ជំងឺ Anorexia nervosa ក្នុងវ័យជំទង់

ការភ័យខ្លាចជាប់ជំពាក់ចំពោះទម្ងន់អាចនាំឱ្យមានជំងឺរំលាយអាហារ និងជំងឺស្រេកឃ្លានអាហារ (anorexia nervosa)។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីជាងបុរស ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ។

អស់កម្លាំងដោយសារការភ័យខ្លាចជាប់លាប់នៃការធាត់។

អ្នកជំងឺ NKMA អាយុ 16 ឆ្នាំ ត្រូវបានសាច់ញាតិនាំទៅកាន់វិទ្យាស្ថានសុខភាពផ្លូវចិត្ត (មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai) ក្នុងស្ថានភាពអស់កម្លាំង ដោយទម្ងន់របស់នាងបានធ្លាក់ចុះពី 47 គីឡូក្រាម មកត្រឹម 36 គីឡូក្រាមប៉ុណ្ណោះ ទោះបីជាមានកម្ពស់ 1.57 ម៉ែត្រក៏ដោយ។

ម្តាយរបស់ A. បាននិយាយថា ពីមុន A. តែងតែរីករាយ និងរួសរាយរាក់ទាក់ ប៉ុន្តែប្រហែលបួនខែមកហើយ នាងបានស្រកទម្ងន់ ហើយថ្មីៗនេះមិនអាចញ៉ាំអាហារ ឬក្អួតបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារបាន។ លទ្ធផលសិក្សារបស់ A. ក៏បានធ្លាក់ចុះផងដែរ ហើយនាងកាន់តែដកខ្លួនចេញ។

អ្នកជំងឺស្ត្រីវ័យក្មេងម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺ anorexia nervosa បានទទួលការពិគ្រោះយោបល់ និងការពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

យោងតាមម្តាយរបស់អ្នកជំងឺ កញ្ញា អេ ធ្លាប់បាននិយាយថា នាងចង់សម្រកទម្ងន់ដើម្បីមានរាងស្លីមដូចតារាដែលនាងចូលចិត្ត។ ចាប់តាំងពីទម្ងន់របស់នាងចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស អស់រយៈពេលជាងបីខែមក អ្នកជំងឺក៏បានខកខានមករដូវដែរ។ នៅមន្ទីរពេទ្យ ទោះបីជានាងស្គមខ្លាំងក៏ដោយ សិស្សថ្នាក់ទី១០រូបនេះតែងតែអះអាងថានាងមានសុខភាពធម្មតាទាំងស្រុង។ កញ្ញា អេ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសរសៃប្រសាទស្រេកឃ្លានអាហារ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ភឿងលីញ មកពីនាយកដ្ឋានព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ នៅវិទ្យាស្ថានសុខភាពផ្លូវចិត្ត គ្រូពេទ្យនៅទីនោះទើបតែបានបញ្ចប់វគ្គព្យាបាលរយៈពេលជាងមួយខែ សម្រាប់អ្នកជំងឺប្រុសអាយុ ១៣ ឆ្នាំម្នាក់ (មកពី ទីក្រុងហាណូយ )។ ជាងមួយឆ្នាំមុន ក្មេងប្រុសនេះមានទម្ងន់ ៦៧ គីឡូក្រាម និងមានកម្ពស់ ១,៥៦ ម៉ែត្រ។ ពេលកំពុងលេង គាត់ត្រូវបានមិត្តភក្តិរបស់គាត់ចំអកថាធាត់ ដែលបណ្តាលឱ្យគាត់គិតច្រើនពេក និងមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ក្រោយមក គាត់បានស្រាវជ្រាវវិធីសាស្ត្រសម្រកទម្ងន់នៅលើបណ្តាញសង្គម កាត់បន្ថយការទទួលទានអាហាររបស់គាត់យ៉ាងខ្លាំង និងក្នុងពេលដំណាលគ្នាចូលរួមក្នុងលំហាត់ប្រាណដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់។

