이식 전 환자는 돌이킬 수 없는 우심실 부전과 심각한 삼첨판 역류를 겪었으며, 며칠 내 사망 위험이 있었습니다. 또한 다발성 장기 부전도 있었습니다. 심폐 이식이 시행되지 않았다면 이번 입원이 환자의 마지막 입원이 되었을 것입니다. 환자는 34세 뇌사 남성 환자의 심장 하나와 폐 두 개를 이식받았습니다.
비엣득 친선병원 장기 이식 전문가들에 따르면, 위 이식은 매우 복잡하며, 심흉부 내과, 마취과-소생술, 수술, 재활, 영양 등 여러 부서의 협력을 통해 7시간 동안 진행됩니다. 전문가들은 체외순환을 이용하여 7시간 동안 심장과 폐를 일시적으로 대체합니다. 심장 기능이 정상적으로 유지되도록 하지만, 폐부종을 유발하는 과도한 수액 주입은 피하고, 마취제를 적게 사용하며, 최첨단 혈역학 모니터링 장비를 도입해야 합니다. 이식된 폐는 수혜자의 가슴에 맞게 양쪽을 절단해야 하며, 문합 부위의 관류를 원활하게 하기 위해 기존의 기관 대신 두 개의 주요 기관지를 연결해야 합니다.
환자 Tran Nhu Quynh이 Viet Duc Friendship Hospital에서 의사들과 사진을 찍고 있습니다. - 사진: BVCC
폐 이식 후 환자는 강력한 면역억제제를 복용해야 하지만, 면역억제제가 외부와 연결되어 있고 기증자의 폐가 다제내성균에 감염되어 감염에 매우 취약합니다. 따라서 의사는 면역억제제가 내성을 감소시키기 때문에 면역억제제의 용량을 엄격하게 관리합니다. 이식 후 환자는 정맥 영양 공급 및 소화 기관 영양 공급을 늘리고, 기관절개술을 통한 폐 세척, 흡인 내시경 검사, 그리고 재활 운동을 받게 됩니다.
이는 매우 드문 사례로, 최첨단 수술 및 소생술 기술을 적용해야 합니다. 이식의 성공은 말기 심폐 질환 환자에게 새로운 삶의 기회와 치료의 가능성을 열어줍니다.
비엣득 친선병원에 따르면, 동시 심폐 이식은 다른 모든 치료법이 더 이상 효과가 없을 때 말기 심폐 질환 환자에게 최후의 치료법입니다. 심폐 이식은 환자의 심장과 폐를 적합한 기증자의 건강한 심장과 폐로 동시에 교체하는 첨단 의료 기술입니다.
전 세계적으로 심폐 이식은 희귀 장기의 필요성, 수술 과정의 복잡성, 그리고 높은 합병증 위험 때문에 거의 시행되지 않습니다. 희귀 장기의 필요성과 매우 복잡한 기술로 인해 매년 전 세계적으로 약 100건의 이식 수술만 시행됩니다.
이번 행사를 통해 비엣득 친선병원은 100건 이상의 심장 이식 수술을 성공적으로 수행했다고 발표했습니다. 그중 최연소 심장 이식 환자는 7세, 최고령 환자는 70세입니다. 또한, 2019년부터 현재까지 폐 이식 수술을 받은 환자 2명은 안정적인 건강을 유지하며, 우리나라에서 가장 장수하는 폐 이식 환자로 기록되었습니다.
출처: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-thanh-cong-dau-tien-tai-vn-duoc-ra-vien-185250911184827566.htm
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