ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី 23 ខែមិថុនា៖ ការព្រមានអំពីហានិភ័យសុខភាព នៅពេលហាត់កីឡាដែលមានកម្លាំងខ្លាំង

លំហាត់ប្រាណ និងកីឡាជួយកែលម្អកាយសម្បទា និងសុខភាពទូទៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក ដោយប្រើបច្ចេកទេសខុស ឬមិនស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក អ្នកអាចទទួលរងនូវគ្រោះថ្នាក់ សូម្បីតែរបួសអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការព្រមានអំពីហានិភ័យនៃជំងឺ pneumothorax បន្ទាប់ពី ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ខ្លាំង

ករណី​បុរស​អាយុ​២៥​ឆ្នាំ​ម្នាក់​មាន​ជំងឺ​រលាក​សួត​ក្រោយ​ពី​ធ្វើ​ការ​ហួស​កម្លាំង​នៅ​កន្លែង​ហាត់ប្រាណ គឺជា​ឧទាហរណ៍​ធម្មតា​ដែល​ត្រូវ​ព្រមាន​។

រូបថតគំនូរ។

អ្នកជំងឺ NTA (អាយុ 25 ឆ្នាំ នៅទីក្រុងហាណូយ ) មានរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង និងអារម្មណ៍នៃការឡើងទម្ងន់នៅក្នុងទ្រូង បន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ប្រាណលើកទម្ងន់។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលក្អក ដកដង្ហើមចូលជ្រៅៗ ឬធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង ដែលធ្វើឲ្យគាត់មិនអាចបន្តធ្វើលំហាត់ប្រាណបាន។ ដោយមានការព្រួយបារម្ភ អ្នកជំងឺបានទៅគ្លីនិកទូទៅ Medlatec Cau Giay ដើម្បីពិនិត្យ។

តាមរយៈការពិនិត្យគ្លីនិក និងកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញ pneumothorax នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ខាងស្តាំ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Medlatec ដើម្បីព្យាបាល និងតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។

ប្រវត្តិ វេជ្ជសាស្រ្ត របស់អ្នកជំងឺបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីការវះកាត់ជួសជុលបំពង់ខ្យល់ ventricular septal defect កាលពីនៅក្មេង ប៉ុន្តែគាត់មិនមានរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមពីមុនទេ។ ការស្គេន CT នៃទ្រូងបានបញ្ជាក់ពី pneumothorax កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយការច្របាច់បញ្ចូលគ្នានៃសួតនៅក្នុង lobe ខាងលើ និងផ្នែក S5 នៃសួតខាងស្តាំ។ នេះត្រូវបានកំណត់ថាជាលទ្ធផលនៃរបួសសួតដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

អនុបណ្ឌិត លោក Pham Duy Hung អនុប្រធាននាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៃមន្ទីរពេទ្យ Medlatec General Hospital បាននិយាយថា សកម្មភាពរាងកាយដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ដូចជាការលើកទម្ងន់អាចបង្កើនសម្ពាធក្នុងទ្រូង បណ្តាលឱ្យមានពពុះខ្យល់តូចៗ ឬដុំពកនៅក្រោម pleura ដែលនៅស្ងៀមដាច់រហែក បណ្តាលឱ្យរលាកសួតដោយឯកឯង។

ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យខ្យល់ចេញពី parenchyma សួត ហើយកកកុញខុសប្រក្រតីនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural រារាំងសួតមិនឱ្យរីកជាធម្មតា បណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចនាំឱ្យខូចផ្លូវដង្ហើម ស្ទះបេះដូង និងសរសៃឈាមធំ និងអាចស្លាប់បាន។

