រោគសញ្ញាធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូច ធ្វើឱ្យទារកទើបនឹងកើតប្រែពណ៌ស្វាយ ស្ទើរតែស្លាប់

នៅថ្ងៃទី 24 ខែកញ្ញា វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Kim Nhi ប្រធាននាយកដ្ឋាន Neonatology មន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 បាននិយាយថា ទារកនោះគឺជាកូនដំបូងរបស់នាង ដែលកើតពេញមួយខែ មិនមានអ្វីខុសប្រក្រតីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងមានទម្ងន់ 2.5 គីឡូក្រាមនៅពេលកើត។ ក្រោយពេលសម្រាលនៅមន្ទីរពេទ្យឯកជនភ្លាម ទារកត្រូវបានគេសម្គាល់ឃើញថា មានស្នាមជាំនៅលើទ្រូង ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារទី២។

នាយកដ្ឋានទារកទើបនឹងកើតបានទទួលស្គាល់ទារកក្នុងស្ថានភាពខ្សោយផ្លូវដង្ហើម កប៉ោង ស្នាមជាំធំនៅក និងទ្រូង ភាពស្លេកស្លាំង និងដុំឈាមកកធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់មក ជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ស្នាមជាំរាលដាលដល់ចង្កា-ក-តំបន់ទ្រូង ហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅក និងមុខទាំងសងខាង អមដោយភាពមិនដំណើរការនៃកំណកឈាម ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការបញ្ចូលឈាម។

ស្នាមជាំ និងហើមចំពោះកុមារ ដោយសាររោគសញ្ញា Kasabach Merritt

អ៊ុលត្រាសោនៃដើមទ្រូងដំបូងបានបង្ហាញពីការឡើងក្រាស់នៃជាលិការទន់នៃជញ្ជាំងទ្រូង និងក ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសរសៃឈាម។ បន្ទាប់មក ទារកត្រូវបានផ្តល់ការស្កេន CT ដើមទ្រូង ដើម្បីពិនិត្យរូបភាព សម្រាប់ការវាយតម្លៃកាន់តែច្បាស់។ លទ្ធផលនៃការស្កេន CT បានបង្ហាញថាទារកមាន hemangioma នៅក្រោមអណ្តាត, ជញ្ជាំង pharyngeal ខាងមុខ, កទ្វេភាគី, ជញ្ជាំងទ្រូង anterior - ផ្នែកខាងលើនៃ mediastinum ជុំវិញការបង្ហាប់ដែលបណ្តាលឱ្យរួមតូចនៃ subglottic trachea ។ រួមផ្សំជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តព្យាបាលផ្សេងទៀត ទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា Kasabach Merritt ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវបានគាំទ្រដោយ CPAP (សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានជាបន្តបន្ទាប់)។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Kim Nhi នេះគឺជារោគសញ្ញាដ៏កម្រ និងពិបាកព្យាបាល។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ hemangiomas ដ៏ធំដែលរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស អមដោយការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ប្លាកែត និងកត្តាកំណកឈាម ដែលនាំឱ្យអ្នកជំងឺងាយនឹងហូរឈាម និងស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។ យោងទៅតាមអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ រោគសញ្ញាទាំងនេះភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលជាបណ្តើរៗ ដោយប្រើកម្រិតថ្នាំ Corticoids ខ្ពស់។ ប្រសិនបើមិនមានការប្រសើរឡើងទេ ថ្នាំជាក់លាក់ផ្សេងទៀតដូចជា Vincristine ឬ Sirolimus នឹងត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាដើម្បីការពារការកើតដុំសាច់មហារីក។

ស្ថានភាពរបស់ទារកមានភាពប្រសើរឡើង និងមានស្ថេរភាពនៅពេលទៅពិនិត្យតាមដានរយៈពេល 3 ខែ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់នេះ នាយកដ្ឋាន Neonatology បានពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញមកពីនាយកដ្ឋាននៃផ្នែកមហារីកឈាម ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ការថតរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ និងនាយកដ្ឋានផែនការទូទៅរបស់មន្ទីរពេទ្យ ហើយយល់ព្រមព្យាបាលជាមួយ Corticoid និង Vincristine ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលមួយសប្តាហ៍ hemangioma របស់ទារកបានកាត់បន្ថយទំហំ និងលែងបង្រួមផ្លូវដង្ហើម ដូច្នេះការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមមានភាពប្រសើរឡើង ហើយ CPAP (សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត) ត្រូវបានបញ្ឈប់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ប្លាកែតកើនឡើងជាលំដាប់ លែងមានកំណកឈាម លែងត្រូវការបញ្ចូលឈាមទៀតហើយ។ ទារក​នេះ​ត្រូវបាន​គេ​អនុញ្ញាត​ឲ្យ​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ​ដោយ​មាន​សញ្ញា​សំខាន់​មាន​ស្ថិរភាព ហើយ​ត្រូវបាន​តាមដាន​ជាប្រចាំ​។

ប្រភពតំណ: https://thanhnien.vn/hoi-chung-gay-hep-duong-tho-khien-be-so-sinh-tim-tai-suyt-tu-vong-18523092416091941.htm