដូច្នេះពួកគេមិនអាចរៀបរាប់ពីអាហារដែលសង្ស័យនោះទេ"។
នាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងគ្រប់គ្រងការព្យាបាល ( ក្រសួងសុខាភិបាល ) ទើបតែបានចេញឯកសារមួយស្នើសុំឱ្យមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray និងមន្ទីរសុខាភិបាលខេត្ត Quang Nam បន្តដឹកនាំមន្ទីរពេទ្យទូទៅតំបន់ភ្នំ Quang Nam ភាគខាងជើង និងមណ្ឌលសុខភាពផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់ ដើម្បីផ្តោតធនធាន និងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់លើការបន្តព្យាបាលអ្នកជំងឺ និងស៊ើបអង្កេតមូលហេតុនៃការពុល botulinum។ ក្នុងករណីដែលត្រូវការការគាំទ្រពីអ្នកជំនាញពីមន្ទីរពេទ្យផ្សេងទៀត ក្រសួងសុខាភិបាលនឹងចល័តមន្ទីរពេទ្យដើម្បីផ្តល់ជំនួយ។ មន្ទីរសុខាភិបាលខេត្ត Quang Nam ត្រូវបានដឹកនាំឱ្យណែនាំភ្នាក់ងារ និងអង្គភាពពាក់ព័ន្ធឱ្យពង្រឹងការទំនាក់ទំនង និងបង្កើនការយល់ដឹង។ ផ្តល់ដំបូន្មានដល់ប្រជាជន និងសហគមន៍អំពីការធានាសុវត្ថិភាព និងអនាម័យចំណីអាហារ ដើម្បីការពារឧប្បត្តិហេតុស្រដៀងគ្នានេះពីការកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់។
ហានិភ័យខ្ពស់ពីអាហារដែលបិទជិត
យោងតាមអ្នកជំនាញ បូទូលីញ៉ូមមានជាតិពុលខ្លាំង។ តិចជាង 0.1 មីលីក្រាមអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ «មូលហេតុ» ទូទៅបំផុតគឺបាក់តេរីបូទូលីញ៉ូម (ព្រោះវាដំបូងឡើយកើតឡើងជាចម្បងជាមួយសាច់កំប៉ុង)។ បាក់តេរីនេះមានច្រើននៅក្នុងបរិស្ថាន ហើយអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគ្រឿងផ្សំអាហារជាច្រើនប្រភេទ ដែលក្នុងករណីនេះបាក់តេរីស្ថិតក្នុងទម្រង់ជាស្ព័រដែលធន់នឹងការចម្អិនធម្មតាបានល្អ។
អាហារកែច្នៃអាចមានផ្ទុកស្ព័របាក់តេរីមួយចំនួនដោយសារតែដំណើរការផលិតមិនស្អាត។ អាហារទាំងនេះ បន្ទាប់មកត្រូវបានបិទជិតក្នុងធុងបិទជិត (ដប ពាង ប្រអប់ កំប៉ុង ថង់) និងខ្វះជាតិអាស៊ីត និងជាតិប្រៃគ្រប់គ្រាន់ បង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់បាក់តេរីលូតលាស់ និងផលិតជាតិពុលបូទូលីនុម។
លើសពីនេះ អាហារដែលមានជាតិ fermented និងអាហារកំប៉ុងដូចជាបន្លែ ផ្លែឈើ សាច់ និងអាហារសមុទ្រ ដែលមិនបំពេញតាមស្តង់ដារសុវត្ថិភាពចំណីអាហារ ងាយនឹងឆ្លងមេរោគដោយបាក់តេរី Clostridium Botulinum និងផលិតជាតិពុល Botulinum។
ដោយយល់ស្របនឹងទស្សនៈនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឡេ ក្វឹកហ៊ុង បានថ្លែងថា អាហារកំប៉ុងទំនងជាបង្កការពុលបូទូលីញ៉ូម។ លើសពីនេះ អាហារប្រភេទផ្សេងទៀតទាំងអស់ ដូចជាបន្លែ ផ្លែឈើ និងអាហារសមុទ្រ នៅតែមានហានិភ័យនៃការចម្លងមេរោគជាមួយបាក់តេរី Clostridium botulinum ប្រសិនបើវាត្រូវបានរក្សាទុក បិទជិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងមិនបំពេញតាមស្តង់ដារសុវត្ថិភាពចំណីអាហារ។ អាហារដែលកែច្នៃ និងវេចខ្ចប់ដោយដៃ ផលិតក្នុងទ្រង់ទ្រាយតូច ដោយគ្រួសារ ឬក្រោមលក្ខខណ្ឌផលិតកម្មក្រោមស្តង់ដារ បង្កហានិភ័យខ្ពស់នៃការពុល។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឡេ ក្វឹកហ៊ុង បានមានប្រសាសន៍ថា «ជាតិពុលបូទូលីនុមមិនត្រូវបានបំបែកដោយសីតុណ្ហភាពពុះទេ ដូច្នេះវាតែងតែបង្កហានិភ័យនៃការពុលអាហារ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃការពុលត្រូវបានរកឃើញ អ្នកជំងឺគួរតែទៅ មណ្ឌលសុខភាព ជាបន្ទាន់ដើម្បីព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន»។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការពុលបូទូលីន នាយកដ្ឋានសុវត្ថិភាពចំណីអាហារ (ក្រសួងសុខាភិបាល) សូមណែនាំឱ្យប្រើប្រាស់តែផលិតផលអាហារ និងគ្រឿងផ្សំដែលមានប្រភពដើម និងប្រភពច្បាស់លាស់។ កុំប្រើផលិតផលកំប៉ុងដែលផុតកំណត់ ហើម ប៉ោង ខូចទ្រង់ទ្រាយ ច្រែះ លែងនៅដដែល ឬមានការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតានៃក្លិន រសជាតិ ឬពណ៌។
លើសពីនេះ សូមជៀសវាងការបិទអាហារឱ្យជិត និងរក្សាទុកវាក្នុងរយៈពេលយូរដោយមិនចាំបាច់បង្កក។ ចំពោះអាហារដែលមានជាតិ fermented ដែលវេចខ្ចប់ ឬបិទជិតតាមបែបប្រពៃណី (ដូចជាត្រសក់ជ្រលក់ ពន្លកឫស្សី និងពងទា) ត្រូវប្រាកដថាវារក្សាលក្ខណៈសម្បត្តិជូរ និងប្រៃរបស់វា។ កុំបរិភោគអាហារដែលបាត់បង់ជាតិជូររបស់វា។
អាហារធ្វើនៅផ្ទះគួរតែរក្សាទុកក្នុងបរិយាកាសត្រជាក់ខ្លាំង ហើយមិនគួរទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់យូរពេកទេ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយផលិតផលអាហារដែលបិទជិត។ ជ្រើសរើសផលិតផលដែលមានប្រភពដើមច្បាស់លាស់ និងស្តង់ដារគុណភាព និងសុវត្ថិភាពដែលទទួលស្គាល់។ នៅពេលរៀបចំអាហារ សូមផ្តល់អាទិភាពដល់ការទទួលទានអាហារដែលចម្អិនថ្មីៗ ព្រោះជាតិពុល botulinum ត្រូវបានបំបែកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅសីតុណ្ហភាព 100°C ក្នុងរយៈពេល 15 នាទី។
ការព្យាបាលសម្រាប់ការពុល Botulinum
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Trung Nguyen អ្នកជំងឺដែលមានការពុល botulinum នឹងជួបប្រទះបញ្ហារំលាយអាហារ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាដែលលេចធ្លោជាងគេគឺក្អួត ឈឺពោះ អស់កម្លាំង និងខ្សោយអវយវៈ ដែលនាំឱ្យពិបាកដើរ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត អ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះនឹងការខ្សោយផ្លូវដង្ហើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយអាចស្លាប់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ នៅពេលដែលការពុល botulinum ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការផ្តោតអារម្មណ៍គួរតែផ្តោតលើការព្យាបាលការខ្សោយផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែខ្វិនសាច់ដុំ ការចាប់ផ្តើមខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច និងការសង្គ្រោះឡើងវិញ និងការការពារផលវិបាក។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានភាពខ្វិនយ៉ាងច្បាស់ គួរតែប្រើថ្នាំបន្សាបជាក់លាក់មួយដើម្បីយកជាតិពុល botulinum ចេញពីរាងកាយ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា កាត់បន្ថយរយៈពេលនៃខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់។