Pneumothorax កើតឡើងដោយឯកឯង ជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ដែលមានសុខភាពល្អ និងមិនមានប្រវត្តិជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ បុរសខ្ពស់ស្គមមានហានិភ័យខ្ពស់ដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៅផ្នែកខាងលើនៃសួត ដែលងាយនឹងកើតពពុះខ្យល់ និងទទួលរងសម្ពាធកាន់តែខ្លាំង។ លើសពីនេះ កត្តាដូចជា ការឡើងភ្នំ ការមុជទឹកជ្រៅ ការលេងឧបករណ៍ខ្យល់ និងសូម្បីតែការក្អក ឬកណ្តាស់ខ្លាំងម្តងហើយម្តងទៀត ក៏អាចនាំឱ្យមានការបែកពពុះខ្យល់ផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអុកស៊ីហ៊្សែនបំពង់បង្ហូរ pleural និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរយៈពេល 2 ថ្ងៃ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ដោយមិនមានការឈឺទ្រូង ឬពិបាកដកដង្ហើមទៀតទេ ហើយខ្យល់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ត្រូវបានបង្ហូរទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺបន្តត្រូវបានតាមដានជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយនឹងកាំរស្មីអ៊ិច។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បានសង្កត់ធ្ងន់លើតួនាទីសំខាន់នៃការស្កេន CT ដើមទ្រូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ pneumothorax ។ បច្ចេកទេសនេះគឺមានភាពរសើបជាងការថតកាំរស្មីអ៊ិច ដោយជួយរកឃើញសូម្បីតែដំបៅតូចៗនៅដំណាក់កាលដំបូង វាយតម្លៃយ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីទីតាំង និងទំហំនៃជំងឺរលាកសួត ក៏ដូចជាការរកឃើញដំបៅដែលអមមកជាមួយដូចជា ការប៉ះទង្គិចសួត ដុំពកក្រោមស្បែក ដុំពក mediastinal ដោយហេតុនេះបង្កើតរបបព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។

មិនត្រឹមតែ pneumothorax ប៉ុណ្ណោះទេ ការហ្វឹកហាត់កីឡាមិនត្រឹមត្រូវក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសជាច្រើនប្រភេទផងដែរ ជាពិសេសនៅក្នុងក្រុមសាច់ដុំ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Hong Hoa ប្រធាននាយកដ្ឋានសាច់ដុំនៃមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហាណូយ របួសកីឡាទូទៅបំផុតរួមមានៈ ឈឺសាច់ដុំ រមួលក្រពើ របួសជង្គង់ រលាកសរសៃពួរ សរសៃចង ទឹកភ្នែក និងសូម្បីតែការខូចខាតសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យពិការប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ការការពារការរងរបួសកីឡាគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការឡើងកំដៅផែនដី។ អ្នកហាត់ត្រូវកំដៅសាច់ដុំឱ្យបានហ្មត់ចត់រយៈពេល 10-15 នាទីជាមួយនឹងចលនាទន់ភ្លន់ដូចជា ការបង្វិលសន្លាក់ ការលើកភ្លៅ និងការរត់នៅកន្លែងដើម្បីកម្តៅសាច់ដុំ បង្កើនការបត់បែននៃសាច់ដុំ និងសរសៃពួរ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសភ្លាមៗ។ លើសពីនេះទៀត ចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសសម្លៀកបំពាក់ និងស្បែកជើងកីឡាដែលសមរម្យសម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនីមួយៗ ធានានូវភាពបត់បែន ខ្យល់ចេញចូល និងការគាំទ្រចលនាដ៏ល្អប្រសើរ។

រឿងសំខាន់មួយទៀតដែលត្រូវកត់សម្គាល់គឺជ្រើសរើសលំហាត់ដែលសមស្របនឹងស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នក។ អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូង អ្នកដែលជាសះស្បើយពីរបួស ឬអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃគួរតែផ្តល់អាទិភាពដល់សកម្មភាពដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេទាប ដូចជាហែលទឹក ជិះកង់ វាយសីជាដើម។

លើសពីនេះទៀត ចាំបាច់ត្រូវរក្សារបបអាហារូបត្ថម្ភបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់មុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ ដើម្បីរក្សាកម្រិត glycogen និងជៀសវាងការអស់កម្លាំងសាច់ដុំ។ អ្នកហាត់ប្រាណក៏គួរតែបែងចែកពេលវេលាសម្រាកឱ្យបានសមរម្យ មិនត្រូវធ្វើការហួសកម្លាំង ជាពិសេសនៅពេលដែលរាងកាយនឿយហត់ ឬខ្វះដំណេក។

