보건부, 약값 직접 구매하는 환자에 건강보험 지급 제안

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보건부는 건강보험법(HI)의 여러 조항을 개정하고 보완하는 법률을 제정하기 위한 제안서를 제출했습니다.

보건부 에 따르면, 현재까지 코로나19 팬데믹의 영향에도 불구하고, 베트남 사회보장청 보고서에 따르면 2022년 말까지 건강보험 가입자 수는 9,100만 명을 넘어 전체 인구의 92%가 건강보험에 가입할 것으로 예상됩니다.

건강보험 가입자의 혜택은 진료 및 치료의 필요에 맞춰 적절하게 조정되었습니다. 진료 및 치료 체계와 비용 지급 절차가 크게 개선되었습니다.

빈곤층과 사회복지정책 수혜자, 유공자, 6세 미만 아동은 법률의 규정에 따라 의료서비스를 이용하고 누릴 수 있도록 배려하고 있습니다.

그러나 조직 및 시행 과정에서 몇 가지 어려움과 문제점이 발생하여 보건부는 건강보험법(개정안) 초안을 마련하여 정부 에 제출했습니다. 제안된 개정안은 현재 이 법을 전면적으로 개정할 조건은 없으며, 단지 시급한 실무적 요건을 충족하기 위해 일부 조항을 개정 및 보완하는 데 그친다고 명시하고 있습니다.

보고서에서는 건강보험 가입자의 대상과 혜택의 지속가능한 확대에 관한 내용을 다루면서 건강보험 가입률을 지속가능하게 증가시키고, 건강보험 혜택의 범위를 합리적이고 비용 효율적으로 개선하는 것을 목표로 한다.

행사 - 보건부, 약을 직접 구매해야 하는 환자에 건강보험 지급 제안 — 보건부는 직접 지불 확대를 제안합니다(일러스트 사진).

사회의 모든 구성원이 건강보험에 참여할 권리와 책임을 갖도록 보장합니다.

행정절차를 개혁하고 건강보험 가입을 장려하고 용이하게 합니다. 건강보험 가입 절차가 간편하고 편리하며, 1개월 이상의 근로계약에 대해 건강보험 납부 기간을 허용합니다.

병원으로 전원할 때 환자 수송 서비스(현재는 지역 수준에서 상위 수준으로 전원할 때만 제공), 일부 질병에 대한 검사 및 조기 진단 서비스, 임상시험 범위 내에서 의료 서비스의 제한 등 건강보험 적용이 불가능한 사례를 줄이기 위한 명확한 규정 등 몇 가지 혜택을 추가합니다.

이와 함께 기업의 건강보험료 탈루 및 체납 사례를 엄격히 처리하여 직원의 권익을 보장하고 법률을 엄격하게 준수합니다.

현행 건강보험법에 아직 명시되지 않은 집단에 속하는 주체를 보완합니다. 여기에는 고용주, 고위 인사, 공무원, 승려, 신분증이나 신분 증명이 부족한 사람이 보험료를 지불하는 집단, 스스로 건강보험료를 지불하는 집단이 포함됩니다.

건강보험 가입을 위한 유리한 여건을 마련합니다. 진료기관 이전 규정, 건강보험료 동시 이체, 최초 진료기관 선택 등입니다.

2023년 진료 및 검사에 관한 법률 제104조에 따라 재분배할 때 외래 및 입원 환자의 급여 수준을 기본 진료 및 검사 수준과 동기화하고, 해당 수준에 관련된 급여 수준을 동기화합니다(결의안 20에 명시된 "수준 연결을 위한 로드맵 구현" 정책에 따라).

이 보고서에서 보건부는 직접 지불 방식을 확대할 것을 제안했습니다. 의료기관에서 의약품을 공급할 수 없어 직접 구매해야 하는 환자를 위한 직접 지불 방식을 추가했으며, 국가 중앙 구매 또는 국제기구를 통한 특별 구매를 통해 지불합니다 .

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