앞서 4월 12일, 푸옌( Phu Yen )에 거주하는 임산부 NTXN(35세) 씨가 둘째 아이를 출산하여 저체중 모니터링을 받았습니다. 4월 13일 새벽, 호흡 곤란과 가슴 답답함을 호소하며 갑자기 의식을 잃고 호흡 및 순환 기능 부전을 겪게 되었습니다. 양수 색전증 의심으로 쇼크 진단을 받았습니다. 환자는 심각한 쇼크와 맥박 및 혈압 측정이 불가능한 매우 위독한 상태로 푸옌 산부인과병원 응급실로 이송되었습니다.
푸옌 산부인과 소아과 병원 의료진은 즉시 혈액을 보충하고, 혈관수축제를 사용하여 환자를 구조한 후, 적절한 시기에 평가 검사를 시행했습니다. 태아 심박수가 불규칙하여 태아가 자궁 내에서 유산될 위험이 있었습니다. 검사 결과 환자는 매우 심각한 혈액 응고 장애를 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 푸옌 산부인과 소아과 병원은 즉시 푸옌 종합병원과 협의하여 치료를 조율했습니다.
의사는 임산부 가족에게 응급 수술이 필요하고 사망 위험이 높은 상태를 설명했습니다.수술은 성공적으로 진행되어 3.4kg의 남자 아기를 낳았고, 아기는 소생되어 모니터링 및 치료를 위해 신생아 소아과로 이송되었습니다.중증 혈액 응고 장애 상태였던 N 환자의 경우, 수술팀은 어려운 수술 기법에 대한 경험을 바탕으로 출혈을 멈추고 자궁을 보존하기 위해 노력했습니다.수술 중 기록된 혈액 손실량은 1.7리터로 성인 평균 혈액량의 거의 절반이었습니다.임박한 시기가 지난 후, 임산부는 의식을 되찾고 쇼크에서 벗어나 다시 의식을 되찾았으며 같은 날 저녁부터 푸옌 종합병원에서 모니터링 및 치료를 계속 받았습니다.
양수 색전증은 산부인과에서 가장 두려운 합병증입니다. 빠르게 진행되고, 예측하기 어려우며, 예방이 불가능하고, 호흡 부전, 순환 허탈, 혈액 응고 장애로 인해 사망률이 최대 80%에 달하기 때문입니다. 자궁 보존 여부는 외과의에게 항상 큰 과제입니다. 혈액 응고 장애를 교정하는 것은 어려운 문제입니다. 심각한 혈액 응고 장애는 다발성 장기 부전과 사망으로 쉽게 이어질 수 있기 때문입니다. 이는 양수 색전증에서 매우 흔합니다.
산부인과 과장이자, 교대근무 책임자이며, 산모의 생명을 구하기 위한 수술의 주치의인 Trinh Thi Hoai Xuan 박사는 "이번 사례의 성공은 두 병원의 숙련된 의료진의 노력, 원활한 협력, 강한 책임감, 그리고 긴박감의 결과입니다."라고 말했습니다.
지혜
출처: https://baophuyen.vn/suc-khoe/202504/cuu-song-san-phu-thuyen-tac-oi-nguy-kich-8cd0ca4/
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