វិធីនៃការឆ្លងបាក់តេរី HP
រហូតមកដល់ពេលនេះ ការពិតប្រាកដពីរបៀបដែលមនុស្សឆ្លងមេរោគ HP នៅមិនទាន់ដឹងច្បាស់នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែបាក់តេរី HP ត្រូវបានចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សតាមរយៈផ្លូវផ្ទាល់មាត់នៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារ ហើយឆ្លងតាមរយៈលាមក ដោយសារតែអាហារ ឬទឹកផឹកដែលមានមេរោគ។
កំណត់ត្រាបង្ហាញថាបាក់តេរី HP ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលាមករបស់មនុស្ស ទឹកមាត់ និងបន្ទះធ្មេញ។ វាអាចទៅរួចដែលថា ការទំពារអង្ករ និងការផ្តល់អង្ករដល់កុមារនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន រួមទាំងប្រទេសវៀតណាមកាលពីអតីតកាលក៏ជាមូលហេតុផ្ទាល់នៃការចម្លងមេរោគ HP ផងដែរ។ ឬអាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតតាមរយៈការចែករំលែករបស់របរអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន ធ្មេញ ចាន ចង្កឹះ ជាដើម។
នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ ដែលមានអនាម័យទូទៅល្អណាស់ ការឆ្លងគឺភាគច្រើនពីសមាជិកគ្រួសារទៅគ្នាទៅវិញទៅមក ខណៈនៅប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ រួមទាំងវៀតណាមផងដែរ ការឆ្លងអាចកើតឡើងដោយសារការឆ្លងមេរោគក្នុងសហគមន៍។
ដូចនេះ គេអាចនិយាយបានថា បរិយាកាសរស់នៅដ៏ល្អសម្រាប់បាក់តេរី HP គឺស្រទាប់ក្រពះ។ តាមពិតទៅវាគឺជាបាក់តេរី anaerobic ដូច្នេះវាអាចរស់បានតែក្នុងបរិយាកាសដែលខ្វះអុកស៊ីហ្សែន ហើយវាក៏ផលិតសារធាតុ catalase ដែលជាសារធាតុដែលអាចបំផ្លាញស្រទាប់ក្រពះ។ ការរស់នៅដែលមានមនុស្សច្រើន អនាម័យមិនល្អ ការថែទាំ វេជ្ជសាស្រ្ត និងការទប់ស្កាត់ការរាតត្បាតនៃប្រភពទឹកកខ្វក់ គឺជាមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ HP ។
បាក់តេរី HP - Helicobacter pylori គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅក្រពះ និង duodenal ជាពិសេសមហារីកក្រពះ។
ជាការពិត មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺរលាកក្រពះបណ្តាលមកពីបាក់តេរី HP នោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្រានៃជំងឺដែលកើតចេញពីបាក់តេរីនេះច្រើនតែចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ នៅប្រទេសវៀតណាម អត្រានៃការឆ្លងមេរោគ HP គឺប្រហែល 70-80% អាស្រ័យលើការសិក្សានីមួយៗ។
ការសិក្សាបង្ហាញថាការឆ្លងបាក់តេរី HP គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅក្រពះ និង duodenal រ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះបីជាបាក់តេរី HP ត្រូវបានចម្លងយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈវិធីជាច្រើនក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីរបៀបការពារវា អ្នកអាចជៀសវាងបាក់តេរីប្រភេទនេះទាំងស្រុង។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមានបាក់តេរី HP?
រោគសញ្ញាចំពោះអ្នកដែលឆ្លងបាក់តេរី HP ច្រើនតែស្ងាត់ស្ងៀម និងមិនច្បាស់លាស់។ ជាធម្មតា ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ epigastric, ហើមពោះ, មិនរំលាយអាហារ, លាមកជាដើម។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់បែបនេះ យកល្អគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុត។
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីរកមើលថាតើមានការឆ្លងបាក់តេរី HP នៅក្នុងក្រពះឬអត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តមួយតាមរយៈការពិនិត្យក្រពះ៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យទៅលើបាក់តេរី HP ធ្វើតេស្តរោគសាស្ត្រដើម្បីស្វែងរកបាក់តេរី HP និងធ្វើតេស្តទឹកនោមរហ័ស។
វិធីសាស្រ្តដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យក្រពះដើម្បីកំណត់ HP គឺការធ្វើតេស្តដង្ហើម C13, C14, ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណសេរ៉ូម IgG និងការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនបាក់តេរី HP នៅក្នុងលាមក។ អង្គការជំងឺក្រពះពោះវៀន ពិភពលោក បានផ្តល់អនុសាសន៍ថានៅក្នុងការអនុវត្ត ការពិនិត្យ និងព្យាបាល HP គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ៖ ការធ្វើតេស្តដង្ហើម C13, C14 និងការធ្វើតេស្ត urease រហ័ស។
តើចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលបាក់តេរី HP ដែរឬទេ?
