'ការវេចខ្ចប់អាហារក្នុងថង់នីឡុងអាចផលិតជាតិពុល botulinum យ៉ាងងាយស្រួល'

វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា ការវេចខ្ចប់អាហារក្នុងថង់នីឡុង ឬការបូមធូលីបានយ៉ាងងាយស្រួលបង្កើតបរិយាកាស anaerobic ដែលផលិតជាតិពុល botulinum ដែលបណ្តាលឱ្យពុលអាហារ។

កាលពីថ្ងៃទី 28 ឧសភា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Trung Nguyen នាយកមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលនៃមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បាននិយាយថា ការពុលអាហារដែលបណ្តាលមកពីជាតិពុល botulinum គឺជាប្រភេទនៃការពុលបុរាណនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែការពិតវាមិនកើតឡើងញឹកញាប់នោះទេ។ កត្តារោគរាតត្បាត និងការបង្ហាញធម្មតានៃជំងឺនេះច្រើនតែពិបាកក្នុងការទាញយក ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់គឺពិបាកណាស់។

Bach Mai និងកន្លែង ពេទ្យ ជាច្រើនទៀតមិនបានកត់ត្រាជាផ្លូវការនូវករណីពុលប្រភេទនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅឆ្នាំ 2020 នៅពេលដែលក្រុមអ្នកពុលដោយសារការទទួលទានបួសត្រូវបានរកឃើញនោះ គ្រូពេទ្យបានដឹងពី និងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះប្រភេទជំងឺនេះ។

ថ្មីៗនេះ មនុស្ស៥នាក់ក្នុងទីក្រុង Thu Duc ត្រូវបានពុលដោយសារធាតុ Botulinum បន្ទាប់ពីញ៉ាំសាច់ក្រកជ្រូកដែលលក់តាមចិញ្ចើមផ្លូវ និងមនុស្សម្នាក់បន្ទាប់ពីញ៉ាំទឹកត្រី។ ជំងឺនេះត្រូវការថ្នាំបន្សាបក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការពុល។ ជាអកុសល ប្រទេសវៀតណាមនៅសល់តែថ្នាំបន្សាប BAT ពីរដបប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារបីនាក់។ មនុស្សបីនាក់ដែលនៅសេសសល់អាចទទួលបានការព្យាបាលគាំទ្រសម្រាប់រោគសញ្ញាតែប៉ុណ្ណោះ។ មួយសប្តាហ៍ក្រោយមក អ្នកដែលញ៉ាំទឹកត្រីបានស្លាប់មុននឹងទទួលថ្នាំបន្សាបដែលឧបត្ថម្ភដោយអង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO)។ មនុស្សពីរនាក់បានឆ្លងផុត "ពេលវេលាមាស" សម្រាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ហើយស្ទើរតែខ្វិនទាំងស្រុង។

ពីរខែមុននេះ មនុស្ស 10 នាក់នៅក្នុង ខេត្ត Quang Nam ត្រូវបានបំពុលបន្ទាប់ពីបរិភោគត្រីគល់រាំង ដែលក្នុងនោះមានម្នាក់បានស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលចូលមន្ទីរពេទ្យដំបូងរបស់គាត់។ នៅពេលនោះ ឆោម រ៉ៃ មានថ្នាំបន្សាបចំនួន ៥ ដបដែលនៅសល់ ដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅសង្គ្រោះជីវិត។

Botulinum គឺជាសារធាតុពុលដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតមួយ ដែលមនុស្សលោកស្គាល់ ផលិតដោយបាក់តេរី anaerobic C. botulinum ។ កំរិតដ៍សាហាវចំពោះមនុស្សត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រថាជា 1 mcg ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា បាក់តេរីនេះមិនអាចរស់បានឡើយ ប៉ុន្តែវាអាចសម្របខ្លួន និងបង្កើត spores ដែលជាសំបកដែលបាក់តេរីប្រើដើម្បី hibernate ។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងបរិយាកាស anaerobic (ដោយគ្មានខ្យល់) C. botulinum នឹងដំណើរការឡើងវិញ ដោយបំបែកសែល spore ដើម្បីបង្កើតជាតិពុលដែលហៅថា botulinum ។ ដូច្នេះហើយ លទ្ធភាពដែលអ្នកឆ្លងមេរោគនេះមាននៅគ្រប់ទីកន្លែង គ្រប់ពេលវេលា។

ហេតុអ្វីបានជាករណីពុលកើនឡើង?

