이 제안은 기본급 인상으로 인해 학생을 포함한 건강보험 가입자 전체의 건강 보험료가 영향을 받는 상황에서 이루어졌습니다. 현재 건강보험 가입 형태 선택의 유연성 부족으로 인해 이 계층의 보험료는 가구 구성원으로 가입할 경우보다 더 높습니다.
자녀 건강보험료 납부에 주저하시는 분
부 티 호아(탄호아성 타치탄군 탄 롱읍 거주)는 남편과 세 자녀를 두고 있습니다. 첫째는 대학, 둘째는 중학교, 막내는 초등학교에 재학 중입니다. 작은 밭을 소유하고 있어 가계의 주요 수입은 부부의 일상 노동에서 나옵니다. 새 학년이 시작되면 부부는 가장 걱정이 많습니다.
남편과 저는 고용되어 일하고 있고, 세 자녀의 학비를 걱정해야 해서 하루도 쉬지 못합니다. 2024-2025학년도에는 아이들의 건강 보험료만 260만 동(VND)이 넘을 겁니다.
한편, 아이들이 가족 건강보험에 가입하면 70만 동(VND) 이상 할인됩니다. 제 큰아이는 시내 대학교에 다니고 있는데, 더 이상 본인 건강보험료를 내지 않고 두 동생을 위해 저축하겠다고 했습니다. "아이가 안쓰럽지만, 올해는 정말 힘들어서 어떻게 해야 할지 모르겠습니다."라고 호아 씨는 털어놓았습니다.
탄호아성 탁탄군 탄토읍에 거주하는 레티감 씨의 가족도 초등학교 1학년인 두 딸의 학년 초 학비를 내는 데 어려움을 겪었습니다. "이전에는 두 아이가 6세 미만일 때 정부 지원을 받을 수 있었습니다. 올해부터 두 아이는 더 이상 지원 대상이 아닙니다.
두 자녀의 건강 보험에 170만 동(VND)이 넘는 금액을 지불해야 했습니다. 저희 가족은 시부모님, 남편과 저, 그리고 두 자녀까지 총 6명입니다. 아이들도 함께 지불하면 두 자녀의 건강 보험에 드는 데 100만 동(VND)도 안 될 겁니다. 이번 농사철에는 벼를 1톤 이상 수확해서 200kg 이상을 팔아서 자녀 건강 보험에 필요한 돈을 마련했습니다."라고 감 씨는 말했습니다.
실제로 대가족을 위한 가족 건강보험에 가입하면 다음 사람은 이전 사람보다 더 낮은 가격으로 가입할 수 있습니다. 하지만 학생인 가족 구성원은 이러한 방식으로 건강보험에 가입할 수 없습니다.
국가 지원금 30%를 받는 학생 그룹의 기여금은 가구 내 두 번째 구성원의 기여금과 동일하지만, 세 번째 구성원 이상 기여금보다 높습니다. 호아 씨와 감 씨처럼 평균 소득을 가진 가구의 경우에도 이러한 차이는 상당합니다.
타치탄 지구(탄호아)의 사회보험 담당자는 학생들에게 건강보험에 가입하는 것의 이점에 대해 홍보합니다.
2023-2024학년도에 탁탄구 전체 학생 28,713명이 건강보험에 가입하여 99.3%에 달했습니다. 탁탄구 교육 훈련부 부득빈(Vu Duc Vinh) 부장은 2024-2025학년도에 기본급 인상으로 인해 학생들의 건강보험료가 전년 대비 인상되어 지역 내 많은 학생들의 건강보험 가입에 어려움을 겪었다고 밝혔습니다.
따라서 정부가 정책을 더 유연하게 조정할 때까지 교육훈련부는 해당 지역의 모든 수준과 학교에 대한 학생 건강 보험을 지시, 안내 및 시행하는 문서를 발표했습니다.
빈 씨는 "학교는 의료 시설과 긴밀히 협력하여 기술 서비스의 질을 향상시키고, 학생들이 건강 검진 및 치료를 받을 때 건강 보험 혜택을 신속하고 완벽하게 해결하고 있습니다. 또한, 학교는 어려운 상황에 처한 학생들에게 건강 보험 카드를 기부하기 위해 단체, 개인, 그리고 자선가들을 동원하고 있습니다. 또한, 어떤 학생도 사정으로 인해 건강 보험에 가입할 수 없도록 지원하려고 노력하고 있습니다."라고 말했습니다.
지원 수준을 30%에서 50%로 늘리는 제안
교육훈련부 통계에 따르면, 2024년 8월 기준 베트남에는 초등학생 이상 학생이 2천만 명이 넘습니다. 2024년 7월 1일부터 이 학생들의 건강보험료는 680,400동에서 884,520동으로 인상됩니다. 이는 국가 지원금 30%를 받은 후의 보험료입니다.
빈딘성 유권자들이 비용을 줄이기 위해 적절한 지불 방법을 선택할 수 있도록 해달라고 요청하자, 다오홍란 보건부 장관은 학생들이 가족 건강 보험에 가입하도록 조정하는 것은 불가능하다고 말했습니다.
건강보험법은 한 사람이 이 법 제12조에 규정된 여러 건강보험 가입자에 동시에 가입한 경우에는 먼저 가입한 가입자부터 순서대로 보험료를 납부하도록 규정하고 있습니다.
다오홍란(Dao Hong Lan) 장관은 "이 규정에 따르면, 가족 건강 보험에 참여하는 학생 그룹을 조정하는 것에 대한 유권자 제안의 내용은 현재 실행 가능하지 않습니다. 왜냐하면 학생은 국가 예산의 기여 수준(선순위별)을 지원하는 대상 그룹이기 때문입니다."라고 말했습니다.
그러나 보건부는 일부 지방자치단체가 학생과 대학생에 대한 지원 수준을 30%에서 50%로 늘리자는 제안을 했는데, 이는 이들이 부양가족이기 때문이라고 밝혔습니다.
현재 많은 지자체에서 지방 예산을 적극적으로 활용하여 보험료율을 50% 이상까지 지원하고 있습니다. 건강보험법 일부 조항을 개정·보완하는 법률 제정 과정에서, 보건복지부는 국가 예산으로 빈곤층 가구의 소수민족 건강보험료율을 100% 지원하는 방안을 제안했습니다.
개정법이 통과되면 빈곤층 가정의 소수 민족 학생들은 건강보험료 전액 지원을 받게 됩니다. 보건부 장관은 "또한 학생들이 학교에서 또는 가족 단위로 건강보험에 가입하여 학교에서 더 낮은 보험료로 할인 혜택을 받을 수 있도록 하는 방안을 제안하고 있습니다."라고 덧붙였습니다.






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