នៅពេលនេះ ធី. បានចូលដល់វ័យពេញវ័យ កម្ពស់របស់គាត់កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ទម្ងន់របស់គាត់ថយចុះ ហើយរាងកាយរបស់គាត់កាន់តែមានតុល្យភាព។ ទោះបីជាយ៉ាងនេះក្តី គាត់បានបន្តរបបអាហារ និងទម្លាប់ហាត់ប្រាណរបស់គាត់។ ធី. កាន់តែស្គមបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែគាត់តែងតែគិតច្រើនអំពីគំនិតដែលថាដៃ ជើង និងពោះរបស់គាត់នៅតែធាត់។ ពេលគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យពិនិត្យ គាត់មានកម្ពស់ ១,៧៣ ម៉ែត្រ និងទម្ងន់ ៥០ គីឡូក្រាម។ ទោះបីជាឪពុកម្តាយរបស់គាត់បានណែនាំគាត់ឱ្យឈប់តមអាហារ និងហាត់ប្រាណក៏ដោយ ក្មេងប្រុសនោះមិនបានស្តាប់ទេ ដោយស្ទើរតែមិនញ៉ាំសាច់ ឬត្រី បន្លែតិចតួចណាស់ និងបាយតែពីរបីស្លាបព្រាប៉ុណ្ណោះនៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ និងអាហារពេលល្ងាច។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើគាត់មិនហាត់ប្រាណ ធី. មានអារម្មណ៍តានតឹង មិនស្រួល និងថប់បារម្ភ...

ដោយឃើញលោក T. មើលទៅស្គម អស់កម្លាំង និងខ្ជិលច្រអូស ក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់បាននាំគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ដើម្បីពិនិត្យ និងពិគ្រោះយោបល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពរបស់គាត់មិនបានប្រសើរឡើងទេនៅពេលត្រឡប់មកផ្ទះវិញ។ បន្ទាប់មកក្រុមគ្រួសារបាននាំគាត់ត្រឡប់ទៅមន្ទីរពេទ្យវិញ ជាកន្លែងដែលគាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យផ្លូវចិត្តបន្ថែមទៀត។ គាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ anorexia nervosa/sinus bradycardia (ប្រភេទនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូងមួយប្រភេទ)។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាងមួយខែ លោក T. បានចាប់ផ្តើមបង្ហាញចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការញ៉ាំ ការញ៉ាំអាហាររបស់គាត់នៅអាហារសំខាន់ៗគឺពេញចិត្ត ហើយគាត់លែងខ្លាចឡើងទម្ងន់ទៀតហើយ។ ថ្មីៗនេះ ក្នុងអំឡុងពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមដាន គាត់មានសុខភាពល្អ និងមានស្ថេរភាពផ្លូវចិត្ត។

ក្មេងជំទង់ងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត វូ សុន ទុង អនុប្រធាននាយកដ្ឋានព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ នៅវិទ្យាស្ថានសុខភាពផ្លូវចិត្ត បានមានប្រសាសន៍ថា មានជំងឺសរសៃប្រសាទស្រេកឃ្លានអាហារពីរប្រភេទ។ ទីមួយគឺការញ៉ាំអាហារមានកម្រិត៖ អ្នកជំងឺកំណត់ការញ៉ាំអាហាររបស់ពួកគេដោយញ៉ាំតិចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទីពីរគឺការញ៉ាំហើយបន្ទោរបង់៖ អ្នកជំងឺញ៉ាំ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកក្អួត ឬប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកដើម្បីបញ្ចេញអាហារចេញ។ អ្នកជំងឺមានការភ័យខ្លាចអំពីការឡើងទម្ងន់ និងរូបភាពរាងកាយ។ ពួកគេជឿថាពួកគេធាត់ ខណៈពេលដែលទម្ងន់របស់ពួកគេគឺធម្មតា ហើយទោះបីជាមានអារម្មណ៍ឃ្លានក៏ដោយ ពួកគេបដិសេធអាហារ។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធ endocrine ជាដើម ជំងឺសរសៃប្រសាទស្រេកឃ្លានអាហារច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung ជំងឺនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររូបរាង។ អត្រាកើតមានចំពោះស្ត្រីខ្ពស់ជាងបុរសបីដង ដោយមានអ្នកជំងឺ 85% ដែលមានអាយុពី 13-18 ឆ្នាំ។ ជាពិសេស ចំនួនមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំដែលឆ្លងជំងឺនេះកំពុងកើនឡើង។