សម្រាប់កីឡាដែលត្រូវការបច្ចេកទេសស្មុគ្រស្មាញ អ្នកហាត់គួរតែមានគ្រូបង្ហាត់ផ្ទាល់ខ្លួន ដើម្បីរៀបចំកម្មវិធីលំហាត់ប្រាណប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ដែលសមស្របនឹងស្ថានភាពរាងកាយរបស់ពួកគេ។ លើសពីនេះ ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំនឹងជួយរកឃើញកត្តាហានិភ័យឱ្យបានឆាប់ ជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ក្នុងពេលហ្វឹកហាត់។

ជាចុងក្រោយ វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​មនុស្ស​កុំ​ឲ្យ​មាន​សញ្ញា​មិន​ប្រក្រតី ដូចជា​ឈឺទ្រូង ដកដង្ហើម​ខ្លី​ក្រោយ​ហាត់ប្រាណ​។ នេះអាចជាការព្រមានជាមុនអំពីផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា pneumothorax ដែលចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យ និងព្យាបាលភ្លាមៗ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលក្រោយ។

កុមារជាច្រើនត្រូវបានឆ្កែខាំយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអំឡុងពេលរដូវក្តៅ ដោយព្រមានអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួត

ចាប់តាំងពីដើមរដូវក្តៅមក មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិចបានកត់ត្រាករណីកុមារជាច្រើនត្រូវបានខាំដោយសត្វឆ្កែ ដែលភាគច្រើនបានរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ នេះ​ជា​ជំងឺឆ្លង​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​មួយ​ដែលមាន​អត្រា​មរណភាព​ជិត​ដាច់​ខាត ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទាន់ពេល​។

នៅឯបន្ទប់ចាក់ថ្នាំរបស់មន្ទីរពេទ្យ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា ចំនួននៃការចូលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារឆ្កែខាំបានកើនឡើងបើធៀបនឹងខែមុន ដែលភាគច្រើនក្នុងចំណោមកុមារដោយសារវិស្សមកាលរដូវក្តៅ ការលេងក្រៅផ្ទះញឹកញាប់ និងការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយសត្វចិញ្ចឹម។

ករណីគួរឱ្យកត់សម្គាល់មួយគឺទារក M. (អាយុ 29 ខែ រស់នៅក្នុងទីក្រុងហាណូយ) ដែលត្រូវបានក្រុមគ្រួសាររបស់នាងនាំត្រឡប់ទៅជនបទវិញសម្រាប់វិស្សមកាលរដូវក្តៅ។ ពេលកំពុងលេងនៅផ្ទះអ្នកជិតខាង ទារកបានរត់ទៅរកឆ្កែដ៏ធំមួយក្បាលទម្ងន់ប្រហែល 20 គីឡូក្រាម ដែលត្រូវបានច្រវាក់នៅក្នុងទីធ្លាដើម្បីចិញ្ចឹមវា ហើយត្រូវបានវាយប្រហារភ្លាមៗ។

