បទប្បញ្ញត្តិថ្មីស្តីពីស្តង់ដារសុខភាព និងការពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់បេក្ខជនបម្រើយោធា

សារាចរលេខ 105/2023/TT-BQP កំណត់ស្តង់ដារសុខភាព និងការពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់មុខវិជ្ជាដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ ក្រសួងការពារជាតិ ។ ចំណុចថ្មីនៃសារាចរនេះគឺថា មនុស្សដែលមានភ្នែកស្រវាំង ប្រសិនបើពួកគេបំពេញតាមស្តង់ដារសុខភាពផ្សេងទៀត ត្រូវតែនៅតែចូលរួមក្នុងការបម្រើយោធា។ គោលការណ៍ការងាររបស់ក្រុមប្រឹក្សាប្រឡងពេទ្យសេវា យោធា គឺធ្វើការលើមូលដ្ឋានសមូហភាព និងសម្រេចលើបញ្ហាដោយការបោះឆ្នោតភាគច្រើន។ ក្នុងករណីសមាជិកក្រុមប្រឹក្សាមិនយល់ព្រមលើចំណាត់ថ្នាក់សុខភាព ប្រធានក្រុមប្រឹក្សាត្រូវកត់ត្រាសេចក្តីសន្និដ្ឋានលើទម្រង់សុខភាពតាមមតិភាគច្រើន។ ក្នុង​ករណី​មាន​សំឡេង​ស្មើ​ការ​សម្រេច​ត្រូវ​ធ្វើ​ឡើង​តាម​ការ​បោះ​ឆ្នោត​របស់​ប្រធាន​ក្រុម​ប្រឹក្សា។ ការខ្វែងគំនិតគ្នាត្រូវតែកត់ត្រាយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងកំណត់ហេតុ ដែលចុះហត្ថលេខាដោយសមាជិកនីមួយៗនៃក្រុមប្រឹក្សា។

Astigmatism ប្រសិនបើ​ស្តង់ដារ​សុខភាព​ផ្សេងទៀត​ត្រូវ​បាន​បំពេញ នោះ​នៅតែ​តម្រូវ​ឱ្យ​ចូល​បម្រើ​យោធា។

ទាក់ទងនឹងខ្លឹមសារនៃការពិនិត្យសុខភាព ការពិនិត្យរាងកាយ; គ្លីនិកដោយឯកទេស៖ ភ្នែក, ENT, maxillofacial, ថ្នាំខាងក្នុង, សរសៃប្រសាទ, ចិត្តសាស្ត្រ, វះកាត់, រោគសើស្បែក, សម្ភពនិងរោគស្ត្រី។ ការពិនិត្យ Paraclinical: ចំនួនឈាម; ក្រុមឈាម (ABO); មុខងារថ្លើម (AST, ALT); មុខងារតម្រងនោម (អ៊ុយ, Creatinine); ជាតិស្ករក្នុងឈាម; ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBsAg); ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C (Anti-HCV); ទូរទស្សន៍ HTV; ទឹកនោមទាំងមូល (10 ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ); អ៊ុលត្រាសោនៃពោះទូទៅ; អេឡិចត្រូតបេះដូង; កាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូង; ការធ្វើតេស្តថ្នាំទឹកនោម ប្រធានក្រុមប្រឹក្សាត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមតាមតម្រូវការរបស់អ្នកជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីសុខភាពត្រឹមត្រូវ។

សម្រាប់ដំណើរការពិនិត្យសុខភាព រួមទាំងការធ្វើបញ្ជីឈ្មោះប្រជាពលរដ្ឋសម្រាប់ការពិនិត្យ។ ជូនដំណឹងអំពីពេលវេលា និងទីកន្លែងនៃការពិនិត្យសុខភាព (បញ្ជាឱ្យហៅការពិនិត្យសុខភាព)។ រៀបចំការពិនិត្យសុខភាពតាមខ្លឹមសារដែលមានចែងក្នុងប្រការ ៥ នៃមាត្រានេះ ហើយអនុវត្តជា ២ ជុំ៖ ការពិនិត្យរាងកាយ ពិនិត្យគ្លីនីក និងការពិនិត្យប៉ារ៉ាគ្លីនីក ការពិនិត្យមេរោគអេដស៍ និងការពិនិត្យថ្នាំ។ ក្នុងពេលពិនិត្យរាងកាយ និងព្យាបាល ប្រសិនបើប្រជាពលរដ្ឋមិនបានបំពេញតាមស្តង់ដារសុខភាពណាមួយដែលមានចែងក្នុងប្រការ ១ មាត្រា ៤ នៃសារាចរណែនាំនេះ សមាជិកក្រុមប្រឹក្សាដែលធ្វើការពិនិត្យដោយផ្ទាល់ត្រូវរាយការណ៍ជូនប្រធានក្រុមប្រឹក្សា ដើម្បីសម្រេចបញ្ឈប់ការពិនិត្យ។ ធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមតែប៉ុណ្ណោះ; ការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ និងថ្នាំសម្រាប់ប្រជាពលរដ្ឋដែលបំពេញតាមស្តង់ដារសុខភាព បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយ ការពិនិត្យគ្លីនិក អ៊ុលត្រាសោន អេឡិចត្រូតបេះដូង និងកាំរស្មីអ៊ិច។ រៀបចំការប្រឹក្សា និងការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ ដោយយោងទៅតាមច្បាប់ស្តីពីការការពារ និងត្រួតពិនិត្យមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ សម្រាប់ករណីដែលស្របតាមស្តង់ដារសុខភាព។ បំពេញទម្រង់បែបបទសុខភាពសេវាយោធាតាមទម្រង់។

វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកានៃនាយកដ្ឋានពេទ្យយោធា (នាយកដ្ឋានដឹកជញ្ជូន/អគ្គនាយកដ្ឋានភស្តុភារ) ពិនិត្យសុខភាពរបស់បុគ្គលិកយោធានៃអគ្គនាយកដ្ឋាន។ រូបថត៖ អ្នករួមចំណែក

ការរៀបចំបន្ទប់ប្រឡងត្រូវអនុវត្តតាមគោលការណ៍ផ្លូវមួយ បិទជិត ងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកពិនិត្យ និងធានាលក្ខខណ្ឌអប្បបរមាសម្រាប់ការពិនិត្យសម្រាប់ឯកទេសនីមួយៗ៖ កាយសម្បទា ភ្នែក ត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក, maxillofacial, ថ្នាំខាងក្នុង, សរសៃប្រសាទ, ចិត្តវិទ្យា, វះកាត់, សើស្បែក, សម្ភព និងរោគស្ត្រី (សម្រាប់ស្ត្រី)។ នាយកដ្ឋាននីមួយៗមានបន្ទប់យ៉ាងហោចណាស់មួយ។ គ្លីនិកពិនិត្យរោគផ្លូវចិត្ត វះកាត់ សើស្បែក និងសម្ភព និងរោគស្ត្រី ត្រូវតែធានាភាពឯកជន ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងជៀសវាងសំលេងរំខាន។ លំដាប់នៃបន្ទាត់ពិនិត្យសុខភាព: តំបន់រង់ចាំ; ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការប្រឡង; ការពិនិត្យរាងកាយ; ជីពចរ, សម្ពាធឈាម; អេឡិចត្រូតបេះដូង; supersonic; ការវះកាត់; រោគសើស្បែក; ភ្នែក; ENT; maxillofacial; ឱសថខាងក្នុង; សរសៃប្រសាទ; ផ្លូវចិត្ត; សម្ភពនិងរោគស្ត្រី (ប្រសិនបើស្ត្រី); សន្និដ្ឋាន។ ការធ្វើតេស្ត និងកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងតំបន់ដាច់ដោយឡែក ប៉ុន្តែលទ្ធផលត្រូវតែមានមុនពេលប្រធានក្រុមប្រឹក្សាធ្វើការសន្និដ្ឋាន។

សម្រាប់មូលដ្ឋានដែលមានមន្ទីរពេទ្យទូទៅថ្នាក់ស្រុក មន្ទីរពេទ្យទូទៅទទួលខុសត្រូវក្នុងការអនុវត្តខ្លឹមសារដែលមានចែងក្នុងមាត្រានេះ។ ក្នុង​ករណី​ជំងឺ​ស្រួចស្រាវ ដែល​អាច​នឹង​ប្រសើរឡើង ឬ​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​តាម​ពេលវេលា ឬ​ក្រោយ​ពេល​ព្យាបាល ពិន្ទុ​ត្រូវតែ​ភ្ជាប់​ដោយ​អក្សរ “T” នៅ​ជាប់​នឹង​វា មានន័យថា “បណ្តោះអាសន្ន”។ អ្នកពិនិត្យត្រូវសង្ខេបឈ្មោះជំងឺជាភាសាវៀតណាម ហើយអាចសរសេរនាមអន្តរជាតិនៅចន្លោះវង់ក្រចក។ សរុបសេចក្តី ប្រសិនបើអក្សរ “T” នៅក្នុងសូចនាករមានពិន្ទុខ្ពស់បំផុតនោះ អក្សរ “T” ត្រូវតែសរសេរនៅក្នុងផ្នែកចំណាត់ថ្នាក់សុខភាព។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យ ក្រុមប្រឹក្សាពិនិត្យសុខភាពសេវាយោធា នឹងបញ្ជូនពលរដ្ឋទៅពិនិត្យជំនាញនៅ មណ្ឌលសុខភាព មួយផ្សេងទៀត ដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវ។ ពេលវេលាអតិបរមា 10 ថ្ងៃត្រូវតែមានការសន្និដ្ឋាន និងអនុវត្តតែក្នុងករណីចាំបាច់។ ក្នុងករណីដែលវិញ្ញាបនបត្រសុខភាពមានអក្សរ “T” ក្រុមប្រឹក្សាពិនិត្យសុខភាពសេវាយោធា ទទួលខុសត្រូវក្នុងការណែនាំប្រជាពលរដ្ឋទៅកាន់កន្លែងព្យាបាលសម្រាប់ការព្យាបាល។

ក្នុងករណីប្រជាពលរដ្ឋម្នាក់មានជំងឺដែលមិនបានចាត់ថ្នាក់ ក្រុមប្រឹក្សាពិនិត្យសុខភាពនឹងវាយតម្លៃយ៉ាងពេញលេញ និងទូលំទូលាយអំពីមុខងារនៃសរីរាង្គដែលមានជំងឺ កម្រិតនៃផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការហ្វឹកហ្វឺនក្នុងវិស័យយោធា ការងារ និងការរស់នៅ និងព្យាករណ៍ពីកម្រិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺ ដើម្បីបញ្ចប់ចំណាត់ថ្នាក់នៃសុខភាព។ គណៈកម្មាធិកាពិនិត្យសុខភាពខេត្ត ពិនិត្យសុខភាពការបំពេញកាតព្វកិច្ចយោធា នៅពេលមានបណ្តឹងទាក់ទងនឹងសុខភាពប្រជាពលរដ្ឋ ហៅចូលបម្រើយោធា និងយោធិនបម្រុង តាមសំណើរបស់ក្រុមប្រឹក្សាយោធភូមិភាគ។

កុង ដាវ