정맥류는 어떻게 치료하나요?

정맥류란 무엇이고 어떻게 치료하나요? 수술이 필요한가요, 선생님? Truong Vinh (35세, 호치민시)

회신하다:

정상적인 사람의 음낭 정맥계에는 판막 시스템이 있어 혈액이 한 방향으로 흐르도록 돕습니다. 정맥류가 있는 사람은 꼭 닫히지 않는 확장된 판막을 가지게 되어 혈액 흐름이 역류하고 신선한 혈액을 사용하는 장기, 특히 고환에 영향을 미칩니다. 더욱이 이 시스템이 손상되면 음낭이 식지 않아 정자 생성에 영향을 미칩니다. 어떤 원인이 더 우세한지는 연구 결과가 없습니다.

호치민시 땀안 종합병원 생식 지원 센터에서 실시한 미세 TESE 수술. 사진: 땀안 종합병원

건강한 남성의 10~15%가 정맥류를 앓고 있습니다. 증상으로는 음낭 부위의 통증이 있습니다. 장시간 앉아있거나, 격렬한 운동을 하거나, 성관계를 한 후에도 아프다. 심각한 경우, 음낭의 피부색이 변하고, 반점이 생기고, 거칠어지는 등의 증상이 나타납니다.

정맥류를 치료하는 방법에는 미세수술, 젤을 이용한 수술, 손상된 혈관을 막는 금속 코일, 복강경 수술 등이 있습니다. 그 중 미세 TESE를 이용한 수술적 방법이 가장 효과적이며 재발 가능성이 가장 낮습니다.

확장된 경우에도 육안으로 정맥을 볼 수 있지만, 정맥 외에도 동맥과 림프관도 있습니다. 따라서 돋보기나 육안으로 정맥류 수술을 할 경우 동맥을 건드려 고환 위축 등의 심각한 후유증을 남기거나 재발의 위험이 높아질 가능성이 있습니다.

통계에 따르면 수술 후 약 60~70%는 정자 생성이 회복되고, 30~40%는 재발하며, 어떤 그룹에서는 아무런 변화도 나타나지 않습니다. 수술 후 무정자증이 발생한 경우, 정자가 다시 발견되면 정자를 즉시 ​​보관해야 합니다. 주관적이 되지 마십시오. 최대 50%의 환자가 무정자증이 재발하는 경우가 있습니다. 의학 문헌에 따르면, 미세 TESE 수술을 받은 환자들은 수술을 받지 않은 무정자증 환자들보다 성공률이 더 높습니다.

정맥류 수술은 항상 필요한 것은 아닙니다. 환자가 통증을 느끼고 삶의 질과 일상 생활에 영향을 미치는 경우 이 방법을 고려해야 합니다. 또한, 정자 분석 결과에 심각한 변화가 있거나 무정자증이 있어 아버지가 될 수 없는 경우, 또는 고환 위축증이 있는 남성도 정맥류 수술을 받아야 합니다.

정자가 있으면 시험관 수정(IVF)을 통해 정상적인 아기를 가질 수 있습니다. 정맥류 수술은 미래의 생식 능력을 보존하고, 통증과 고환 위축을 해소하고 정자의 질에 영향을 미치는 데 도움이 됩니다. 정맥류 수술은 약 60분 정도 걸리며, 환자는 당일 퇴원할 수 있고 통증이 없습니다.

석사 Le Dang Khoa 박사 - 남성학 부서 책임자
호치민시 탐안 종합병원 생식 지원 센터

소스 링크: https://vnexpress.net/gian-tinh-mach-thung-tinh-dieu-tri-the-nao-4610251.html