호치민시에 사는 33세 히엔 씨는 배에 붉은 반점이 몇 개 생기더니, 그 반점이 온몸으로 퍼져 비늘처럼 벗겨지고 거칠어졌습니다. 의사는 그녀에게 모공성 장미색 비강진이라는 희귀 질환을 진단했습니다.
붉은 반점은 복부, 가슴, 등, 목, 팔에 가장 많이 나타나 히엔 씨는 걱정과 불안감에 휩싸여 긴 옷을 입어야 했습니다. 다른 병원에 가서 진찰을 받았고, 장미색 비강진 진단을 받았습니다. 몇 주간 치료를 받았지만 호전되지 않자 발진은 점점 더 짙어지고, 크고 비늘 같은 붉은 반점이 생겨 피부가 건조해지고 심한 가려움증을 겪었습니다.
3월 19일, 호찌민시 땀안 종합병원 피부과 전문의이자 미용 피부과 전문의인 응웬 티 킴 융 박사는 붉고 비늘 같은 피부 증상이 건선으로 오진되기 쉽다고 말했습니다. 그러나 임상 검사 과정에서 의사는 얇은 비늘이 있는 붉은 주황색 병변, 모낭의 과각화증, 병변 사이사이에 건강한 피부 섬들이 산재해 있는 것 등의 특징을 발견했습니다. 이러한 섬들은 등, 어깨, 복부, 가슴, 팔, 그리고 허벅지에 분포되어 있었으며, 건선과 유사한 손발톱 병변은 발견되지 않았습니다.
환자는 발진 부위에서 조직 샘플을 채취하여 생검을 받으라는 지시를 받았습니다. 검사 결과, 히엔 씨는 희귀 질환인 붉은색 모공성 비강진(PRP)을 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 덩 박사에 따르면, 이 질환의 발병률은 아직 완전히 규명되지 않았습니다. 영국 피부과학회 보고서에 따르면 이 질환의 발병률은 약 40만 명당 1명입니다.
의사는 항염 효과가 있고, 모낭 각질화를 감소시키며, 바디 모이스처라이저를 바르고, 히엔 씨의 피부에 맞는 순한 샤워젤을 사용하는 경구용 비타민 A 유도체(레티노이드)를 처방했습니다. 이 약은 보통 3~6개월 후에 효과가 나타납니다. 하지만 2개월 치료 후 히엔 씨의 상태는 약 95% 정도 호전되었고, 색소침착 부위가 몇 군데만 남았지만 시간이 지나면 자연스럽게 정상 색으로 돌아왔습니다.
치료 전후 히엔 씨의 손. 사진: 황리엔손
피부과-미용 피부과 전문의인 리 티엔 푹 박사는 모공성 장미색 비강진이 모든 연령대의 남녀 모두에게 발생할 수 있지만, 주로 5~10세 또는 51~60세 연령대에서 발생한다고 말했습니다. 이 질환의 기전은 아직 불분명하며, 유전적(우성 유전자에 의한 경우 유년기에 시작)이거나 감염, 자외선 노출, 약물 사용 또는 예방 접종 후 발생할 수 있습니다.
후천성 질환은 성인에서 흔하며, 진단 및 신속한 치료 시 예후가 양호합니다. 이 질환은 안정되고 점진적으로 감소하며 3년 후 자연적으로 호전될 수 있습니다. 유전성 질환인 경우 치료가 더 어렵고 평생 지속될 수 있습니다.
모낭충 장미색 비강진의 증상은 건선이나 기베르 장미색 비강진과 같은 일반적인 피부 질환과 쉽게 혼동됩니다. 푹 박사에 따르면, 오진 및 잘못된 치료는 세균 감염, 진균 감염, 전신 홍반, 탈수, 열 쇼크, 대사 장애와 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
붉고 비늘 같은 피부가 오랫동안 지속되면 환자의 심리, 삶의 질, 미용, 그리고 의사소통에도 영향을 미칩니다. 잎을 바르거나, 석회수에 몸을 담그거나, 전통 의학을 사용하는 등의 민간요법으로 자가 치료하면 질병이 악화되고, 2차 감염이 발생하며, 치료 비용도 증가할 수 있습니다.
Dung 박사는 이 질병을 치료하는 약은 매우 효과적이지만 간 효소 증가, 혈중 지방, 피부 건조, 점막 건조 등의 부작용이 있을 수 있으므로 임신 및 수유 중인 여성은 사용해서는 안 된다고 밝혔습니다. 환자는 정기적인 검진과 혈액 검사를 통해 부작용을 모니터링하고 조절해야 하며, 적절한 약 복용량을 조절해야 합니다.
의사들은 피부에 특이한 증상이 나타날 때, 특히 비늘 모양의 발진이나 심한 가려움증 등 병변이 넓은 부위로 퍼졌을 때 피부과 전문의가 있는 의료 시설을 찾아 검사를 받고 적절한 치료를 받아야 한다고 권고합니다.
안투
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