ឆ្កែ​រត់​ចេញ​មក​ខាំ​កូន​ច្រើន​ដង​នៅ​ក ដៃ និង​ភ្លៅ​ស្តាំ។ មុខរបួសធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការដាច់រលាត់ទំហំ 3x5cm នៅលើកញ្ចឹងក ត្រឹមតែ 3cm ពីសរសៃឈាម carotid ដែលជាតំបន់គ្រោះថ្នាក់ពិសេស។ បន្ទាប់ពីបានទទួលជំនួយដំបូងនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច ដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួត និងតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធនូវប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ករណីមួយទៀតគឺក្មេងប្រុសអាយុ 12 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ ដែលត្រូវបានឆ្កែគ្រួសាររបស់គាត់ខាំដៃ ខណៈពេលដែលព្យាយាមដាក់ក្នុងទ្រុង។ ដោយ​សារ​តែ​ប្រធាន​បទ​របស់​គាត់​ដោយ​ឃើញ​មុខ​របួស​តូច គាត់​មិន​បាន​ប្រាប់​មនុស្ស​ពេញ​វ័យ​ទេ។ យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ នៅ​ថ្ងៃ​បន្ទាប់ ឆ្កែ​ក៏​ស្លាប់​ភ្លាមៗ ដោយ​ហក់​ចេញ​ពី​មាត់​របស់​វា​។ មិនដល់បួនថ្ងៃក្រោយមក នៅពេលដែលគាត់បានអានព័ត៌មានអំពីជំងឺឆ្កែឆ្កួតតាមប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណែត គាត់បានប្រាប់ក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់ ហើយត្រូវបានគេនាំទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំង។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Quang Dai មជ្ឈមណ្ឌលចាក់វ៉ាក់សាំង មន្ទីរពេទ្យ Central សម្រាប់ជំងឺត្រូពិច អ្នកជំនាញបានព្រមានថា សូម្បីតែសត្វឆ្កែ និងឆ្មាដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួត ក៏មិនអាចមានសុវត្ថិភាពជាដាច់ខាតដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំងគឺអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការទទួលថ្នាំបង្ការ កាលវិភាគចាក់ថ្នាំបង្ការប្រចាំឆ្នាំ របបចាក់វ៉ាក់សាំង ក៏ដូចជាគុណភាពនៃវ៉ាក់សាំង។

មេរោគឆ្កែឆ្កួតមាននៅក្នុងទឹកមាត់របស់សត្វឆ្កែ និងឆ្មា ហើយអាចឆ្លងទៅមនុស្សតាមរយៈការខាំ ឬលិទ្ធលើស្បែកដែលខូច។ ដូច្នេះហើយ រាល់ករណីឆ្កែ ឬឆ្មាខាំ មិនថាចាក់វ៉ាក់សាំង ឬអត់នោះទេ ចាំបាច់ត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួតភ្លាមៗ ដើម្បីការពារហានិភ័យនៃជំងឺ។

រដូវក្តៅក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអំឡុងពេលដែលការផ្ទុះជំងឺឆ្កែឆ្កួតទំនងជាដោយសារកត្តាជាច្រើន៖ កុមារកំពុងវិស្សមកាលរដូវក្តៅ ហើយជារឿយៗលេងនៅខាងក្រៅ។ អាកាសធាតុក្តៅធ្វើឱ្យសត្វឆ្កែ និងឆ្មាកាន់តែឆាប់ខឹង និងឆេវឆាវ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ តម្រូវការធ្វើដំណើរ និងផ្លាស់ទីកើនឡើង បង្កើនហានិភ័យនៃការទាក់ទងជាមួយសត្វចម្លែក ឬប្រភពនៃជំងឺ។

ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះ អ្នកជំនាញបានណែនាំថា ឪពុកម្តាយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន ជាពិសេសកុំឱ្យក្មេងៗលេងក្បែរឆ្កែ និងឆ្មា ជាពិសេសឆ្កែចម្លែក សត្វឆ្កែដែលកំពុងស៊ី ដេក មើលកូន ឬបង្ហាញសញ្ញានៃការឈ្លានពាន។ នៅពេលឆ្កែខាំ ចូរប្រញាប់លាងមុខរបួសនៅក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់ជាមួយសាប៊ូយ៉ាងហោចណាស់ 15 នាទី បន្ទាប់មកសម្លាប់មេរោគ ហើយទៅមណ្ឌលសុខភាពដើម្បីទទួលបានការណែនាំ និងចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលា។

ទោះបីជាសត្វចិញ្ចឹមត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួតក៏ដោយ ប្រសិនបើខាំកើតឡើង សត្វឆ្កែ ឬឆ្មានៅតែត្រូវតាមដានយ៉ាងដិតដល់ក្នុងរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើសត្វបង្ហាញសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតី ឬងាប់ អ្នកខាំគួរតែបំពេញបែបបទចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ។

