ការព្យាបាលសរសៃឈាមបេះដូង ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកោសិកាដើម

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ngo Tuan Anh ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 បាននិយាយថា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "ឃាតករស្ងាត់" ពីព្រោះអត្រាមរណភាពបច្ចុប្បន្នខ្ពស់ជាងមហារីក និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺបេះដូងបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាបេះដូង ប៉ុន្តែបេះដូងមិនអាចជួសជុលការខូចខាតនេះបានទេ។ ការប្រើកោសិកាដើមដើម្បីជួសជុលការខូចខាតបេះដូង និងជួយឱ្យបេះដូងមានមុខងារដើមឡើងវិញ គឺជាដំណោះស្រាយដែលទាក់ទាញការចាប់អារម្មណ៍ពី អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ និងអ្នកជំនាញបេះដូងនាពេលថ្មីៗនេះ។

ការព្យាបាលសរសៃឈាមបេះដូង ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកោសិកាដើម រូបភាព ១ — ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយកោសិកាដើមដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតសរសៃឈាមបេះដូង (ប្រភពរូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលយោធា ១០៨) ។

ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នជួយកែលម្អរោគសញ្ញា និងពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ប៉ុន្តែមិនអាចជួយបង្កើតឡើងវិញ ឬស្តារសាច់ដុំបេះដូងដែលខូចទាំងស្រុងនោះទេ។

ការប្តូរបេះដូងគឺជាការព្យាបាលតែមួយគត់សម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូង ប៉ុន្តែដោយសារប្រភពនៃការបរិច្ចាគបេះដូងមានកម្រិតខ្លាំង ហើយការចំណាយក៏ថ្លៃដែរ សូចនាករមានកំណត់។

ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅតែស្ថិតក្នុងវ័យកុមារនៅឡើយ ប៉ុន្តែវាគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏ជោគជ័យមួយ។

កោសិកាដើមគឺជាកោសិកាពិសេសមួយប្រភេទដែលកំណត់ដោយមុខងារសំខាន់ពីរ៖ សមត្ថភាពក្នុងការបន្តដោយខ្លួនឯង និងសមត្ថភាពក្នុងការបែងចែកទៅជាប្រភេទកោសិកាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។

នៅពេលអនុវត្តកោសិកាដើមនៅក្នុងឱសថបង្កើតឡើងវិញ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងពីប្រសិទ្ធភាពនៃប្រភេទកោសិកានីមួយៗ និងយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វា។

កោសិកាមួយចំនួនអាចត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងជាលិកាដែលបានជ្រើសរើស អនុញ្ញាតឱ្យមានការបញ្ចូលដោយផ្ទាល់ ភាពខុសគ្នា និងការជំនួសកោសិកាដែលមានជំងឺ។

ផ្ទុយទៅវិញ កោសិកាមួយចំនួនពឹងផ្អែកលើឥទ្ធិពលប៉ារ៉ាគ្រីន ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាសម្ងាត់ ដើម្បីជំរុញកោសិកាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺឱ្យជួសជុលជាលិកាដែលខូច។ ការយល់ដឹងជាមូលដ្ឋានអំពីសក្តានុពលនៃប្រភេទកោសិកានីមួយៗ គឺជាគន្លឹះក្នុងការទទួលស្គាល់ភាពខុសគ្នានៃយន្តការនៃសកម្មភាពព្យាបាលរវាងប្រភេទកោសិកា។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ngo Tuan Anh រហូតមកដល់ពេលនេះ កោសិកាដើមអំប្រ៊ីយ៉ុង កោសិកាដើម pluripotent និងកោសិកាដើមពេញវ័យត្រូវបានធ្វើតេស្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។

ជាពិសេស កោសិកាដើម mesenchymal (MSCs) - ប្រភេទនៃកោសិកាដើមមនុស្សពេញវ័យដែលប្រើជាទូទៅបំផុតក្នុងការស្រាវជ្រាវព្យាបាល - ភាគច្រើនបានមកពីខួរឆ្អឹង ជាលិកា adipose និងឈាមទងផ្ចិត។

ភ័ស្តុតាងពីការសិក្សាស្រាវជ្រាវ និងគ្លីនិកបង្ហាញថា MSCs អាចផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺ myocardial infarction និងជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារតែសក្តានុពលខ្ពស់របស់ពួកគេសម្រាប់ angiogenesis ដោយផ្ទាល់ និងការបង្កើតឡើងវិញ myocardial ។

លើសពីនេះ MSCs បង្ហាញលក្ខណៈសម្បត្តិបង្កើតឡើងវិញសំខាន់ៗដូចជា immunomodulation និងលើកកម្ពស់ប្រសិទ្ធភាព antifibrotic, angiogenic និងប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ដូច្នេះមានសក្តានុពលក្នុងការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូង។

កោសិកាដើមអាចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរាងកាយដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាដូចជា ការចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបេះដូង ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមជាដើម។

អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានរកឃើញថា ការព្យាបាលដោយកោសិកាដើមអាចកាត់បន្ថយការកើតជំងឺបេះដូងសំខាន់ៗចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ការសិក្សានេះបានរួមបញ្ចូលមនុស្ស 537 នាក់ដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ក្នុងចំណោមមនុស្សទាំងនេះ 261 បានទទួលការចាក់កោសិកាដើមចូលទៅក្នុងបេះដូងរបស់ពួកគេ និង 276 នាក់បានទទួលថ្នាំ placebo ។

បន្ទាប់ពី 30 ខែ ធៀបនឹងក្រុមត្រួតពិនិត្យ អ្នកដែលទទួលបានកោសិកាដើមមានការថយចុះ 65% ក្នុងការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានការថយចុះក្នុងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូងនៅក្នុងក្រុមកោសិកាដើមនោះទេ។ ការរកឃើញដ៏សំខាន់មួយទៀតគឺថា ការព្យាបាលកោសិកាដើមបានកាត់បន្ថយការស្លាប់នៃបេះដូងបាន 80% ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាលទី 2 ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមត្រូវបានបែងចែកទៅជាយុទ្ធសាស្ត្រពីរ៖ មួយពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យា 3D bioprinting ជាមួយនឹងគំរូដើម្បីបង្កើនអត្រារស់រានមានជីវិតនៃកោសិកាដើមដែលបានប្តូរ។ វិធីសាស្រ្តទីពីរពាក់ព័ន្ធនឹងការមិនប្រើកោសិកាដើម ប៉ុន្តែជំនួសមកវិញនូវការបញ្ចេញ exosomes ដែលផ្អាកជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីន អាស៊ីត deoxyribonucleic អាស៊ីត microribonucleic និងកត្តាលូតលាស់ផ្សេងៗ។

សំណួរទាំងនេះនឹងត្រូវដោះស្រាយនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល មុនពេលការព្យាបាលដោយកោសិកាក្លាយជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៅក្នុងគ្លីនិក។ អ្វីៗទាំងអស់ដែលបានពិចារណា ការព្យាបាលនេះអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់លាននាក់នាពេលអនាគត ប្រសិនបើវាបង្ហាញថាមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។

បច្ចុប្បន្ននេះនៅមន្ទីរពេទ្យយោធាកណ្តាល 108 ការព្យាបាលដោយកោសិកាដើមត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាល myasthenia gravis និងប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។

ប្រភព