출혈성 뇌졸중 - 구하기는 어렵지만 예방은 쉽습니다

현재 출혈성 뇌졸중에 대한 효과적인 치료법은 없습니다. 출혈성 뇌졸중은 사망과 장애로 쉽게 이어질 수 있지만, 특히 고혈압 환자의 경우 매일 약물을 복용하여 뇌졸중을 예방할 수 있습니다.

베트남 뇌졸중 협회 부회장이자 115인민병원 뇌혈관질환과장인 응우옌 후이 탕(Nguyen Huy Thang) 부교수는 뇌졸중에는 뇌경색(국소성 뇌허혈)과 뇌출혈(뇌출혈) 두 가지 유형이 있다고 설명했습니다. 뇌경색은 증상 발생 후 몇 시간 안에 병원에 가서 혈전 용해제 투여 및 기계 장치를 이용한 혈전 제거 등의 방법을 통해 완치될 수 있습니다.

한편, 출혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 약 15% 정도를 차지하지만, 아직까지 효과적인 치료법은 많지 않습니다. 최근 일부 병원에서는 24시간 이내에 병원에 도착하여 출혈량이 30ml를 초과하는 뇌출혈 환자에게 최소 침습 수술을 시행하기도 하지만, 뇌경색 치료만큼 회복 결과가 좋지는 않습니다.

대부분의 뇌출혈 환자는 혈종의 크기 증가를 막고 합병증을 줄이기 위해 소생술, 혈압 조절, 그리고 일반적인 지지 요법을 위해 입원해야 합니다. 뇌출혈의 사망률은 첫 3개월 동안 최대 50%에 달하며, 예후는 주로 뇌혈종의 크기에 따라 달라집니다. 경증 환자 중 회복하여 스스로 걸을 수 있는 환자는 매우 드뭅니다. 대부분의 환자는 평생 장애를 안고 살아가며, 개인적인 활동은 가능하지만 원래 직장으로 복귀할 수 없거나, 침상에 누워 스스로를 돌볼 수 없는 상황에 놓이게 됩니다.

탕 박사에 따르면, 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 조절되지 않는 고혈압이며, 뇌혈관 기형으로 인한 경우는 극소수에 불과합니다. 특히 장기간의 고혈압은 혈관을 경화시켜 탄력을 잃게 만듭니다(수도관처럼). 고혈압은 뇌 깊숙한 곳의 작은 혈관의 압력을 증가시키고, 장기간의 죽상동맥경화증은 혈관 파열을 유발하여 뇌에 혈전을 생성합니다.

뇌출혈을 예방하려면 혈압을 잘 조절해야 합니다. 그러나 오늘날 많은 베트남 사람들이 고혈압에 대해 매우 주관적인 태도를 가지고 있어, 대부분의 환자들이 건강하다고 생각하여 치료를 소홀히 한다는 것이 위험합니다. 심지어 수축기 혈압이 200mmHg 이상인 많은 환자들조차도 여전히 건강 상태가 좋다고 느낍니다. 한편, 이 질환은 장기적인 약물 관리, 즉 거의 평생에 걸친 치료가 필요합니다.

115인민병원에 오는 뇌출혈 환자 대부분은 처방받은 혈압약을 제대로 복용하지 않습니다. 고혈압을 앓다가 수년간 약을 복용하다가 혈압이 안정되면 스스로 약 복용을 중단하거나, 1년 내내 약을 복용하고 싶지 않거나, 직접 약을 구입하거나, 심지어 의사 처방전에서 1~2가지 약만 골라서 구입하는 경우도 있습니다. 뇌졸중으로 입원한 후에야 고혈압이라는 사실을 알게 되는 경우도 많습니다.

전 세계적으로 심혈관 질환은 주요 사망 원인입니다. 그러나 베트남과 중국을 포함한 약 40%의 국가에서는 뇌졸중이 주요 사망 원인으로, 심혈관 질환보다 더 높은 비율을 차지합니다. 베트남은 세계에서 뇌졸중 위험이 가장 높은 국가 중 하나이지만, 치료 시설 수는 여전히 부족합니다.

의사들은 모든 사람이 정기적인 건강 검진을 받을 것을 권장합니다. 고혈압, 당뇨병, 심방세동 등 뇌졸중을 유발하는 주요 원인이 발견되면, 장기적인 약물 치료를 통해 관리해야 합니다. 금연, 절주, 체중 조절, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동을 통해 뇌졸중 위험 요인을 피하십시오.

얼굴, 팔, 다리에 감각이 없거나 힘이 없는 경우 즉시 병원에 가십시오. 신체 한쪽에 증상이 나타나거나, 입이 뒤틀리거나, 갑자기 말을 할 수 없거나 말하기가 어려워지거나, 시야가 흐릿해지거나, 두통, 어지럼증, 균형 감각 상실 등이 나타나면 주의하십시오.

레 푸옹

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