លើសពីនេះ គ្រួសារត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងការពារឆ្កែ និងឆ្មាជាប្រចាំតាមការណែនាំរបស់ភ្នាក់ងារពេទ្យសត្វ មិនត្រូវឱ្យសត្វឆ្កែដើរលេងដោយសេរី និងតែងតែចង និងបិទមាត់ឆ្កែនៅពេលយកវាចេញនៅទីសាធារណៈ ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពសហគមន៍។

យោងតាមស្ថិតិពីមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច ករណីជំងឺឆ្កែឆ្កួតតែងតែកើនឡើងនៅចន្លោះខែឧសភាដល់ខែសីហាជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

អាកាសធាតុក្តៅបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់មេរោគជំងឺឆ្កែឆ្កួតដើម្បីរស់ និងអភិវឌ្ឍ។ គួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺស្ទើរតែតែងតែស្លាប់ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការវាយប្រហារដោយជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើននៅតែប្រកាន់គោលគំនិត ល្ងង់ខ្លៅ ឬយល់ខុសចំពោះការខាំឆ្កែ ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យបានទទួលករណីអ្នកជំងឺស្រីអាយុ 38 ឆ្នាំម្នាក់មកពី Vinh Phuc ដែលបានស្លាប់បីខែបន្ទាប់ពីត្រូវបានឆ្កែខាំដោយសារតែនាងមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ។ ករណីនេះគឺជាការព្រមានយ៉ាងច្បាស់អំពីគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺឆ្កែឆ្កួត។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Than Manh Hung អនុប្រធាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ នៃមន្ទីរពេទ្យ Central សម្រាប់ជំងឺត្រូពិច បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា ប្រជាជនមិនគួរប្រកាន់យកប្រធានបទក្នុងរដូវក្តៅនោះទេ ព្រោះនេះជាពេលវេលាដែលជំងឺឆ្លងជាច្រើន ជាពិសេសជំងឺឆ្កែឆ្កួត អាចផ្ទុះឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

វេជ្ជបណ្ឌិត CKI Bach Thi Chinh នាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដនៃ VNVC Vaccination System បាននិយាយថា បច្ចុប្បន្ននេះ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួតជំនាន់ថ្មី មានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផលិតចេញពីកោសិកា vero ក្នុងដំណើរការបិទជិត ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃអង្គបដិប្រាណ 10 ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវ៉ាក់សាំងចាស់ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ជាច្រើនដូចជា ហើម ឈឺចាប់ ក្តៅខ្លួន ជំងឺសរសៃប្រសាទ ឬការបាត់បង់ការចងចាំ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Chinh រហូតដល់ទៅ 99% នៃករណីជំងឺឆ្កែឆ្កួតត្រូវបានចម្លងពីសត្វឆ្កែដែលមានមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសត្វឆ្កែមិនមែនជាប្រភពតែមួយទេ។ សត្វឆ្មា ព្រូន ប្រចៀវ ប្រចៀវ និងថនិកសត្វមួយចំនួនទៀត ក៏អាចចម្លង និងចម្លងមេរោគឆ្កែឆ្កួតមកមនុស្សផងដែរ។

ការតស៊ូដើម្បីរក្សាទារកមិនគ្រប់ខែដែលមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៅរស់

ទារកមិនគ្រប់ខែ កើតក្នុងគភ៌ ៣០សប្តាហ៍ មានទម្ងន់តិចជាង ១.៣គីឡូក្រាម ទទួលរងនូវជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ និងឆ្លងមេរោគក្នុងទារកទើបនឹងកើត ដោយសារការលេចធ្លាយទឹកភ្លោះរបស់ម្តាយជាយូរនោះ ត្រូវបានក្រុមគ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើននៃការព្យាបាល។

ម្តាយរបស់ទារកអាយុ 31 ឆ្នាំមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង ហើយមិនស្ថិតនៅក្នុងក្រុមសម្ភពដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នោះទេ។ ប៉ុន្តែ​នៅ​សប្តាហ៍​ទី ២៩ នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ ម្តាយ​ស្រាប់តែ​លេច​ទឹកភ្លោះ ហើយ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ភ្លាមៗ​។

នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងរហ័សនូវថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច prophylactic ដើម្បីពន្យារការមានគភ៌ គ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែសម្រាប់ម្តាយ។ ជាមួយគ្នានេះ ម្តាយក៏ត្រូវបានផ្តល់កម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃភាពចាស់ទុំនៃសួត ដើម្បីគាំទ្រដល់ការលូតលាស់សួតរបស់ទារក។

បន្ទាប់ពីការតាមដានរយៈពេល 4 ថ្ងៃ អ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញសញ្ញានៃភាពមិនធម្មតានៃបេះដូងរបស់ទារក គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់វះកាត់បន្ទាន់ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពម្តាយ និងទារក។ ទារក​ឈ្មោះ N. កើត​នៅ​ចុង​ខែ​មេសា មាន​ទម្ងន់​ជិត ១,៣ គីឡូក្រាម ក្នុង​ស្ថានភាព​ពិបាក​ដកដង្ហើម​ធ្ងន់ធ្ងរ។

ភ្លាមៗនោះ គ្រូពេទ្យបានអនុវត្ត "ពិធីការម៉ោងមាស" ដោយកំដៅទារកដោយថង់កំដៅពិសេស និងដាក់បំពង់ endotracheal ដើម្បីទ្រទ្រង់ការដកដង្ហើម។ នៅពេលដែលទារកបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អជាមួយនឹងស្បែកពណ៌ផ្កាឈូក និងចង្វាក់បេះដូងមានស្ថេរភាព ទារកត្រូវបានផ្ទេរទៅមជ្ឈមណ្ឌលទារកទើបនឹងកើត (NICU) ហើយបានផ្តល់ការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់នៅក្នុងកន្លែងភ្ញាស់។ ម្តាយរបស់ទារកក៏ត្រូវបានព្យាបាលដោយការឆ្លងមេរោគ និងមានស្ថេរភាពបន្ទាប់ពី 4 ថ្ងៃ។

យោងតាមអ្នកឯកទេស I Nguyen Thi Kim Hoc មជ្ឈមណ្ឌលទារកទើបនឹងកើត ទារក N. បានកើតមិនគ្រប់ខែ ទទួលរងពីជំងឺភ្នាស hyaline (រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ) និងការឆ្លងមេរោគទារកដោយសារការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic យូររបស់ម្តាយ។ នៅពេលដែលភ្នាស amniotic ប្រេះក្នុងរយៈពេលយូរ បាក់តេរីពីប្រដាប់បន្តពូជអាចចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ amniotic បណ្តាលឱ្យរលាកភ្នាស amniotic ធ្វើឱ្យទារកឆ្លងមេរោគនៅក្នុងស្បូនឬអំឡុងពេលសម្រាល។

ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត ទារកត្រូវបានគាំទ្រដោយម៉ាស៊ីនខ្យល់ បូម surfactant ដើម្បីជួយឱ្យសួតពង្រីក និងផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ និងផ្តល់អាហារបំប៉នតាមសរសៃឈាមផងដែរ។

ទោះបីជាទារកដំបូងបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អ និងមានសញ្ញាសំខាន់ៗមានស្ថេរភាពក៏ដោយ ប៉ុន្តែត្រឹមតែ 8 ម៉ោងក្រោយកំណើត ស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើមរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ គាត់បានទទួលការចាក់ថ្នាំ surfactant លើកទីពីរ ហើយរបបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់គាត់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយថ្នាំ vasopressors ត្រូវបានបន្ថែមដោយសារតែ hypotension, រយៈពេលយូរនៃការបំពេញ capillary និង cyanosis ទូទៅ។

ការពិនិត្យអេកូនៅលើគ្រែបានបង្ហាញពីជំងឺលើសឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជាផលវិបាកទូទៅចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗនូវសារធាតុ nitrous oxide (NO) ដែលជាវិធីសាស្ត្រកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមសួតដោយមិនបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមជាប្រព័ន្ធ ដោយហេតុនេះធ្វើអោយការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នមានភាពប្រសើរឡើង។ ជាលទ្ធផលស្ថានភាពរបស់ទារកចាប់ផ្តើមមានស្ថេរភាព។

