មេរៀនទី 1: 'Trough' នៅក្នុងគុណភាពប្រជាជន
ការកែលម្អគុណភាពប្រជាជនបានកើនឡើង និងថយចុះមិនស្មើគ្នារវាងមូលដ្ឋាន និងរវាងក្រុមជនជាតិក្នុងខេត្តតែមួយ - រូបថត៖ VGP/Son Hao
សូចនាករគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាច្រើន។
អត្រាមរណភាពឆៅ (CDR) គឺជាសូចនាករមួយក្នុងការកំណត់បរិមាណគុណភាពប្រជាជន។ លទ្ធផលដែលប្រមូលបានក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះបង្ហាញថា CDR នៅក្នុងសហគមន៍ជនជាតិភាគតិចនៅតែមានកម្រិតខ្ពស់ ជាពិសេសនៅក្នុងជនជាតិភាគតិចដែលមានប្រជាជនតិចតួចបំផុត និងជនជាតិភាគតិចដែលមានការលំបាកជាច្រើន។
យោងតាមលទ្ធផលនៃជំរឿនប្រជាជនពាក់កណ្តាលអាណត្តិឆ្នាំ 2024 នៃការិយាល័យស្ថិតិទូទៅ (ឥឡូវជាការិយាល័យស្ថិតិទូទៅ ក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុ ) នៅពេលនៃការស្ទង់មតិ (ខែមេសា ឆ្នាំ 2024) CDR របស់ប្រទេសគឺ 5.6‰ (ស្មើនឹង 5.6 ស្លាប់/1,000 នាក់) ធ្លាក់ចុះពី 21.6 ‰។
នៅក្នុងតំបន់ដែលមានប្រជាជនជនជាតិភាគតិចច្រើន CDR ក្នុងឆ្នាំ 2024 ទោះបីជាទាបជាងឆ្នាំ 2019 ក៏ដោយ ក៏នៅតែខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគជាតិ។ ជាពិសេស តំបន់កណ្តាលខាងជើង និងតំបន់ភ្នំ និងដីសណ្តទន្លេមេគង្គ មាន CDR ដូចគ្នានៃ 6.8‰; តំបន់កណ្តាលខាងជើង និងឆ្នេរកណ្តាលគឺ 6.4‰...
ជីវភាព សេដ្ឋកិច្ច លំបាកជាហេតុផលមួយដែលធ្វើឱ្យគុណភាពប្រជាជននៅតំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ភ្នំនៅមានកម្រិតទាប - រូបថត៖ VGP
ជាពិសេសគុណភាពប្រជាជនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងអត្រាមរណៈរបស់ទារក (IMR)។ លទ្ធផលនៃជំរឿនប្រជាជនពាក់កណ្តាលអាណត្តិឆ្នាំ 2024 បង្ហាញថាតំបន់ដែលមានប្រជាជនជនជាតិភាគតិចច្រើនមាន IMRs ខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគជាតិ។ ជាពិសេសនៅឆ្នាំ 2024 IMR ជាតិគឺ 11.3‰ ខណៈពេលដែលតំបន់កណ្តាលខាងជើង និងតំបន់ភ្នំគឺ 16.2‰ ហើយតំបន់ខ្ពង់រាបកណ្តាលគឺ 17.7‰...
ចាប់ពីឆ្នាំ 2021 IMR គឺជា "វិធានការ" មួយក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមជនជាតិដែលមានការលំបាកជាក់លាក់ និងក្រុមជនជាតិដែលមានការលំបាកជាច្រើន។ យោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងសេចក្តីសម្រេចលេខ 39/2020/QD-TTg ចុះថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2020 ក្រុមជនជាតិដែលមានការលំបាកជាក់លាក់ និងក្រុមជនជាតិដែលមានការលំបាកជាច្រើនក្នុងកំឡុងឆ្នាំ 2021-2025 គឺជាក្រុមជនជាតិដែលមានអត្រាភាពក្រីក្រ 33.45% ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ អត្រានៃមនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 15 ឆ្នាំឡើងទៅដែលមិនអាចអាន ឬសរសេរជាភាសាសាមញ្ញ 28.65% ឬខ្ពស់ជាងនេះ និង IMR ពី 33.2‰ ឬខ្ពស់ជាងនេះ (សម្រាប់ក្រុមជនជាតិដែលមានការលំបាកជាក់លាក់ បន្ថែមពីលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងលើ ពួកគេក៏បំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃក្រុមជនជាតិដែលមានចំនួនប្រជាជនតិចជាង 10,000 នាក់)។
ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះ គណៈកម្មាធិការជនជាតិ (ឥឡូវជា ក្រសួងជនជាតិ និងសាសនា ) បានពិគ្រោះយោបល់ បង្កើត និងដាក់ជូននាយករដ្ឋមន្រ្តី ដើម្បីចុះហត្ថលេខា និងប្រកាសឱ្យប្រើសេចក្តីសម្រេចលេខ ១២២៧/QD-TTg ចុះថ្ងៃទី ១៤ ខែកក្កដា ឆ្នាំ ២០២១ ដោយអនុម័តលើបញ្ជីជនជាតិដែលប្រឈមមុខនឹងការលំបាកជាច្រើន និងការលំបាកជាក់លាក់ក្នុងរយៈពេល ២០២៥។ តាមនោះ ប្រទេសទាំងមូលមានជនជាតិភាគតិចចំនួន ១៤ ដែលកំពុងប្រឈមមុខនឹងការលំបាកជាក់លាក់ និង ៣២ ក្រុមជនជាតិភាគតិចប្រឈមនឹងការលំបាកជាច្រើន។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការត្រួតពិនិត្យ គណៈកម្មាធិការជនជាតិបានកំណត់ថាក្រុមជនជាតិភាគតិច 7/53 មាន IMR 33.2‰ ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ ទាំងនេះគឺជាជនជាតិ Giay, Lao, Gia Rai, Mong, Kho Mu, Ha Nhi និង Phu La។
កំណត់ក្រុមជនជាតិដែលមានការលំបាកជាក់លាក់ និងក្រុមជនជាតិដែលមានការលំបាកជាច្រើន ដើម្បីអនុវត្តទិសដៅវិនិយោគ ផ្តល់ការគាំទ្រដោយផ្តោត និងផ្តល់អាទិភាពដល់តំបន់លំបាកបំផុតក្នុងការអនុវត្តគោលនយោបាយជនជាតិសម្រាប់ដំណាក់កាល 2021-2025។ រួមជាមួយនឹងសេចក្តីសម្រេចលេខ 861/QD-TTg អនុម័តបញ្ជីឃុំក្នុងតំបន់ III, II, I នៅតំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ភ្នំសម្រាប់រយៈពេល 2021-2025 នេះជាមូលដ្ឋានសម្រាប់មូលដ្ឋានអនុវត្តកម្មវិធីគោលដៅជាតិស្តីពីការអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ចសង្គមនៅតំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ភ្នំ ដំណាក់កាលទី 1-202: 2021-2025 (កម្មវិធីគោលដៅជាតិ 1719)។
ជាមួយនឹងការកំណត់ប្រព័ន្ធនយោបាយទាំងមូល និងការបែងចែកធនធានទាន់ពេលវេលា កម្មវិធីគោលដៅជាតិ 1719 កំពុងរួមចំណែកក្នុងការដោះស្រាយតម្រូវការបន្ទាន់ជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងតំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ភ្នំ ដែលក្នុងនោះសន្ទស្សន៍ IMR ក៏ត្រូវបានកែលម្អយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ ទិន្នន័យនៅក្នុងឯកសារដែលបានដាក់ជូននាយករដ្ឋមន្ត្រីសម្រាប់ការផ្សព្វផ្សាយសេចក្តីសម្រេចអនុម័ត "លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមជនជាតិភាគតិចដែលប្រឈមមុខនឹងការលំបាកជាច្រើន និងការលំបាកជាក់លាក់ក្នុងកំឡុងឆ្នាំ 2026-2030" របស់គណៈកម្មាធិការជនជាតិ (ឥឡូវជាក្រសួងជនជាតិ និងសាសនា) បង្ហាញថា បើប្រៀបធៀបទៅនឹងឆ្នាំ 2019 IMR មានការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមានជាច្រើនក្នុងឆ្នាំ 2023។
ជាពិសេស ក្រុមជនជាតិ Raglay នៅ Ninh Thuan មានអត្រាមរណៈរបស់ទារកធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង ពី 27.66‰ ទៅ 2.1‰; ជនជាតិ Bru-Van Kieu នៅខេត្ត Quang Tri បានថយចុះមកជិតពាក់កណ្តាលបើធៀបនឹងឆ្នាំ 2019 គឺពី 45.61‰ ដល់ 22.78‰... គួរកត់សម្គាល់ថាខេត្តមួយចំនួនលែងមានកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំទៀតហើយ។ គួរកត់សម្គាល់ថា ជនជាតិ Giay នៅ Yen Bai ក្នុងឆ្នាំ 2019 គឺជាក្រុមជនជាតិមួយក្នុងចំណោម 7 ជនជាតិដែលមានអត្រាមរណភាពទារកលើសពី 33.2‰ ហើយនៅឆ្នាំ 2023 នឹងមិនមានកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំទៀតទេ។
បញ្ហាប្រឈមក្នុងការលើកកម្ពស់គុណភាពប្រជាជន
