남성 환자(57세, 호아빈 거주)가 복통, 발열, 황달, 피로, 진한 소변 증상을 호소하며 입원했습니다. 검사와 테스트 후, 환자는 작은 간흡충증 으로 진단되었습니다.
환자는 종종 날생선을 먹었다고 말했습니다. 약 한 달 동안 상태가 점점 악화되었습니다. 저는 많은 곳을 검사해 보았지만, 아직까지 그 질병은 발견되지 않았습니다.
환자는 복통, 발열, 황달, 피로 등의 증상을 보이며 병원에 입원했습니다. 사진: 병원 제공
박마이 병원 열대병 센터장인 도 주이 꾸옹(Do Duy Cuong) 준교수는 환자가 하복부 CT 스캔을 실시하여 간의 담관이 확장된 것을 발견하고 담관 종양 진단을 받았다고 밝혔습니다. 바흐마이 병원에서 환자는 담관 배액관을 삽입했습니다.
치료 중에 의사는 배수관을 통해 크기가 약 0.5~1cm인 성인 간흡충이 많이 나오는 것을 발견했고, 대변 검사에서 흡충 알이 발견되었습니다. 환자는 간에 기생하여 담관을 막고 감염시키는 작은 간흡충 감염으로 진단되었습니다. 그곳에서 박테리아가 혈액으로 들어가 혈액 감염을 일으키므로 혈액 감염이나 담관암으로 오진하기 쉽습니다.
환자는 특정 약물로 치료받은 후 현재 안정되고, 의식이 명료하며, 열이 나지 않고, 황달이 덜하며, 담즙 장애도 적고, 배액관에서 더 이상 벌레가 나오지 않습니다.
쿠옹 부교수는 이번 사례는 베트남뿐만 아니라 전 세계적 으로도 드문데, 작은 간흡충을 진단하는 것이 종종 어렵고, 십이지장 배액관을 삽입하여 체액을 흡인한 후 흡충 알을 찾는 검사를 해야 하기 때문이라고 말했습니다. 게다가 이전에는 담관에서 이렇게 많은 성체 간흡충이 나온 적이 없었고 대변에서 이렇게 많은 작은 간흡충 알이 발견된 적도 없었습니다.
환자의 담관에서 기어나오는 간흡충의 이미지
쿠옹 부교수에 따르면, 간흡충증은 베트남에서 흔한 기생충 감염증이며, 날생선과 덜 익힌 음식을 먹는 습관으로 인해 최근 증가하고 있는 추세입니다. 이는 심각한 합병증을 유발하고 인간의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.
간흡충은 크게 두 가지 유형으로 나뉜다. 작은 간흡충과 큰 간흡충이다. 작은 간흡충에 감염된 사람들은 종종 덜 익힌 생선이나 촌충 유충이 있는 달팽이를 먹거나 연못에서 잡은 생선이나 민물고기를 날것으로 먹습니다. 큰 간흡충에 감염된 사람들은 종종 물속에서 자라는 생 야채(고수, 물냉이, 물공채, 셀러리 등)를 먹음으로써 감염됩니다. 이러한 야채는 흡충 유충에 감염됩니다. 이 질병은 간에 농양을 일으키며 세균성 농양, 간 종양 또는 간낭종 등 다른 여러 간 질환과 혼동될 수 있습니다.
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