"ការលោតផ្លោះ Quantum" លើការព្យាបាលធម្មតា។
ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ myeloma ច្រើន (មហារីកខួរឆ្អឹង) ការព្យាបាលដោយ CAR-T - ជាមួយកោសិកា T ដែលផ្ទុកអង្គបដិប្រាណដែលបានកែប្រែ - មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៅពេលដែលជំងឺនេះធូរស្បើយ ឬមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណើរការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណី CAR-T មានភាពស្មុគស្មាញណាស់៖ កោសិកា T ពីអ្នកជំងឺត្រូវយក បន្ទាប់មកកែប្រែ និងដាំដុះនៅខាងក្រៅរាងកាយ ហើយចុងក្រោយបញ្ចូលទៅក្នុងអ្នកជំងឺវិញ។ ដំណើរការនេះច្រើនតែចំណាយពេលវេលា ចំណាយច្រើន និងទាមទារលក្ខខណ្ឌបច្ចេកទេសខ្ពស់។
ESO-T01 មានសក្តានុពលព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ myeloma ច្រើន។
រូបភាព៖ អាយ
ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ ក្រុមស្រាវជ្រាវបានអនុវត្តវិធីសាស្រ្តមួយហៅថា “CAR-T in-vivo” ដែលចាត់ទុកថាជារបកគំហើញថ្មីមួយ។ ដូច្នោះហើយ ជំនួសឱ្យការប្រតិបត្តិការនៅខាងក្រៅរាងកាយ វេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្ទាល់បញ្ចូលមេរោគដែលមាន "ការណែនាំ" សម្រាប់ការផលិត CAR ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកា T នៅក្នុងរាងកាយនឹងបំលែងទៅជា CAR-T ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដោយមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ការកែប្រែដ៏ស្មុគស្មាញ ឬដំណើរការវប្បធម៌ដូចវិធីសាស្ត្រប្រពៃណីនោះទេ។
មេរោគដែលកំពុងធ្វើតេស្តត្រូវបានគេហៅថា ESO-T01 ដែលជាមេរោគ lentivirus ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីកំណត់គោលដៅកោសិកា T នៅក្នុងខ្លួន។ មេរោគនេះផ្ទុកនូវកូដហ្សែនដែលបង្កើត CAR ប្រឆាំងនឹង BCMA ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅនៅលើកោសិកា myeloma ជាច្រើន។ ការធ្វើតេស្តលើសត្វកណ្តុរបានបង្ហាញថា ESO-T01 មានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព។
ដុំសាច់បានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 28 ថ្ងៃ។
ការសាកល្បងព្យាបាលលើកដំបូងត្រូវបានធ្វើឡើងលើអ្នកជំងឺ 4 នាក់ដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងប្រទេសចិនចាប់ពីខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2024 ដល់ខែមករា ឆ្នាំ 2025 ។ ពួកគេទាំងអស់មានជំងឺ myeloma ច្រើនដែលរីករាលដាលនៅខាងក្រៅឆ្អឹង ហើយជារឿយៗពិបាកព្យាបាលណាស់។ ពួកគេបានទទួលការព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់ពីររួចហើយ ប៉ុន្តែជំងឺនេះបានរីកចម្រើន។ អ្នកជំងឺខ្លះមានប្រតិកម្មខ្លាំង ដោយបានបរាជ័យក្នុងការព្យាបាល CAR-T ពីមុន។
អ្នកជំងឺទាំងអស់នៅក្នុងការសាកល្បងបានទទួលការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមតែមួយនៃ ESO-T01 ដោយគ្មានការប្រមូលកោសិកាពីមុន ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រៀម។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរយៈពេល 24 ម៉ោងដោយប្រើអេឡិចត្រូតបេះដូង និងដាច់ដោយឡែករយៈពេល 48 ម៉ោងដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេ។
លទ្ធផលដំបូងទាំងនេះមានការលើកទឹកចិត្តខ្លាំងណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជាក្រុមតែមួយ បើកស្លាក ការសិក្សាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
រូបភាព៖ អាយ
បន្ទាប់ពីទទួលបាន ESO-T01 អ្នកជំងឺទាំង 4 នាក់បានបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការវិវត្តន៍ស្រដៀងគ្នា៖ ញាក់ គ្រុនក្តៅ មានរយៈពេលពី 6 ទៅ 18 ម៉ោង។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមួយចំនួនដូចជា hypotension, hypoxemia, ច្របូកច្របល់, ឈឺក្បាល ... ក៏បានកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ 4 នាក់នៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ ខ្លះស្រាល ប៉ុន្តែទាំងអស់ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ និងគ្រប់គ្រងបានភ្លាមៗ មិនមែនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។
គិតត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែមេសា ឆ្នាំ 2025 អ្នកជំងឺ 4 នាក់បានបញ្ចប់ការតាមដានយ៉ាងតិច 2 ខែ ដោយអ្នកជំងឺ 2 នាក់ដំបូងបានបញ្ចប់ការតាមដានរយៈពេល 3 ខែ។ លទ្ធផលបង្ហាញថា ស្ថានភាពជំងឺរបស់មនុស្សទាំង៤នាក់បានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ជាពិសេស ដំបៅខាងក្នុង និងគ្រោងឆ្អឹងនៃអ្នកជំងឺ 2 នាក់ក្នុងចំណោម 4 នាក់បានបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពី 2 ខែ។ គួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺលេខ 2 បានទទួលការប្រសើរឡើងនេះបន្ទាប់ពីរយៈពេល 28 ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺទី 3 និងទី 4 បានកាត់បន្ថយទំហំដុំសាច់យ៉ាងខ្លាំង ហើយខួរឆ្អឹងមិនមានជំងឺ (MRD negative) បន្ទាប់ពី 28 ថ្ងៃ។
យោងតាមរបាយការណ៍ស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រ Lancet (ចក្រភពអង់គ្លេស) កោសិកា CAR-T បានចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងឈាមចាប់ពីថ្ងៃទី 4 ខែសីហាដោយឈានដល់កម្រិតកំពូលនៅថ្ងៃទី 10-17 ។
យោងតាមការវាយតម្លៃរបស់ការសិក្សា ESO-T01 មានសក្តានុពលព្យាបាលខ្ពស់សម្រាប់ myeloma ច្រើនប្រភេទ refractory និងជាបច្ចេកវិទ្យាថ្មី និងរបកគំហើញជាមួយនឹងការសន្យាដ៏អស្ចារ្យ។
លទ្ធផលដំបូងទាំងនេះគឺជាការលើកទឹកចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជាក្រុមតែមួយ បើកស្លាក ការសិក្សាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ដូច្នេះហើយ ការសិក្សាបន្ថែមជាមួយនឹងលេខធំ អំឡុងពេលតាមដានយូរជាងនេះ និងការរចនាដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ គឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពរយៈពេលវែង។
ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/loai-virus-moi-giup-dieu-tri-ung-thu-chi-sau-28-ngay-185250720173454242.htm
Kommentar (0)