18세 소녀, 4가지 증상 후 갑자기 위암 원격 전이 발견

(댄 트리) - 장기간 복통과 체중 감소 등의 증상을 보인 후, 소녀는 병원에 입원하여 전이성 위암 진단을 받았습니다. 이 질병은 60세 이상에게만 나타나는 것으로 알려져 있습니다.

7월 22일, 호치민시 의과대학병원 관계자는 최근 이곳 의사들이 매우 어린 나이에 전이성 암 진단을 받은 환자를 받아 치료했다고 밝혔습니다.

환자는 동나이성에 거주하는 18세 소녀로, 장기간 복통, 식욕 부진, 식후 메스꺼움 및 구토 증상으로 병원에 입원했습니다. 2~3개월 만에 체중이 9kg 감소했습니다. 환자는 이전에 다른 병원 에서 위염 진단을 받은 적이 있습니다.

호찌민시의 한 병원에서 내시경 검사와 생검을 통해 의사들은 환자가 미만성 위암(성형성선염)을 앓고 있음을 발견했습니다. 종양은 췌장과 횡행결장 장간막을 침범하여 복부 복막으로 전이되었습니다. 위암은 주로 60세 이상에서 발생하기 때문에 이번 사례는 매우 특이합니다.

이 소녀는 18살이 되어서야 위암이 전이된 사실을 알게 됐다(사진: 병원).

입원 당시부터 위장관내과 의사, 항암화학요법과, 병리과, 진단영상과 전문가로 구성된 치료팀이 상담하고 환자 종양의 분자생물학적 특성에 따라 개인화된 다중 치료법을 개발했습니다.

이 소녀는 종양 세포 수용체 돌연변이 검사를 받았는데, PD-L1 수용체가 발현되는 것으로 확인되었습니다. 이 결과를 바탕으로 의사들은 처음부터 환자에게 면역요법과 전신 항암화학요법을 병행하는 치료를 처방했습니다.

4개월 이상 6회의 치료를 받은 후, 환자는 위 요법에 매우 잘 반응하여 전이암의 크기가 90% 감소했고, 주종양도 현저히 줄었습니다. 환자는 체중이 10kg 증가하고, 신체 상태가 호전되었으며, 거의 정상적인 활동으로 복귀했습니다.

적격 판정을 받은 후, 치료팀은 환자의 위 전체를 제거하고 림프절을 제거한 후 전이 부위를 생검하는 수술을 시행했습니다. 수술은 안전하고 성공적이었습니다. 수술 후 환자는 빠르게 회복하여 식사와 보행이 가능했고, 수술 7일 만에 퇴원했습니다.

수술 후 병리학적 결과는 환자가 거의 완벽하게 반응했으며, 주 종양에 약 10%의 악성 세포만 남아 있었고 복부의 전이 병소에는 더 이상 암세포가 없었습니다.

또한, 유전자 돌연변이 조사와 혈액 내 순환 암 DNA 검사를 실시하여 개인별 예후 및 치료 모니터링을 위한 정보를 제공합니다.

치료 후 환자의 건강이 극적으로 호전되었습니다(사진: 병원).

환자는 진보된 수단을 통해 계속 면밀히 모니터링되며 재발 위험을 줄이기 위해 추가 치료(유지 면역 요법)가 고려될 것입니다.

소화기외과 부과장인 보 두이 롱(Vo Duy Long) 부교수는 이 사례가 진행성 위암에 대한 다중적 치료와 개인맞춤의학의 효과를 보여준다고 말했습니다.

또한 의사는 위 환자가 18세에 위암을 발견한 것은 이 위험한 질병의 재발 추세에 대한 분명한 경고라고 경고했습니다.

이는 지역 사회에서 질병의 조기 검진과 시기적절한 발견이 시급함을 보여줍니다. 이를 통해 적절한 치료를 제공하고, 진행성 암에서도 회복 가능성을 높일 수 있습니다.

호치민시립대학교 약학대학 병원에서는 2018년부터 100명 이상의 진행성 위암 환자에게 화학요법, 면역요법, 표적 약물 및 수술을 결합한 다중 치료법을 시행해 왔으며, 반응률은 50%가 넘습니다.

이는 전이성 위암 치료가 거의 불가능했던 이전 시기에 비하면 "경이로운" 수치입니다. 위 치료 모델에 대한 연구 데이터는 2025년 초 유럽 외과 종양학 저널(European Journal of Surgical Oncology)에 게재되었습니다.

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-gai-18-tuoi-bat-ngo-phat-hien-ung-thu-da-day-di-can-xa-sau-4-trieu-chung-20250722105946616.htm