យុវជន​ម្នាក់​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ហើយ​រក​ឃើញ​ថា​គាត់​មាន​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ឆ្អឹង​ដែល​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ពិការ​

ដោយ​មាន​ស្នាម​ក្រហម​នៅ​លើ​ស្បែកក្បាល ចង្កេះ និង​ជើង​ក្រោម​អស់​រយៈពេល​ជាច្រើន​ឆ្នាំ ថ្មីៗនេះ NVH អាយុ 24 ឆ្នាំ​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​នៅ​ជង្គង់ និង​កជើង​ឆ្វេង​របស់គាត់។ គាត់បានទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic - ជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ ការបំផ្លាញសន្លាក់ និងសូម្បីតែពិការភាព។

ឈឺជង្គង់ និងកជើង ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic

លោក NVH (អាយុ 24 ឆ្នាំ Nghe An ) បានមកមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC ដើម្បីពិនិត្យ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅជង្គង់ និងកជើងខាងឆ្វេង។

តាម​រយៈ​ការ​សាក​សួរ លោក ហ.បាន​និយាយ​ថា ការ​ឈឺ​សន្លាក់​បាន​លេច​ឡើង​ប្រហែល​៤​ថ្ងៃ​មុន​ពេល​ចូល​ពេទ្យ ហើយ​លោក​មិន​មាន​ប្រវត្តិ​របួស​អ្វី​ទេ។ ជាពិសេស អ្នកជំងឺបានរៀបរាប់ថា កាលពីប្រហែល ៤ឆ្នាំមុន ស្បែកក្បាលឡើងក្រហម រាលដាលដល់ចង្កេះ ជើងទាំងសងខាង របកច្រើន មិនរមាស់ អ្នកជំងឺបានទិញ Clobetazone មកលាប ហើយបានធូរស្បើយ ហើយបន្តថែទាំរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យគ្លីនិក MSc ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Trinh Thi Nga - អ្នកឯកទេសផ្នែកឆ្អឹង, ប្រព័ន្ធ ថែទាំសុខភាព MEDLATEC បានរកឃើញថាអ្នកជំងឺមាន phenotype របស់ Cushing, ភាពធាត់កម្រិត II; ស្បែកក្រហមដែលមានព្រំដែនច្បាស់លាស់, ស្បែកក្រាស់, ពណ៌សនៅលើស្បែកក្បាល, ចង្កេះ, កែងដៃ; ក្រចក pitted; ស្បែកក្រហមតូចៗនៅលើផ្នត់កែងដៃទាំងសងខាង គ្មានស្បែកក្រាស់ ផ្ទៃប្រេះស្តើង គ្មានពងបែក។ វេជ្ជបណ្ឌិត Nga បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ - ការត្រួតពិនិត្យជំងឺស្បែករបកក្រហម - ភាពធាត់កម្រិត II - រោគសញ្ញារបស់ Cushing ដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nga បានបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើការធ្វើតេស្តចាំបាច់ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរូបភាពលើឆ្អឹង សន្លាក់ និងប្រព័ន្ធ endocrine។ ជាមួយគ្នានេះ ដោយសារអ្នកជំងឺមានដំបៅស្បែក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ោ បានណែនាំឲ្យអ្នកជំងឺទៅមើលនាយកដ្ឋានសើស្បែក ដើម្បីឲ្យអ្នកឯកទេសពិនិត្យ និងវាយតម្លៃស្ថានភាពជំងឺ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរួច លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thi Thu - អ្នកឯកទេសរោគសើស្បែក ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព MEDLATEC បានណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែកបន្ថែម ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជំងឺ។

លទ្ធផលកាំរស្មីអ៊ិចបានបង្ហាញនូវដុំពក radiopaque នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃ tibial tuberosity អ៊ុលត្រាសោនៃជង្គង់ខាងឆ្វេងបង្ហាញពីបរិមាណសារធាតុរាវរួមគ្នា (5.2mm) និងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវតូចមួយនៅក្រោមការភ្ជាប់សរសៃចង patellar (3x6mm)។ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តផ្សិតស្រស់ (ដៃទាំងពីរ) បានបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមានចំពោះផ្សិត ដែលរូបភាពបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងទៅលើផ្សិត Malassezia furfur ដែលជាផ្សិតដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ pityriasis versicolor លទ្ធផលតេស្ត histopathological គឺស្របជាមួយនឹងជំងឺស្បែក psoriasis ។

