중증 심부전 및 신부전 환자를 위한 재활 치료.

5월 28일, 시티인터내셔널 병원은 삼첨판 관상동맥 질환과 양측 신동맥 폐쇄를 동반한 중증 심부전 및 재발성 급성 폐부종을 앓고 있던 70세 남성 환자(꽝응아이성 거주)를 성공적으로 치료하여 생명을 구했다고 발표했습니다.

외과의사들이 환자를 수술했다.

이는 생명을 위협하는 고위험 사례로, 환자의 심장 및 신장 기능을 보존하기 위해 긴급하고 정확한 관리와 첨단 중재 시술의 적용이 필요합니다.

환자는 반복적인 호흡곤란, 위험한 급성 폐부종, 객혈, 그리고 일상생활을 거의 수행할 수 없는 상태로 입원했다. 5개월 동안 환자는 여러 병원을 옮겨 다니며 병상에 누워 지냈다.

시티인터내셔널 병원에서는 검진과 심층적인 임상 검사를 통해 재발성 호흡곤란의 원인이 양측 신동맥 협착으로 인한 4기 만성 신부전과 3개의 관상동맥 분지가 막힌 중증 심부전을 포함하는 복합적인 심장-신장 질환임을 진단했습니다. 이는 조속히 치료하지 않을 경우 급성 심부전, 비가역적인 신장 손상 및 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 위험이 있는 매우 위험한 사례로 간주되었습니다.

시티 인터내셔널 병원의 중재 심장학 전문의인 르 반 투옌 박사는 급성 폐부종의 주요 원인은 세 개의 관상동맥 협착과 양쪽 신장동맥 협착이 복합적으로 작용하여 발생하는 심각한 심부전이며, 이로 인해 고혈압 발작과 지속적인 호흡곤란이 발생한다고 밝혔습니다.

환자는 12년 전 관상동맥 우회술을 받았으나, 모든 우회 혈관이 완전히 막힌 상태입니다. 이 경우 가장 큰 어려움은 환자의 심각하게 손상된 신장 기능과 매우 낮은 사구체 여과율입니다. 기존의 조영제를 사용하면 신부전이 진행되어 투석이 필요할 위험이 높아질 수 있습니다.

이러한 복잡한 상황에 직면하여 중재심장내과 의료진은 조영제 대신 이산화탄소 혈관조영술을 적용했습니다. 이는 신장 손상 위험을 없애면서 신동맥 재개통 과정에서 높은 정확도를 보장하는 최신 중재 시술 방법입니다. 이후 의료진은 IVUS 유도 하에 순행 및 역행 중재 기법을 사용하여 만성적으로 막힌 관상동맥 분지를 재개통함으로써 조영제 사용량을 최소화했습니다.

의료팀의 완벽한 협력, 신속한 대응, 그리고 풍부한 전문성 덕분에 성공적인 치료가 이루어졌습니다. 치료 후 환자의 호흡곤란 증상이 현저히 호전되었고, 혈역학적 상태가 안정되었으며, 운동 기능도 호전되었습니다.

탄손

출처: https://www.sggp.org.vn/hoi-phuc-chuc-nang-cho-benh-nhan-suy-tim-suy-than-nang-post854759.html