បន្ទាប់ពីដកដង្ហើម NO អស់រយៈពេល 2 ថ្ងៃ ទារកក្នុងផ្ទៃបានបាត់ទៅហើយ គាត់ត្រូវបានផ្តាច់ចេញពី NO ហើយនៅថ្ងៃទី 3 បន្ទាប់ពីកំណើត បំពង់ endotracheal អាចត្រូវបានយកចេញ ហើយគាត់ត្រូវបានប្តូរទៅជាខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាត។ ការដកដង្ហើមរបស់គាត់មានភាពប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ ការឆ្លងមេរោគបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយទារកចាប់ផ្តើមអត់ធ្មត់ទឹកដោះម្តាយតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារ។

នៅថ្ងៃទី 10 ទារកត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីបំពង់ខ្យល់ទាំងស្រុង ឈប់ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយត្រូវបានមើលថែដោយការប៉ះនឹងស្បែកជាមួយម្តាយនៅក្នុងបន្ទប់ Kangaroo ។ នេះគឺជាវិធីព្យាបាលដែលបង្កើនទំនាក់ទំនងរវាងម្តាយ និងកូន និងគាំទ្រដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធប្រសាទសម្រាប់ទារកមិនគ្រប់ខែ។ ការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជួយទារកឱ្យរក្សាលំនឹងចង្វាក់បេះដូង អត្រាដកដង្ហើម និងគ្រប់គ្រងកត្តាស្ត្រេសដូចជាពន្លឺ និងសំឡេង។

ក្នុងអំឡុងពេលថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ម្តាយតែងតែនិយាយ និងថើបកូនរបស់គាត់ ដើម្បីជួយគាត់ឱ្យមានអារម្មណ៍ស្និទ្ធស្នាល គាំទ្រគាត់ឱ្យយកឈ្នះលើដំណាក់កាលដំបូងនៃជីវិតដ៏លំបាក។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់អស់រយៈពេលជាងមួយខែ នៅដើមខែមិថុនា ទារកត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យប្រកបដោយសុខភាពល្អ មានទម្ងន់ 2.2 គីឡូក្រាម ជាមួយនឹងសូចនាករនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដ៏ល្អ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cam Ngoc Phuong នាយកមជ្ឈមណ្ឌលទារកទើបនឹងកើត ការកើតមិនគ្រប់ខែ (មុន 37 សប្តាហ៍) គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការស្លាប់ និងជំងឺចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

ជាពិសេស ទារកដែលកើតក្នុងចន្លោះពី 28 និងមុន 32 សប្តាហ៍ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាមិនគ្រប់ខែ ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកជាច្រើនដូចជា ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ការឆ្លងមេរោគ ជម្ងឺខាន់លឿង ការថយចុះកម្តៅ ជំងឺមេតាបូលីស រលាកពោះវៀនធំ ហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល និងបញ្ហានៃការមើលឃើញ និងការស្តាប់...

ដើម្បីទប់ស្កាត់ហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ គ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យស្ត្រីត្រូវពិនិត្យសុខភាពទូទៅមុនពេលមានផ្ទៃពោះ គ្រប់គ្រងជំងឺមូលដ្ឋានឱ្យបានល្អ និងចាក់វ៉ាក់សាំងចាំបាច់ទាំងអស់។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ចាំបាច់ត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពឲ្យបានទៀងទាត់តាមកាលវិភាគ ដើម្បីឲ្យគ្រូពេទ្យអាចតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវវឌ្ឍនភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ និងរកឃើញហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ ម្តាយត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំទារកទើបនឹងកើតឯកទេស (NICU) ព្រោះ 60 នាទីដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត និង 28 ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតគឺជា "បង្អួចមាស" ដែលកំណត់ការរស់រានមានជីវិត និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកមិនគ្រប់ខែ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-236-canh-bao-nguy-co-suc-khoe-khi-tap-luyen-the-thao-cuong-do-cao-d311250.html