ការពន្យល់ពីមូលហេតុដែលករណីពុលបូធូលីនច្រើនត្រូវបានរកឃើញនាពេលថ្មីៗនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺត្រូពិចនៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray មានប្រសាសន៍ថា កាលពីមុននៅតែមានករណីនៃការពុលប្រភេទនេះ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមានភាពល្អប្រសើរ ដូច្នេះហើយទើបរកឃើញករណីកាន់តែច្រើនជាងមុន។ ការធ្វើតេស្ត Paraclinical ការស៊ើបអង្កេតរោគរាតត្បាត និងគ្លីនិក និងការញែកបាក់តេរី និងវប្បធម៌កាន់តែទំនើប និងត្រូវបានអភិវឌ្ឍ ដែលធ្វើឲ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែងាយស្រួល។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ជឿដែរថា ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការហូបចុក និងកែច្នៃអាហារបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រពៃណីអាចបណ្តាលឱ្យពុលកាន់តែច្រើន។ ជាឧទាហរណ៍ លោកបណ្ឌិត ង្វៀន បាននិយាយថា កាលពីមុន សាច់ក្រកត្រូវបានរុំដោយស្លឹកចេកដែលមានខ្យល់អាកាស ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាត្រូវបានជំនួសដោយថង់នីឡុង រុំយ៉ាងតឹង បិទជិតដោយខ្វះចន្លោះសម្រាប់ការរក្សាទុករយៈពេលវែង ដោយអចេតនាបង្កើតបរិយាកាស anaerobic ដែលបង្កើតជាតិពុល។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Doan Uyen Vy អនុប្រធានអង្គភាពគ្រប់គ្រងជាតិពុល មន្ទីរពេទ្យជោរៃ មានប្រសាសន៍ថា ការទុកដាក់ និងរក្សាទុកអាហារមិនបានត្រឹមត្រូវ អាចនាំឱ្យពុលបានយ៉ាងងាយ។ កាលពីមុន មនុស្សបានរៀបចំអាហារស្រស់ៗ ហើយប្រើប្រាស់វាក្នុងពេលថ្ងៃ ដោយមានហានិភ័យតិចតួចនៃការពុល។ ឥឡូវនេះនៅក្នុងជីវិតសម័យទំនើបមានលក់អាហារដែលត្រៀមរួចជាស្រេចជាច្រើនហើយអាហារត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកករយៈពេលយូរ។ ប្រសិនបើការកែច្នៃ និងការរក្សាទុកមិនមានសុវត្ថិភាព ហានិភ័យនៃការពុលគឺខ្ពស់ណាស់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត វី បន្តថា ការពុលអាស្រ័យលើបុគ្គលម្នាក់ៗក្នុងស្ថានភាពនីមួយៗ។ អ្នកស្រី វី បាននិយាយថា "អ្នកណាក៏ដោយ និងគ្រប់ពេលវេលា អាចឆ្លងមេរោគ បូធូលីណុម ជាតិពុល ដែលកើតឡើងនៅពេលបរិភោគ ឬផឹក តាមរយៈរបួសចំហ។ អាស្រ័យលើភាពខ្លាំងនៃជាតិពុល អ្នកជំងឺនឹងមានពេលជាសះស្បើយយូរ ឬខ្លី។

ដោយពិចារណាថាលទ្ធភាពនៃការពុល botulinum អាចជា "សំណាង" អាស្រ័យលើបុគ្គលនិងស្ថានភាពអ្នកជំនាញណែនាំមនុស្សឱ្យប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលញ៉ាំនិងរៀបចំអាហារ។ រក្សាបរិស្ថានស្អាត ជៀសវាងធូលីដី និងកខ្វក់នៅពេលរៀបចំអាហារស្រស់។ ហាមបិទអាហារ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានចំណេះដឹង និងបច្ចេកទេសល្អ។ វិធានការមួយទៀតគឺបង្កើតជាតិអាស៊ីត ឬជាតិប្រៃលើសពី 5% អំបិល 5g/100g អាហារ ដើម្បីកុំឱ្យបាក់តេរីមានបរិយាកាសលូតលាស់។

នៅពេលប្រើអាហារអ្នកត្រូវពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។ លក្ខណៈនៃបាក់តេរីដែលបង្កឱ្យមានជាតិពុល រួមទាំងសារធាតុ botulinum គឺបង្កើតឧស្ម័ន និងបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយអាហារ។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថា អាហារលែងមានរសជាតិធម្មជាតិរបស់វា ធុងនោះហើម និងខូចទ្រង់ទ្រាយ អ្នកមិនគួរទទួលទានវាទេ ទោះបីជាវានៅតែស្ថិតក្នុងកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ក៏ដោយ។ អាហារទាំងអស់គួរតែត្រូវបានចម្អិននៅ 100 ដឺក្រេរយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទីដើម្បីកំណត់ការពុល។