រូបភាពនៃ contrast nodule នៅ tuberosity tibial ខាងឆ្វេងរបស់អ្នកជំងឺ

រូបភាពការពិនិត្យ Histopathological ស្របទៅនឹងជំងឺស្បែក psoriasis

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផល វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ Psoriatic Arthritis - Moderate Plaque Psoriasis - Pityriasis Versicolor - ភាពធាត់កម្រិតទី 2 - ការត្រួតពិនិត្យភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal ដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ - ការត្រួតពិនិត្យ hypothyroidism ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Nga បានណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំ Clobetasone ហើយយកចិត្តទុកដាក់លើអនាម័យប្រចាំថ្ងៃត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic អាចពិការ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic (PsA) គឺជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺស្បែក psoriasis ។ ជំងឺនេះអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែភាគច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពី 40-50 ឆ្នាំ ជាមួយនឹងសមាមាត្រស្មើគ្នានៃបុរសទៅស្ត្រី។ សរីរាង្គដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់មានភាពចម្រុះរួមមានៈ ឆ្អឹងខ្នង ស្មា-កែងដៃ-កដៃ-សន្លាក់ត្រគាក-ជង្គង់-កជើង ស្បែក ក្រចក និងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធដូចជា ពុកឆ្អឹង, រលាកស្បែក, ខូចពោះវៀន, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជាពិសេស ជំងឺនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ និងវិវត្តន៍ជាដំណាក់កាល ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាត និងបាត់បង់មុខងារនៃសន្លាក់ និងឆ្អឹងខ្នង ដែលអាចនាំឱ្យពិការ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic កើតឡើងក្នុងប្រហែល 10-30% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្បែក psoriasis ប្រហែល 80% នៃករណីរលាកសន្លាក់លេចឡើងបន្ទាប់ពីដំបៅ psoriatic 15% នៃករណីលេចឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានិង 10% នៃករណីរលាកសន្លាក់លេចឡើងមុនពេលដំបៅ psoriatic ។ ជំងឺនេះច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត ឬពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តំបន់សន្លាក់កែងដៃដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ទាក់ទងនឹងជំងឺស្បែករបកក្រហម (រូបភាព)

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic មិនអាចព្យាបាលបានទេ តើគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្ការ?

វេជ្ជបណ្ឌិតរុស្ស៊ីបាននិយាយថា " មិនមានការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ទេ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាចគ្រាន់តែបំបាត់រោគសញ្ញា និងកម្រិតការវិវត្តនៃការរលាកប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលមួយចំនួនរួមមានៈ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងបែបបុរាណដូចជា Methotrexate, Sulfasalazine... ឬទម្រង់ជីវសាស្រ្ត (TNF-α inhibitors, IL-72, IL- inhibitors, IL- ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid intra-articular ប្រសិនបើមិនឆ្លើយតបនឹង NSAIDs ការវះកាត់ប្រសិនបើការខូចខាតសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ បណ្តាលឱ្យស្អិតជាប់ ខូចទ្រង់ទ្រាយ បាត់បង់មុខងារសន្លាក់ ”។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេដើម្បីការពារហានិភ័យនៃជំងឺក៏ដូចជាកាត់បន្ថយផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះ។ អ្នកជំងឺអាច៖

• ផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់សន្លាក់របស់អ្នក។
• អនុវត្តតាមរបបអាហារប្រឆាំងនឹងការរលាក;
• ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ជាទៀងទាត់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពសន្លាក់;
• ជៀសវាងភាពតានតឹង, ភាពតានតឹងយូរបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់, ធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់រៀងរាល់ 6 ខែម្តង ប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យ៖ ហ្សែន ភាពស៊ាំ និងបរិស្ថាន។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic មិនមែនជាជំងឺកម្រនោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែរោគសញ្ញាដែលងាយយល់ច្រលំរបស់វា អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេមើលរំលង និងបន្សល់ទុកនូវផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានជាច្រើនលើរាងកាយដោយសារតែខ្វះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

MEDLATEC មានឧបករណ៍ពេញលេញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហម។ ទូរស័ព្ទទៅប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព MEDLATEC តាមរយៈខ្សែទូរស័ព្ទទាន់ហេតុការណ៍ 1900 56 56 56 ដើម្បីទទួលបានសំណួររបស់អ្នកបានឆ្លើយ និងកំណត់ការណាត់ជួបអ្នកឯកទេសរហ័ស។

ប្រភព៖ https://medlatec.vn/tin-tuc/nam-thanh-nien-di-kham-phat-hien-bi-viem-khop-vay-nen-co-the-giay-tan-phe-dau-hieu-da-co-tu-4-nam-truoc