필요에 따른 진료비 및 치료비 산정의 미흡
언론인·공론신문 기자에 따르면, 현재 공공병원의 진료 및 치료 서비스 수수료 징수와 관련해 의견이 엇갈리는 부분은 각 기관마다 수수료를 다르게 징수한다는 점이다.
모두 3차 병원이지만, 병원마다 진료비는 다릅니다. 어떤 병원은 건강 보험료를 기준으로 진료비를 책정하는 반면, 어떤 병원은 자체적으로 진료비를 책정합니다.
진료비 징수 방식의 차이로 인해 고액 진료 병원은 의료진의 생활이 넉넉한 반면, 저액 진료 병원은 진료비를 감당하지 못하는 상황에 놓이게 됩니다. 이는 오늘날 진료비 집행에서 "정직하게 죽 먹고, 정직하게 밥 먹는" 상황에 비유되는 미흡한 부분입니다.
환자와 의료기관 간의 공정성을 보장하기 위해 의료 서비스 가격은 합리적으로 규제되어야 합니다.
한 공립병원 원장은 언론인과 여론 신문과의 인터뷰에서 이러한 차이가 병원 간 불평등으로 이어지고 있다고 지적했습니다. 어떤 병원은 진료비가 높아 수입이 증가하고 의사들의 삶이 매우 좋습니다. 하지만 어떤 병원은 건강보험과 동일한 진료비를 부과하기 때문에 진료비가 환자 부담을 감당하기에 충분하지 않습니다. 환자가 의사에게 직접 진료를 받더라도 어떤 곳은 높은 진료비를 부담해야 하고, 어떤 곳은 낮은 진료비를 부담해야 합니다. 이러한 공공 의료기관 간 진료비 차이는 진료 및 치료 서비스를 이용하는 사람들의 경제적 부담에 직접적인 영향을 미칩니다.
하노이 탄쑤언의 응우옌 롱 빈 씨는 진료 및 치료 서비스에 대해 지역마다 다른 가격을 부과하는 것은 적절하지 않다고 말했습니다. 병원 간 형평성과 국민의 진료 및 치료 권리를 보장하기 위해 같은 등급의 공공 병원은 동일한 가격을 적용해야 하기 때문입니다. 하노이 남뚜리엠의 레 꾸인 안 씨는 같은 의견을 밝혔습니다. 진료 및 치료 서비스 가격은 통일된 규정에 따라야 합니다. 각 병원이 다른 가격을 부과하여 국민을 위한 병원이지만 낮은 가격을 책정하는 병원이 사업 방식을 모르거나 의사와 간호사의 생명을 돌보지 못한다는 비난을 받는 상황을 피해야 합니다. 한편, 높은 가격을 책정하는 병원은 경제적 흑자를 기록하는 반면, 환자들은 "열심히 일"하여 진료비를 지불합니다.
의료 서비스 가격 문제와 관련하여 2023년 1월 9일 국회 에서 통과된 진료 및 검사에 관한 법률 제15/2023/QH15호는 진료 및 검사에 관한 법률 제40/2009호를 대체하여 2024년 1월 1일부터 시행되었으며, 병원의 권한을 더욱 강화했습니다.
쩐 반 투안(Tran Van Thuan) 보건부 차관에 따르면, 새로운 사항 중 하나로 법률 제15호가 공공 진료 및 치료 시설의 자율성 메커니즘에 대한 여러 내용과 진료 및 치료 가격에 대한 구체적인 규정을 명시했습니다. 특히, 국가 진료 및 치료 시설은 요청에 따라 진료 및 치료 서비스 가격을 결정할 수 있으며, 요청 시 진료 및 치료 서비스 가격을 공개하고 게시해야 합니다.
