신장이 흉부로 '돌출된' 환자에게 시행한 드문 체외충격파쇄석술 사례.

E병원 비뇨기과 및 남성과 과장인 응우옌 딘 리엔 박사에 따르면, 환자는 신장 결석과 요관 결석으로 인한 폐색으로 심한 양측 허리 통증과 만성 피로를 호소하며 입원했다.

검사 및 영상 결과, 요관 결석으로 인한 장기간의 폐색으로 수신증이 확인되었습니다. 그러나 이 사례를 특히 어렵게 만든 것은 수년간 지속된 심각한 척추 기형과 흉곽 근처에 비정상적으로 위치한 신장이었습니다.

환자의 병력에 따르면, 그는 약 20년 전 교통사고를 당했습니다. 사고 이후 척추가 점차 심하게 변형되었고, 몸이 점점 굽어지면서 정상적인 움직임을 잃었습니다. 18년 동안 그는 거의 끊임없는 통증과 일상생활의 어려움, 그리고 눈에 띄게 악화된 신체 상태를 경험하며 살아왔습니다.

약 1년 전, 환자는 신장 결석 진단을 받았습니다. 가족은 그를 여러 의료기관 에 데려갔지만, 고령, 허약한 신체 상태, 복잡한 척추 기형, 그리고 여러 기저 질환으로 인해 치료에 대한 우려가 제기되었습니다.

처음에 의사들은 요관 결석에 접근하기 위해 역행성 내시경 검사를 시행할 계획이었습니다. 그러나 장기간의 척추후만증으로 인해 요관이 비정상적으로 기울어져 있어 기구가 결석의 위치에 거의 도달할 수 없었습니다.

수술실에서 응우옌 딘 리엔 박사 팀은 신속하게 협의하여 경피 내시경 쇄석술로 전환하기로 결정했습니다.

하지만 좁고 촘촘하게 배열된 갈비뼈 때문에 신우에 접근하기가 매우 어렵습니다. 천자 시술 중 작은 실수라도 흉막 손상, 출혈 또는 시술 실패로 이어질 수 있습니다.

"해부학적 구조가 거의 완전히 변형되었기 때문에 매우 드문 사례입니다. 신우에 안전하게 접근하기 위한 경로를 찾기 위해서는 모든 단계를 극도로 정밀하게 계산해야 합니다."라고 응우옌 딘 리엔 박사는 말했습니다.

많은 노력 끝에 의료진은 마침내 신우까지 안전한 접근 경로를 확보했습니다. 약 10분간의 체외충격파쇄석술로 오랫동안 요로 폐색을 일으켰던 표면이 거칠고 단단하게 붙어 있던 요관 결석을 성공적으로 제거하여 요로를 개통했습니다.

의사들에 따르면, 치료하지 않고 방치할 경우 장기간의 요로 폐색은 신장 기능을 심각하게 손상시키고, 요로 감염 위험을 높이며, 그 외 여러 가지 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

최소 침습 수술법의 적용 덕분에 환자들은 수술 후 통증이 현저히 줄어들고 회복 속도가 빨라지며 신장 기능 손상 위험도 감소합니다.

의사들은 허리 통증, 배뇨 시 작열감이나 어려움, 또는 지속적인 허리 통증과 같은 증상을 무시하지 말라고 권고합니다. 이러한 증상들은 요로 결석의 징후일 수 있기 때문입니다. 조기 검진은 적절한 시기에 결석을 발견하고 치료하여 신장 기능에 영향을 미치는 합병증의 위험을 예방하는 데 도움이 됩니다.

특히 척추 질환, 근골격계 기형 또는 여러 기저 질환이 있는 사람들의 경우, 정기적인 건강 검진과 조기 치료는 추후 복잡한 시술의 필요성을 최소화하는 데 매우 중요합니다.

독자 여러분께서는 호치민시에서 식중독 의심 증상으로 병원에 입원한 학생 15명의 영상을 시청해 주시기 바랍니다.

출처: https://khoahocdoisong.vn/ca-tan-soi-hiem-gap-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-nguc-post2149102010.html