ការថយចុះនៃ IMR នៅក្នុងក្រុមជនជាតិភាគតិចជាច្រើនបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃគោលនយោបាយអន្តរាគមន៍ផ្ទាល់ ដើម្បីបង្កើនគុណភាពប្រជាជន ក៏ដូចជាគោលនយោបាយវិនិយោគ និងការគាំទ្រសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍសេដ្ឋកិច្ចសង្គមចាប់ពីឆ្នាំ 2019 ដល់បច្ចុប្បន្ន ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ភ្នំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមការវិភាគរបស់គណៈកម្មាធិការជាតិសាសន៍ក្នុងសេចក្តីព្រាងសំណើរដាក់ជូននាយករដ្ឋមន្រ្តី ដើម្បីផ្សព្វផ្សាយសេចក្តីសម្រេចអនុម័ត "លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមជនជាតិដែលប្រឈមមុខនឹងការលំបាកជាច្រើន និងការលំបាកជាក់លាក់ក្នុងកំឡុងឆ្នាំ 2026-2030" ការកែលម្អគុណភាពប្រជាជនពី IMR បានកើនឡើង និងថយចុះមិនស្មើគ្នារវាងមូលដ្ឋាន។ រវាងជនជាតិមួយ និងក្រុមមួយទៀតនៅក្នុងខេត្តតែមួយ។
ជនជាតិ Raglay នៅ Ninh Thuan - រូបថត៖ VGP
ជាឧទាហរណ៍ នៅ Yen Bai ដោយប្រៀបធៀបទិន្នន័យពីឆ្នាំ 2019 ដល់ឆ្នាំ 2023 ក្រុមជនជាតិភាគតិច Kho Mu និង Giay លែងមានកុមារដែលស្លាប់ក្រោមអាយុ 1 ឆ្នាំទៀតហើយ។ ប៉ុន្តែក្រុមជនជាតិម៉ុងមានការកើនឡើងពី 20.35‰ ទៅ 37.05‰។ នៅខេត្ត Dak Nong ក្នុងចំណោមជនជាតិភាគតិចទាំង៨ (Ma, Tay, Nung, Dao, E De, San Chay, Mong, Mnong) ជនជាតិទាំង 6 Ma, Tay, Nung, Dao, E De, San Chay មិនមានកូនស្លាប់ក្រោមអាយុ 1 ឆ្នាំទេ ប៉ុន្តែជនជាតិ Mong មានការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចពី 5.01‰.
ជាពិសេស IMR នៃក្រុមជនជាតិមួយចំនួនក្នុងខេត្តមួយចំនួនមាននិន្នាការកើនឡើងបើធៀបនឹងឆ្នាំ 2019 ដូចជា៖ ក្រុមជនជាតិ La Chi នៅ Ha Giang បានកើនឡើងពី 8.33‰ ទៅ 18.2‰; ក្រុមជនជាតិភាគតិច La Hu នៅ Lai Chau បានកើនឡើងពី 22.36‰ ទៅ 42.12‰... សូម្បីតែ IMR នៃក្រុមជនជាតិមួយចំនួនក្នុងខេត្តមួយចំនួនបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដូចជា៖ Kho Mu នៅ Nghe An ពី 3.89‰ ទៅ 44.95‰; ជនជាតិ E De នៅ Phu Yen ពី 22.66‰ ដល់ 27.59‰; ក្រុមជនជាតិភាគតិច Khan នៅ Son La ពី 28.57‰ ដល់ 44.25‰; ក្រុមជនជាតិភាគតិច Tay នៅ Gia Lai ពី 40.82‰ ដល់ 95.24‰។
រួមជាមួយនឹង IMR អត្រាមរណៈអាយុក្រោមប្រាំឆ្នាំ (U5MR) នៅក្នុងតំបន់ដែលមានប្រជាជនជនជាតិភាគតិចច្រើន នៅតែមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំង។ ទាំង IMR និង U5MR ឆ្លុះបញ្ចាំងពីលក្ខខណ្ឌថែទាំសុខភាព។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខណៈពេលដែល IMR មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងលក្ខខណ្ឌមាតា U5MR ឆ្លុះបញ្ចាំងជាចម្បងអំពីស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភ និងការការពារជំងឺ និងការព្យាបាលរបស់កុមារ។
យោងតាមលទ្ធផលនៃជំរឿនប្រជាជនពាក់កណ្តាលអាណត្តិឆ្នាំ 2024 នៅពេលនៃការស្ទង់មតិ (ខែមេសា ឆ្នាំ 2024) ជាមធ្យម U5MR នៅទូទាំងប្រទេសគឺ 16.9‰ ដែលក្នុងនោះតំបន់ភាគខាងជើងកណ្តាល និងឆ្នេរកណ្តាលមានចំនួន 18.5‰។ តំបន់ Northern Midlands និង Mountains គឺ 24.4‰; និង Central Highlands គឺ 26.7‰។