មានករណីខ្លះដែលការតមអាហាររយៈពេលយូរដើម្បីសម្រកទម្ងន់ក៏នាំឱ្យមានការមករដូវមិនទៀងទាត់ផងដែរ ដែលតម្រូវឱ្យមានការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភយ៉ាងខ្លាំងក្លា និងការព្យាបាលផ្លូវចិត្តជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ ដើម្បីវិលត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញ។ បុគ្គលមួយចំនួនស្គមខ្លាំងរួចទៅហើយ ប៉ុន្តែនៅតែព្យាយាមគ្រប់វិធីដើម្បីសម្រកទម្ងន់ដោយការតមអាហារ ជំរុញឱ្យក្អួត លេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក បង្កើនលំហាត់ប្រាណជាដើម។ ផលវិបាកគឺអស់កម្លាំង ភាពស្លេកស្លាំង អង់ស៊ីមថ្លើមកើនឡើង អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត និងជំងឺ endocrine។

ដោយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលជំងឺ anorexia nervosa ជារឿយៗចាប់ផ្តើមក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Son Tung បាននិយាយថា នៅអាយុនេះ ក្មេងជំទង់ច្រើនតែប្រៀបធៀបខ្លួនឯងទៅនឹងរាងកាយរបស់មិត្តភក្តិរបស់ពួកគេ ហើយជួនកាលមានការយល់ឃើញអវិជ្ជមានអំពីរូបរាងរបស់ពួកគេ។ នេះនាំឱ្យពួកគេសម្រេចចិត្តតមអាហារ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបរិភោគខុសប្រក្រតី។ លើសពីនេះ ភាពរីករាលដាលនៃខ្សែភាពយន្ត និងទស្សនាវដ្តីដែលផ្សព្វផ្សាយពីឧត្តមគតិនៃរូបរាងស្លីម និងស្គម ធ្វើឱ្យវាក្លាយជានិន្នាការក្នុងចំណោមយុវវ័យជាច្រើន។

ចំពោះក្មេងជំទង់ ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ anorexia nervosa អាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការអភិវឌ្ឍបុគ្គលិកលក្ខណៈនាពេលអនាគត។ ដូច្នេះ ករណីទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យ និងព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យវិកលចរិតដែលមានសមត្ថភាព ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុ និងសម្រេចបានលទ្ធផលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

20% -25% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺ anorexia nervosa ចង់ធ្វើអត្តឃាត។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ភឿងលីញ បានព្រមានថា ជំងឺសរសៃប្រសាទស្រេកឃ្លានអាហារប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គច្រើននៃរាងកាយ។ អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំង គេងមិនលក់ វិលមុខ ឬដួលសន្លប់ សក់ស្តើង ផុយស្រួយ ឬជ្រុះ រដូវមិនទៀងទាត់ ឬមករដូវមិនទៀងទាត់ ខ្សោះជាតិទឹក... អ្នកជំងឺមានការយល់ឃើញខុសអំពីទម្ងន់របស់ពួកគេ ពួកគេប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអាហារ មិនព្រមញ៉ាំ ឬថែមទាំងបដិសេធមិនឃ្លាន ខ្លាចឡើងទម្ងន់ ឆាប់ខឹង មានចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ និងបង្ហាញអាកប្បកិរិយាបំផ្លិចបំផ្លាញខ្លួនឯង គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត និងអាកប្បកិរិយា។

ការសិក្សាក៏បង្ហាញផងដែរថា ប្រហែល 22% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រេអូកស៊ី ណឺវ៉ូសា ធ្លាប់បានធ្វើបាបខ្លួនឯងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងតាមរយៈវិធីសាស្ត្រដូចជាការកាត់ ការកោស ឬការដុតខ្លួនឯងជាមួយថ្នាំជក់។ ប្រហែល 20%-25% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រេអូកស៊ី ណឺវ៉ូសា មានប្រវត្តិប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត។

ប្រភព: https://nld.com.vn/suc-khoe/chan-an-tam-than-o-tuoi-day-thi-20230327195724799.htm