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신경 압박으로 3년째 발작을 겪고 있는 여성

VnExpressVnExpress01/02/2024

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호치민시: 42세의 호아이 씨는 제9 뇌신경 압박으로 인해 지난 3년 동안 자주 실신하고, 경련을 일으키고, 목에 통증을 느끼고, 심한 두통을 겪었습니다.

호아이 씨는 음식을 먹거나 목을 살짝 돌릴 때마다 심한 경련을 자주 겪습니다. "실수로 입을 크게 벌리면 마치 감전된 것처럼 경련이 나요."라고 그녀는 말하며, 몇 달 동안 음식을 씹는 것조차 어려워하고 죽을 조금씩 마시거나 유동식만 먹었다고 덧붙였습니다.

그녀는 한 병원 의사로부터 소뇌동맥과의 충돌로 인한 삼차신경통 진단을 받았습니다. 약을 복용 후 증상은 완화되었지만, 발작이 악화되어 호찌민시 땀안 종합병원으로 가서 진찰을 받았습니다. 호아이 씨의 3 테슬라 MRI 검사와 뇌신경 혈관 충돌 검사 결과, 소뇌동맥이 제9뇌신경을 두 군데 압박하고 있는 것으로 나타났습니다. 의사는 혈관과 신경 충돌을 분리하는 수술을 지시했습니다.

호아이 환자의 9번 신경과 동맥을 분리하는 수술. 사진: 병원 제공

호아이 환자의 9번 신경과 동맥을 분리하는 수술. 사진: 병원 제공

의사들은 고배율과 선명한 이미지를 제공하는 차세대 3D 투시 현미경을 사용합니다. 9번 신경에 접근하려면 의사는 소뇌교각(cerebellopontine angle)을 통과해야 하는데, 이 각에는 추체정맥, 배액계, 횡행정맥동, 5번, 7번, 8번, 10번, 11번 신경 등 여러 중요한 구조물이 있습니다.

압박 부위는 대뇌 피질에서 약 5~6cm 떨어져 있습니다. 의사는 특수 내시경을 사용하여 뇌의 더 깊은 곳까지 접근합니다. 그런 다음, 특수 패드(테플론)를 사용하여 제9신경을 소뇌동맥에 의해 압박된 두 부위에서 분리합니다. 이 패드는 혈관이 신경에 영향을 미치는 것을 방지하는 효과가 있습니다.

호아이 씨는 간호사로부터 수술 후 상처 치료를 받았습니다. 사진: 병원 제공

호아이 씨는 간호사로부터 수술 후 상처 치료를 받았습니다. 사진: 병원 제공

수술 후 하루 만에 호아이 씨의 통증은 훨씬 줄어들어 먹고, 마시고, 말하고, 웃을 수 있었습니다. 3일째 되는 날, 환자는 통증 없이 음식을 씹을 수 있었고, 경련도 더 이상 없었으며 건강도 잘 회복되었습니다. 1주일간의 치료와 정기 검진 후 퇴원할 예정입니다.

평화로운

* 환자 이름이 변경되었습니다.

독자들이 신경계 질환에 대해 질문하고 의사들이 답변할 수 있도록 여기에 질문을 올립니다.

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태그: 두통동란

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