많은 전문가들은 의료진료법(개정)이 당과 국가의 지침과 정책을 구체화하고, 한계와 단점을 극복하고, 새롭게 발생하는 문제를 해결하여 국민을 위한 의료 서비스의 질을 공정성, 질, 효율성, 발전성, 국제적 통합의 방향으로 발전시키고 개선하기 위해 제정되었다고 믿고 있습니다. 또한 의료진료 활동에 대한 국가 관리의 효과성, 효율성, 질서, 규율 및 규율을 강화하기 위해 제정되었다고 합니다.
이 법의 모든 조항은 국제적 관행에 따라 고품질 진료 서비스의 질과 접근성을 향상하는 것을 기반으로 모든 진료 활동의 중심에 환자를 두고 있습니다. 전문가 협회, 의료 종사자, 그리고 환자의 적극적인 참여를 바탕으로 의료 서비스의 사회화 및 다각화 정책을 지속적으로 시행하고, 국공립 및 민간 진료 시설 간의 형평성을 확보해야 합니다.
풀어주되 계속 조여주세요
보건부 기획재정부 응우옌 뜨엉 손 국장은 의료 서비스 가격 산정 방식에 대해 논의하며, 수요에 따른 진료 및 치료는 오랫동안 시행되어 왔으며, 의료기관의 진료 및 치료의 사회화를 촉진하기 위한 정책이라고 말했습니다. 2024년 1월 1일부터 시행되는 법률 제15호는 이러한 활동의 사회화를 촉진하고, 보건부가 의료기관이 스스로 결정할 수 있는 가격 책정 방식을 개발하도록 규정했습니다.
"많은 의료기관에서 요청에 따라 검진 가격을 다르게 책정하는 것은 사실입니다. 이 문제를 근본적으로 해결하기 위해 보건부는 공공병원의 요청에 따른 검진 가격을 규제하는 지침을 발표하고 회람을 개발했습니다. 2019년에도 보건부는 회람을 발표했지만, 코로나19 팬데믹으로 인한 어려운 상황으로 인해 일시적으로 중단되었습니다."라고 응 우옌 뜨엉 손 씨는 말했습니다.
응우옌 뜨엉 손(Nguyen Tuong Son) 씨는 보건부가 현재 공공 의료 시설의 요청에 따른 진료 및 치료에 관한 회람을 재구축하고 있다고 밝혔습니다. 이는 매우 중요한 회람으로, 곧 발표될 예정입니다. 응우옌 뜨엉 손 씨는 "회람 내용에서 보건부는 공공 시설에서 제공되는 진료 및 치료가 건강 보험 가입 환자, 건강 보험 미가입 환자, 그리고 필요에 따른 진료를 받는 모든 환자에 대해 보건부가 발표한 기술 및 경제 기준에 대한 규정을 준수해야 한다는 입장을 분명히 하고 있습니다. 추가 서비스에 대해서만 계산 방식이 다릅니다." 라고 밝혔습니다.
환자와 의료기관은 엄격한 법적 틀을 통해 공정성을 보장받게 됩니다.
이 문제와 관련하여, 보건부 장관 하 안 득(Ha Anh Duc) 씨는 개정된 진료법 관련 회의에 참석했다고 밝혔습니다. 회의에서 진료비 청구 시 진료비 상한액은 통제할 필요가 없으며, 돈이 더 많은 사람이 부담해야 한다는 입장이었습니다. 하지만 보건부가 이를 방치하고 관리하지 않는 이유는 이렇습니다. 하 안 득 씨는 " 병원이 직접 진료비를 정하더라도, 관리 기관은 어떤 부서는 500만 원, 어떤 부서는 1,000만 원을 청구하는지 관리해야지, 원하는 대로 청구해서는 안 됩니다 ."라고 말했습니다.
논의를 통해 향후 진료비 가격이 더욱 포괄적이고 세부적으로 관리될 것임을 알 수 있습니다. 병원이 진료비 가격을 임의로 정하는 상황은 발생하지 않을 것입니다. 환자와 진료기관은 엄격한 법적 절차를 통해 공정성을 보장받을 수 있을 것입니다.
트린푹
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