លើសពីនេះ សូចនាករជាច្រើនទៀតក៏បង្ហាញផងដែរថា ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ភ្នំគឺជា "ដីទំនាប" ទាក់ទងនឹងគុណភាពប្រជាជន ជាពិសេសក្រុមជនជាតិដែលមានចំនួនប្រជាជនតិចជាង 10,000 នាក់។ ភាពបន្ទាន់នៃស្ថានភាពប្រជាជននៅក្នុងក្រុមជនជាតិទាំងនេះត្រូវបាន "គូសបញ្ជាក់" យ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងកម្មវិធី "ការការពារ និងការអភិវឌ្ឍជនជាតិភាគតិចដែលមានប្រជាជនតិចតួចបំផុតក្នុងកំឡុងឆ្នាំ 2021-2030" ដែលបានអនុម័តនៅក្នុងសេចក្តីសម្រេចលេខ 499/QD-TTg ចុះថ្ងៃទី 10 ខែមេសា ឆ្នាំ 2020 របស់នាយករដ្ឋមន្រ្តី។
អាស្រ័យហេតុនេះ សូចនាករគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាច្រើនអំពីគុណភាពប្រជាជននៃជនជាតិភាគតិចទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង ដូចជា៖ អាយុជាមធ្យមរបស់ជនជាតិភាគតិចគឺតូចណាស់ ត្រឹមតែ 69.9 ឆ្នាំ 3.4 ឆ្នាំទាបជាងលទ្ធផលទូទៅនៃប្រទេសទាំងមូល។ កម្ពស់រាងកាយ (កម្ពស់ជាមធ្យមទម្ងន់) ក៏ទាបណាស់ (កម្ពស់ជាមធ្យមគឺ 1m40-1m55 ទម្ងន់ជាមធ្យមគឺ 40-45 គីឡូក្រាម) ...
បន្ថែមលើកត្តាប្រធានបទ (អាពាហ៍ពិពាហ៍ដំបូង អាពាហ៍ពិពាហ៍ជាប់គ្នា ទម្លាប់រស់នៅគ្មានវិទ្យាសាស្ត្រ និងការថែទាំសុខភាព...) គុណភាពនៃចំនួនប្រជាជននៅតំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ទំនាបក៏កើតចេញពីការលំបាកខាងសេដ្ឋកិច្ចសង្គមផងដែរ។ ប្រជាជនមិនមានលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការថែទាំសុខភាព... ទន្ទឹមនឹងនោះ ទោះបីជាមានការវិនិយោគក៏ដោយ ក៏ប្រព័ន្ធសុខភាពមូលដ្ឋាននៅតំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ភ្នំនៅតែមិនអាចបំពេញតម្រូវការថែទាំសុខភាពរបស់ប្រជាជនបានឡើយ។ ដូច្នេះ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ “បញ្ហាស្ទះ” នៅក្នុងប្រព័ន្ធសុខាភិបាលមូលដ្ឋាននៅតំបន់នេះគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំណោះស្រាយដើម្បីលើកកំពស់សមត្ថភាពថែទាំសុខភាពសម្រាប់ប្រជាជននៅតំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ភ្នំនាពេលខាងមុខ។
កម្មវិធី "ការការពារ និងអភិវឌ្ឍន៍ជនជាតិភាគតិច ដែលមានចំនួនប្រជាជនតិចតួចបំផុត ក្នុងរយៈពេល 2021-2030" ក្រោមសេចក្តីសម្រេចលេខ 499/QD-TTg មានគោលបំណងគាំទ្រដល់ការកែលម្អស្ថានភាពប្រជាជនជនជាតិភាគតិច ដែលមានចំនួនប្រជាជនតិចតួចបំផុត ទាំងបរិមាណ និងគុណភាព ដើម្បីសម្រេចបាននូវភាពមានកូនជំនួស កាត់បន្ថយអត្រាមាតា និងទារកអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ រួមចំណែកលើកកម្ពស់គុណភាពប្រជាជន ធានាឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍ស្មើភាព និងស្មើភាពក្នុងចំណោមក្រុមជនជាតិភាគតិច។ ចាប់ពីឆ្នាំ 2021 កម្មវិធីនឹងត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងកម្មវិធីគោលដៅជាតិ 1719។
មេរៀនទី 2៖ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ 'បញ្ហាស្ទះ' នៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពបឋម
សឺនហាវ
ប្រភព៖ https://baochinhphu.vn/nang-cao-nang-luc-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-vung-dong-bao-dan-toc-thieu-so-va-mien-nui-102250403124549501.htm
Kommentar (0)