ការវះកាត់យកដុំសាច់មហារីកពោះវៀនធំរាប់រយដុំចេញ លុបបំបាត់មហារីកទាំងស្រុង

ថ្មីៗនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ បានធ្វើការវះកាត់លើអ្នកជំងឺម្នាក់ ដែលបានធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំ ហើយបានរកឃើញដុំពករាប់រយដែលជាប់នឹងពោះវៀនធំរបស់គាត់។ ពួកគេត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដកសរីរាង្គទាំងមូលចេញដើម្បីលុបបំបាត់មហារីក។

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី 2 ង្វៀន ក្វុកថៃ មជ្ឈមណ្ឌលពិនិត្យ និងវះកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ គ្លីនិកទូទៅ Tam Anh ស្រុក 7 មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា នេះគឺជាករណីដ៏កម្រមួយ ដោយសារចំនួននៃដុំសាច់ធំពេក ស្អិតជាប់ និងក្រាស់នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនធំដែលមានទំហំខុសៗគ្នាជាច្រើន។

មុននោះ អ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីប្លែកទេ លើកលែងតែលាមករលុងម្តងម្កាល។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លុះអេកូ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញដុំសាច់ជាច្រើនដែលមានទំហំខុសៗគ្នា ដែលភាគច្រើនមានទំហំធំជាង 2cm ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធខុសប្រក្រតី មូលដ្ឋានធំទូលាយ និងគ្មានទង។ បន្ថែមពីលើ polyps ដែលត្រូវបានដកចេញសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ អ្នកជំងឺនៅតែមាន polyps រាប់រយដែលមានទំហំខុសៗគ្នានៅក្នុងពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថ។

ដោយសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីក វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើកោសល្យវិច័យនៃដុំពកពោះវៀនធំ។ លទ្ធផលគឺអ្នកជំងឺមានដំណាក់កាលទី 2 មហារីក adenocarcinoma រាតត្បាត (ឈ្លានពាន submucosa) ដោយមិនមានសរសៃឈាម ឬសរសៃប្រសាទ ហើយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាមហារីកមហារីកដំណាក់កាលទី 1 ។

រូបថតគំនូរ

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកដោយប្រើបំពង់ endotracheal វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ចូល endoscope ចូលទៅក្នុងពោះ ពិនិត្យពោះវៀនធំរហូតដល់មុំថ្លើម ហើយកត់សម្គាល់ថាដុំសាច់មិនបានលុកលុយ serosa ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបន្តបើក peritoneum តាមបណ្តោយសរសៃឈាម mesenteric ទាប យកចេញ និងកាត់សរសៃឈាម mesenteric ទាបនៅជិតមុំ ហើយចល័តពោះវៀនធំខាងឆ្វេង និងរន្ធគូថខាងលើ។

ធ្វើការកាត់តាមលំដាប់លំដោយ កាត់សរសៃអាកទែរ សរសៃ ileocecal ទៅសរសៃឈាមកណ្តាលនៃពោះវៀនធំ ស្ថានីយ ileal mesentery កាត់ ileum 15 សង់ទីម៉ែត្រពីមុំ ileocecal ហើយកាត់ពោះវៀនធំស្ទើរតែទាំងអស់។ ទីបំផុត វេជ្ជបណ្ឌិតបានភ្ជាប់ ileum ទៅនឹងពោះវៀនធំ។

អំឡុងពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថា រន្ធគូថខាងក្រោមមាន polyps ជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរន្ធគូថទាំងមូលត្រូវបានដកចេញនោះ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាពោះវៀន ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺបន្ទោរបង់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិត។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យបានបន្តយកដុំពកចេញតាមរន្ធគូថ។

ក្រោយវះកាត់ អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយអាចដើរ និងញ៉ាំបាន២ថ្ងៃក្រោយវះកាត់ ហើយ៥ថ្ងៃក្រោយមក ។ ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវឱ្យអ្នកជំងឺទទួលការថតឆ្លុះដើម្បីយកដុំពកដែលនៅសេសសល់ចេញ ហើយត្រូវឆ្លងកាត់ការថតឆ្លុះទៀងទាត់រៀងរាល់ 6-12 ខែម្តង ដើម្បីរកឃើញដុំពកថ្មីភ្លាមៗ។

មូលហេតុនៃដុំពកពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថភាគច្រើននៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។ ការសិក្សាជាច្រើនបង្ហាញថា polyps ពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់កោសិកាមិនធម្មតាដើម្បីបង្កើតជា polyps ។

ដោយសារតែរបបអាហារគ្មានតុល្យភាព (ញ៉ាំសាច់ក្រហមច្រើន) ខ្វះលំហាត់ប្រាណ ញ៉ាំជាតិសរសៃតិច ធាត់ ជក់បារី រលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ។

មានពីរប្រភេទជាមូលដ្ឋាននៃ polyps ពោះវៀនធំ: polyps hyperplastic ស្រាល និង polyps adenomatous ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ polyps adenomatous មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថារហូតដល់ 90% នៃដុំសាច់ពោះវៀនធំកើតឡើងពី adenomatous polyps ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះពិបាកនឹងរកឃើញ ព្រោះភាគច្រើននៃពួកគេមិនមានរោគសញ្ញា ឬមិនច្បាស់លាស់។

ដើម្បីរកឃើញដុំពកពោះវៀនធំឱ្យបានឆាប់ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ ។ មនុស្សជាមធ្យមគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលដុំពក និងមហារីកពោះវៀនធំចាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំ។

មនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ (ដូចជាមានសាច់ញាត្តិដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ឬដុំពកធ្ងន់ធ្ងរអាយុក្រោម 60 ឆ្នាំ) គួរតែត្រូវបានពិនិត្យមុន (មុនអាយុ 40 ឆ្នាំ)។ ជាពិសេស ពួកគេគួរតែត្រូវបានពិនិត្យភ្លាមៗ ប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា ដូចជាការរំលាយអាហារយូរ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀន អស់កម្លាំង ស្រកទម្ងន់ខុសពីធម្មតា។ល។

វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា មហារីកពោះវៀនធំអាចព្យាបាលជាសះស្បើយបានទាំងស្រុង ប្រសិនបើគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង។ បច្ចុប្បន្ននេះ ម៉ាស៊ីនថតឆ្លុះទំនើបៗ ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យា 4K ដ៏មុតស្រួច ការពង្រីករាប់រយដង និងប្រភពពន្លឺពិសេសជួយរកឃើញដុំសាច់មហារីក និងដំបៅក្រពះពោះវៀននៅដំណាក់កាលដំបូង។

ជាពិសេស ឧបករណ៍នេះក៏រួមបញ្ចូលបច្ចេកវិទ្យាបញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) ដើម្បីជួយព្រមានអំពីដុំសាច់ ឬមហារីកអំឡុងពេលថតឆ្លុះ រួមទាំងដំបៅតូចៗដែលងាយនឹងបាត់បង់។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html