간흡충은 드물게 담관 배액관에서 나올 수 있습니다.

호아빈성 출신의 57세 남성 환자가 복통, 발열, 황달, 피로감, 짙은 소변 증상을 보이며 병원에 입원했다. 검사 결과, 환자는 소 간흡충 감염으로 진단되었다.

환자는 평소에 생선회 샐러드를 자주 먹는다고 진술했습니다. 약 한 달 전부터 상태가 악화되었고, 여러 의사를 방문했지만 아무런 질병도 발견되지 않았습니다.

환자는 복통, 발열, 황달, 피로 등의 증상으로 병원에 입원했다. (사진: 병원 제공)

바흐 마이 병원 열대질환센터 소장인 도 두이 꾸엉 부교수는 환자가 하위 병원에서 복부 CT 촬영을 받았는데, 간 담관 확장이 발견되어 담관 종양이 의심된다는 진단을 받았다고 밝혔습니다. 바흐 마이 병원에서 환자는 담관 배액관 삽입술을 받았습니다.

치료 과정에서 의사들은 배액관을 통해 약 0.5~1cm 크기의 성충 간흡충이 다수 배출되는 것을 발견했으며, 대변 검체에서는 간흡충 알도 발견되었습니다. 환자는 담관 폐쇄 및 감염을 유발하는 소형 간흡충 감염으로 진단되었으며, 이 감염으로 인해 세균이 혈류로 들어가 패혈증을 일으켰습니다. 이러한 진단은 패혈증이나 담관암으로 오진되기 쉬웠습니다.

특정 약물 치료 후, 환자는 현재 안정된 상태이며, 의식이 명료하고, 열이 없으며, 황달이 현저히 호전되었고, 담관 폐쇄가 완화되었으며, 배액관에서 더 이상 기생충이 나오지 않습니다.

꾸엉 부교수는 작은 간흡충을 진단하는 것이 어려워 십이지장액을 채취하여 흡충 알을 검사하기 위해 배액관을 삽입해야 하므로, 이는 베트남뿐 아니라 전 세계적으로 도 드문 사례라고 밝혔습니다. 더욱이, 이처럼 많은 성충 흡충이 담관에서 나온 사례나 대변에서 이처럼 작은 간흡충 알이 발견된 사례는 이전에는 없었습니다.

이 사진은 환자의 담관에서 간흡충이 나오는 모습을 보여줍니다.

꾸엉 부교수에 따르면, 간흡충증은 베트남에서 흔한 기생충 감염이며, 최근 날생선이나 덜 익힌 음식을 먹는 등의 생활 습관 때문에 발생률이 증가하고 있는데, 이는 심각한 합병증을 유발하고 인체 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다.

간흡충은 크게 소형 간흡충과 대형 간흡충 두 종류로 나뉩니다. 소형 간흡충 감염은 보통 간흡충 유충이 있는 덜 익힌 생선이나 조개류를 섭취하거나, 연못이나 민물에서 잡은 생선을 날것으로 섭취함으로써 발생합니다. 대형 간흡충 감염은 일반적으로 간흡충 유충에 오염된 수생 채소(예: 물냉이, 물냉이, 셀러리 등)를 날것으로 섭취함으로써 발생합니다. 이 질환은 간에 농양을 유발하며, 세균성 농양, 간종양, 간낭종 등 다른 여러 간 질환과 오인될 수 있습니다.

원천: https://nld.com.vn/suc-khoe/hiem-gap-san-la-gan-chui-ra-tu-ong-dan-luu-duong-mat-20230831163110785.htm