추운 계절에 숨겨진 위험

최근 바흐 마이 병원 중독관리센터에는 밀폐된 공간에서 난방을 위해 석탄과 나무를 태우는 것과 관련된 일산화탄소 중독으로 응급실에 내원하는 환자가 끊이지 않고 있습니다.

독극물 관리센터는 밀폐된 방에서 난방으로 인한 일산화탄소 중독 사례를 여러 건 처리하고 있습니다. 첫 번째 사례는 하노이 홍손 면에 사는 아버지와 아들입니다. 이들은 숯을 태운 후 그 불씨를 방으로 가져와 문을 닫고 몸을 녹이며 잠을 잤습니다. 자정쯤, 환자의 동생이 직장에서 돌아와 아버지와 아들이 얼굴이 청색증을 띠고 온몸이 쑤시고 아팠으며 구토를 한 차례 한 것을 발견하고(소화되지 않은 음식을 섭취한 것으로 추정) 응급실로 데려갔습니다. 아버지와 아들은 일산화탄소 중독 진단을 받았습니다.

두 번째 사례는 닌빈 에 거주하는 88세 여성 환자로, 일산화탄소 중독 진단을 받고 중독관리센터로 이송되었습니다. 가족에 따르면, 환자는 1월 22일 오후 2시경 숯을 태워 밀폐된 방으로 가져와 몸을 녹이려 했습니다. 당시 방에는 환자 혼자였습니다. 같은 날 오후 4시경, 가족들은 환자가 의식을 잃고 아무런 반응도 보이지 않는 상태로 구토물이 옆에 있는 것을 발견했습니다. 환자는 인근 병원으로 이송되어 기관삽관 및 인공호흡기 치료를 받고 정맥 수액을 투여받은 후 바흐마이 병원으로 옮겨졌습니다.

최근 하노이에서 43세 여성 환자가 1월 26일 무기력한 상태로 병원에 입원했습니다. 환자는 대사성 산증과 심장 및 근육 손상 증세를 보였습니다. 가족에 따르면, 환자와 남편은 난방을 위해 밀폐된 방에서 숯을 태우고 있었다고 합니다. 환자는 침대에 누워 있었고, 남편은 숯불 화로를 연기 천막 안에 놓고 그 안에 앉아 온기를 쬐고 있었습니다. 환자는 의식이 오락가락했고, 남편은 얼마 지나지 않아 같은 방에서 사망했습니다.

중독관리센터의 담당 의사인 응우옌 당 득 박사에 따르면, 세 환자 모두 밀폐된 공간에서 난방을 위해 숯을 태우다가 일산화탄소 중독에 빠진 것으로 나타났습니다. 환자들은 현재 집중 치료를 받으며 상태를 모니터링하고 있으며, 부상 및 잠재적 후유증에 대한 평가를 받고 있습니다. 남성 환자는 뇌 손상을 입었고, 여성 환자들은 심장 손상, 심부전, 횡문근융해증을 앓고 있으며, 정신 및 신경학적 후유증 발생 위험이 매우 높습니다.

일산화탄소 중독으로 뇌 손상을 입은 남성 환자의 사진. 사진: 응우옌 하

바흐마이 병원 중독관리센터 소장인 응우옌 쭝 응우옌 박사에 따르면, 장작, 숯, 벌집형 숯, 휘발유 등 탄소를 함유한 연료를 밀폐된 공간에서 태울 경우 불완전 연소로 인해 독성이 매우 강한 가스인 일산화탄소(CO)가 생성되는 경우가 많다고 합니다.

일산화탄소(CO)는 무색 무취이기 때문에 감지하기가 매우 어렵습니다. 체내에 매우 빠르게 흡수되어 거의 즉각적인 의식 상실을 초래합니다. CO는 혈액의 산소 운반 능력을 저하시키고, 호흡과 세포 대사를 억제하며, 심장 근육 기능을 저해하고, 뇌와 심장에 손상을 일으킵니다. 피해자는 순식간에 의식을 잃어 반응하거나 도움을 요청할 수 없게 됩니다. 특히 잠자는 동안에는 자신도 모르게 쉽게 의식을 잃을 수 있기 때문에 더욱 위험합니다.

응우옌 박사는 과학 연구 자료에 따르면 일산화탄소 중독 환자 중 경미한 경우라도 약 50%가 치매, 기억 상실 또는 장애, 정신병, 떨림, 의식 상실, 운동 기능 상실, 마비, 파킨슨병, 말초 신경병증, 요실금과 같은 뇌 손상을 포함한 정신 및 신경 건강 관련 합병증을 겪게 된다고 덧붙였습니다.

반면에 구토와 복통을 동반하는 경우도 있는데, 이는 식중독으로 오인되어 중요한 치료 기회를 놓치는 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 적시에 진단하기 위해서는 환자가 밀폐된 공간에 있었는지, 숯이나 나무를 태웠는지, 또는 연료를 사용하는 장비를 사용했는지 등 증상 발생 당시의 상황을 주의 깊게 파악하는 것이 중요합니다.

응우옌 박사는 다음과 같이 조언합니다. "밀폐된 공간에서 벌집형 숯, 장작, 숯 또는 기타 연료를 태우거나 연료 버너, 가스 버너 등을 절대 사용하지 마십시오. 부득이하게 사용해야 하는 경우에도 밀폐된 방에서는 사용하지 마시고, 문과 창문을 열어 충분한 공기 순환이 이루어지도록 하십시오."

특히, 누군가가 독극물에 중독되었거나 질식했을 가능성이 있다고 판단될 경우, 가장 먼저 해야 할 일은 모든 문과 창문을 열어 신선한 공기를 유입시키고 유해 물질을 배출하여 안전한 장소를 확보한 후, 환자를 환기가 잘 되는 곳으로 옮기는 것입니다. 환자가 의식이 없다면 옆으로 눕히십시오. 환자가 질문에 반응이 없고, 호흡이 멈췄으며, 목의 맥박이 느껴지지 않는다면 순환 정지 상태일 수 있습니다. 즉시 응급 구조대에 연락하고, 가장 가까운 의료 시설로 이송하기 전에 심폐소생술(가슴 압박)을 실시하십시오.

출처: https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html