មនុស្សជាច្រើនគិតថា ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងបាក់តេរី HP អ្នកនឹងកើតមហារីកក្រពះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បាក់តេរី HP គឺជាមូលហេតុមួយនៃជំងឺមហារីកក្រពះ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលឆ្លងបាក់តេរី HP នឹងកើតមហារីកក្រពះនោះទេ។
នៅពេលឆ្លងមេរោគ HP អ្នកជំងឺអាចធ្វើតេស្តថាតើបាក់តេរី HP ជារបស់ក្រុមមេរោគដែលផ្ទុកហ្សែន CagA ឬអត់។ ជាការពិត អត្រានៃការឆ្លងមេរោគ HP នៅក្នុងប្រជាជនទូទៅមានដល់ទៅ 60 - 70% ប៉ុន្តែមានតែអ្នកជំងឺមួយភាគតូចប៉ុណ្ណោះដែលមានរោគសញ្ញា និងដំបៅនៅលើការថតឆ្លុះ អ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវការការព្យាបាល។
រោគសញ្ញាចំពោះអ្នកដែលឆ្លងបាក់តេរី HP ច្រើនតែស្ងាត់ស្ងៀម និងមិនច្បាស់លាស់។
យោងតាមអនុសាសន៍ ករណីខាងក្រោមនៃការឆ្លងមេរោគ HP ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលដើម្បីលុបបំបាត់ HP៖
- មនុស្សដែលមានដំបៅក្រពះ; ដំបៅ duodenal
- អ្នកដែលមានបញ្ហារំលាយអាហារ៖ ឆ្អែតបន្ទាប់ពីញ៉ាំ មានអារម្មណ៍ឆ្អែតលឿន អារម្មណ៍ឆេះនៅតំបន់ epigastric ឈឺចាប់នៅតំបន់ epigastric
- ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក
- Idiopathic thrombocytopenic purpura
- ការវះកាត់មហារីកក្រពះយឺត
- មហារីកក្រពះដំបូងត្រូវបានវះកាត់ឡើងវិញ (Endoscopic Mucosal Resection- EMR) ឬការកាត់ភ្នាសរំអិលដោយចុង (Endoscopic Sumucosal Dissection-ESD)
- មនុស្សដែលមានឪពុក ម្តាយ ឬបងប្អូនបង្កើតមានជំងឺមហារីកក្រពះ
- ដុំសាច់ក្នុងក្រពះ៖ adenoma, hyperplastic polyp, ការវះកាត់ mucosal
- ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic
- អ្នកធ្វើការក្នុងបរិស្ថានដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ៖ ការជីកយករ៉ែធ្យូងថ្ម ការជីកយករ៉ែ...
សេចក្តីសង្ខេប៖ បាក់តេរី HP គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅក្រពះ និងដំបៅក្រពះ និងមហារីកក្រពះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលឆ្លងបាក់តេរី HP ឈឺនោះទេ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវព្យាបាល HP ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជៀសវាងកាកសំណល់ដែលមិនចាំបាច់។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លងបាក់តេរី HP វាចាំបាច់ក្នុងការសម្អាត និងការពារការរីករាលដាលយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងតំបន់រស់នៅ៖ ប្រភពទឹកស្អាត អាហារ និងកន្លែងស្នាក់នៅ។ លាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ពេលញ៉ាំ និងផឹក។ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារដែលមានជំងឺក្រពះដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរី HP ពួកគេគួរតែនៅដាច់ដោយឡែក មិនចែករំលែកអាហារ និងសម្អាតចាន និងចង្កឹះ ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ។
លោកបណ្ឌិត Tran Minh Phuong
ប្រភព
Kommentar (0)