ជំងឺកម្រ ថ្នាំថ្លៃ ពិបាករក្សាទុក។
យោងតាមក្រសួងសុខាភិបាល ការពុលដោយជាតិពុល botulinum គឺជាការកើតឡើងដ៏កម្រ ដូច្នេះមានក្រុមហ៊ុនតិចតួចណាស់ដែលផលិត និងផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំបន្សាបជាតិពុល ដែលនាំឱ្យមានកង្វះខាតការផ្គត់ផ្គង់។ ថ្នាំទាំងនេះពិបាករក និងមានតម្លៃថ្លៃ (ប្រហែល 8,000 ដុល្លារក្នុងមួយដប)។ នៅពេលដែលគ្មានការពុលកើតឡើង ហើយថ្នាំផុតកំណត់ វាត្រូវតែបោះចោល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីមានការពុលធ្ងន់ធ្ងរ ឬឧប្បត្តិហេតុធំៗដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន កង្វះថ្នាំបន្សាបជាតិពុលបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះ គោលនយោបាយបម្រុងជាតិសម្រាប់ថ្នាំកម្រ និងឯកទេសទាំងនេះគឺចាំបាច់។ ពីមុន ក្នុងឆ្នាំ 2020 ដើម្បីគាំទ្រវៀតណាមជាបន្ទាន់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលពុលដោយជាតិពុល botulinum ពីការពុលប៉ាតេ Minh Chay អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបរិច្ចាគថ្នាំបន្សាបជាតិពុល BAT ចំនួន 12 ដបដល់ប្រទេសវៀតណាម។ បច្ចុប្បន្ននេះ ប្រទេសវៀតណាមនៅសល់តែ 5 ដប BAT ប៉ុណ្ណោះនៅមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray។ ថ្មីៗនេះ ដបទាំងប្រាំនៃថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅតំបន់ភ្នំ Quang Nam ភាគខាងជើង ហើយគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបីនាក់ដែលកំពុងប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។
ទីក្រុងហូជីមិញ៖ ពង្រឹងវិធានការទប់ស្កាត់ការពុលអាហារ។
នៅថ្ងៃទី២០ ខែមីនា លោកស្រី ផាម ខាញ់ ផុងឡាន ប្រធានក្រុមប្រឹក្សាគ្រប់គ្រងសុវត្ថិភាពចំណីអាហារទីក្រុងហូជីមិញ បានថ្លែងថា អង្គភាពនេះបានផ្ញើឯកសារមួយទៅកាន់គណៈកម្មាធិការប្រជាជនស្រុក ស្រុក និងទីក្រុងធូឌឹក ស្តីពីការពង្រឹងការបង្ការការពុលអាហារដែលបណ្តាលមកពីជាតិពុលធម្មជាតិ។ ដូច្នោះហើយ អង្គភាពបានស្នើសុំឱ្យអង្គភាពសម្របសម្រួលជាមួយស្ថាប័នមុខងារពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងតំបន់របស់ពួកគេ ដើម្បីពង្រឹងការត្រួតពិនិត្យ និងអនុវត្តដំណោះស្រាយដើម្បីគ្រប់គ្រងសុវត្ថិភាពចំណីអាហារក្នុងការប្រើប្រាស់ និងការប្រើប្រាស់ផលិតផលកសិកម្ម និងការប្រើប្រាស់ផ្សិតធម្មជាតិ រុក្ខជាតិ ឫស និងផ្លែឈើជាអាហារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អង្គភាពបានដឹកនាំមណ្ឌលសុខភាពនៅក្នុងតំបន់នោះឱ្យរៀបចំផែនការ កម្លាំងត្រៀមបម្រុង ឧបករណ៍ សម្ភារៈ និងសារធាតុគីមី ដើម្បីដោះស្រាយ និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ឱ្យបានឆាប់រហ័ស ក្នុងករណីមានការពុលអាហារកើតឡើង។
[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
ប្រភព
Kommentar (0)