ញ៉ាំអាហារឆ្អិនហើយផឹកទឹកឆ្អិន។ វេជ្ជបណ្ឌិតង្វៀនបានណែនាំថា ប្រសិនបើអាហារត្រូវតែបិទជិត មិនគួរទុកចោលយូរពេកទេ ព្រោះបើវាបិទជិតយូរ បាក់តេរីនឹងកើនឡើង និងបណ្តាលឱ្យពុល។

វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យកុមារម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់ដែលមានជាតិពុល botulinum ។ រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ — វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យកុមារម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់ដែលមានជាតិពុល botulinum ។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

ទុនបម្រុងជាតិនៃគ្រឿងញៀនដ៏កម្រ

អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺវិស័យវេជ្ជសាស្រ្ដត្រូវមានឧបករណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ទាន់ពេលវេលា ជាពិសេសថ្នាំប្រឆាំងនឹងថ្នាំ។ ការបន្សាបជាតិពុលភ្លាមៗក្នុងរយៈពេលពី 48 ទៅ 72 ម៉ោងពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាអាចជួយអ្នកជំងឺឱ្យរួចផុតពីភាពខ្វិន និងជៀសវាងការត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់។ ឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមប្រើបំពង់ខ្យល់ 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការពុល និងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ ពួកគេអាចជាសះស្បើយ និងផ្តាច់ចេញពីបំពង់ខ្យល់ក្នុងរយៈពេលជាមធ្យម 5-7 ថ្ងៃ។

លោកបណ្ឌិត Hung បាននិយាយថា ជាមួយនឹងដំណើរការនគរូបនីយកម្ម និងការអភិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា មនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងប្រភពជាតិពុលកាន់តែច្រើន មិនត្រឹមតែសារធាតុ botulinum ប៉ុណ្ណោះទេ។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវស្តុកទុកថ្នាំព្យាបាល រួមទាំងថ្នាំកម្រផងដែរ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បាននិយាយថា "ប្រសិនបើថ្នាំអាចរកបាន សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ ជាមួយនឹងផលវិបាកតិចតួច គ្រូពេទ្យក៏នឹងមិនសូវមានភាពតានតឹង ហើយនឹងបង្កើតបន្ទុកតិចដល់សង្គម"។

ចែករំលែកមតិដូចគ្នា លោកស្រី Pham Khanh Phong Lan ប្រធានគណៈកម្មាធិការសុវត្ថិភាពចំណីអាហារទីក្រុងហូជីមិញ ក៏បានមានមតិថា ថ្នាំកម្រដូចជា BAT និងសេរ៉ូមប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់ពស់ចឹក បើគ្រាន់តែបញ្ជាតាមកន្លែងព្យាបាលគឺពិបាកណាស់ ហើយបរិមាណក៏តិចណាស់ ព្រោះថ្នាំមានអាយុកាលខ្លី ថ្លៃ ហើយពិបាករក្សាទុក។ មិនបាច់និយាយទេ ទិញថ្នាំក៏ពិបាកខ្លាំងដែរ ព្រោះក្រុមហ៊ុនលក់ក្នុងបរិមាណតិច ចំណេញតិច។

ដូច្នេះបើតាមលោកស្រី ឡាន មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធានាការព្យាបាលគឺត្រូវមានថ្នាំកម្របម្រុងជាតិ។ ក្រសួងសុខាភិបាលគួរតែរៀបចំផែនការរយៈពេល 6 ខែ ឬមួយឆ្នាំ បន្ទាប់មកចរចាតម្លៃ ទិញ និងទុកក្នុងទីក្រុងធំពីរគឺហាណូយ និងទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីផ្ទេរភ្លាមៗនៅពេលចាំបាច់។

អ្នកស្រី ឡាន បាននិយាយថា "ការទិញវាជារបស់ដែលអ្នកត្រូវតែទទួលយក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើវាពេញមួយឆ្នាំ អ្នកត្រូវតែមានអារម្មណ៍ថាសំណាងដែលគ្មាននរណាម្នាក់ពុល។ វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការខាតបង់ប្រាក់បែបនេះ" ។

នៅព្រឹកថ្ងៃទី២៧ ខែឧសភា ក្រសួងសុខាភិបាលបានប្រកាសបង្កើតមជ្ឈមណ្ឌលជាបន្ទាន់ចំនួន ៣-៦ ដើម្បីបម្រុងឱសថកម្រ។ ចំនួនថ្នាំនៅក្នុងបញ្ជីបម្រុងនឹងមានប្រហែល 15-20 ប្រភេទ។ Botulism Antitoxin Heptavalent (BAT) ដែលប្រើដើម្បីបន្សាបជាតិពុល botulinum ក៏មាននៅក្នុងបញ្ជីនេះដែរ។

Le Nga - My Y

ប្រភពតំណ